血崩

女，52岁，月经周期紊乱，经量时多时少，色澹，头眩晕，身倦懒言，失眠多梦，腰腿疲软，面色澹白无华，舌质澹胖嫩，苔白滑，脉芤弦，血崩，气虚血脱，脾肾两虚，冲任不固，气血失摄。

患者腰膂髀关腿股作痛，肩臂难举，病程渐进。脉弦滑。中医病名属痹证，证型为血虚肝风入络，病机为络热机关不利。舌苔光剥，脉弦滑。症见腰膂髀关酸多痛少，胸背作痛，肝肾空虚，纲维失护。

张某，36岁，月经来潮淋沥不断20余天，血色澹，质清稀，面色白，神疲气短，面目浮肿，小便空坠，四肢不温，纳呆便溏。舌质澹胖，边有齿痕，苔白。脉细弱。脾虚不统、冲任不固所致崩漏证。病因病机为脾虚失摄，冲任不固。望诊见面色白，舌质澹胖，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊见月经异常、神疲气短、面目浮肿、四肢不温、纳呆便溏。切诊脉细弱。

产后血崩 头昏眼暗 饮食少进 面色青黄 六脉虚大无力 昏厥不醒 日数次 产后气血俱脱 气虚血虚 阳气不能卫外 舌象未提及 声音未提及 病史未提及 脉象虚大无力

胡妇，主诉血崩后阴气未复，脾运虚弱，食物难化。脉息较前渐增神力。舌象未提及，面色未描述，声音气味未见，病史提及血崩，病程未明确。中医病名未明确，证型未提，病因病机未详述。

26岁女性，受妊后呕吐不止，病程较长。恶阻呕吐，左关脉微浮，脉滑，肝气胆火上冲，肝气郁结，脾胃失和。面色萎黄，舌淡苔薄，脉虚弱而滑，左关微浮。恶心、不能食，困顿不能起床。

患者生育过多，阴分虚燥，肝阳素盛，左胁作痛，经水两月未下，血下颇多，色晦而稠，腰背痠痛，精力疲顿。中医病名崩漏，证型肝阳上亢，病因病机肝阳素盛，阴分虚燥。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见生育过多、经水异常、腰背痠痛、精力疲顿，切诊未提及。

55岁，风湿性心脏病12年，顽固性心衰5年，心功能Ⅲ级。目暗无神，面色如死灰，头汗如油，神识昏煳，喘息不能言，气息奄奄，小便自遗，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，全身冰冷，胸部微温，腹胀如鼓，下肢烂肿如泥，寸口部脉如游丝。少阴寒化证，心肾功能衰竭，阳虚阴盛。五脏绝症已见其三，元阳垂绝。病机为心肾机能衰退，阳虚阴盛，浊水停滞。

邓妇，生育过多，阴分虚燥，肝阳素盛，左胁作痛，经水两月未下，血下颇多，色晦而稠，腰背痠痛，精力疲顿。病机为血崩，证属阴虚肝旺。面色晦暗，舌象未明，声音低微，气味无异常。问诊见经血异常，病程两月。脉象未载。

男，45岁，眼周疱疹1周，伴口干，睡眠差，干眼症病史。肾阴不足，夹有热毒。舌象未提及，脉象未提及。主诉包含口干、睡眠差，病程1周。辨证为肾阴不足，夹有热毒。

崩漏，血热证，出血量多，血色深红或紫红，质稠或粘，口干喜冷饮，便结溺黄，舌红苔黄，脉滑数有力。面色红，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。阴道异常出血，血色鲜红或紫黑挟块，小腹胀痛，按之不减，舌质紫暗，脉沉弦或沉涩。阴道流血量少，色鲜红，质正常或挟小块，伴口干不欲饮，大便干结，夜难入寐，舌红少苔，脉细数无力。阴道流血量少，色黯红，无块，伴腰腹酸痛，舌淡红，苔薄白，脉细。阴道流血甚多或淋漓不断，血色淡红或紫黑挟块，腰酸足软，头晕神疲，气短自汗，舌质淡嫩，苔薄白或滑，脉沉细弱。阴道流血已14天，量多，色鲜红，挟块，伴口干纳差，大便干结，舌淡红，苔薄白，脉细。人流术后阴道流血，量少色鲜红，伴头晕腰胀、纳差便溏，舌质黯，苔薄白，脉滑数。

女，40岁，行经二日突然大出血不止，夹紫黑色血块，动则更甚，面色白，气短喘促，神疲言微，头晕心悸，全身痛楚浮肿，唇爪澹白，舌质淡、苔白，脉细弱，沉取左关微弦。崩漏，怒伤血络，血不归经，气随血脱。

患者左乳患疮，经年溃烂，脓清赤汁滴沥。脉弦细数。病因由恼怒气血郁结，医药迟误。病机为气血郁结，致成疮如岩穴。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。病程经年，情绪不畅史明确。中医病名为乳岩，证型属气血郁结。

31岁，月经量多、色澹红，病程四年，身倦神疲，面色萎黄，心慌气短，腰、肢冷，浮肿，带下，便溏，目眶青，毛发重，乳晕有毛，舌边齿痕、苔白，脉沉细而缓。心脾两虚，血失统摄。

张某，女，65岁。主要症状为小腹空坠、腰酸、见红，病程15天淋沥不断。中医病名老年崩漏证，证型肾气亏虚、冲任不固。病因病机为肾气衰、封藏失司、阳不提阴、冲任不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见小腹空坠、腰酸、神疲乏力、心悸，切诊未提及。

患者症状包括血崩后经水不调、肢节作疼、眼干头晕、心悸嘈烦。脉象弦细。中医诊断为血虚身热、肝火内旺、八脉暗亏。病因病机为血崩后血虚，肝火内旺，八脉失养。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及血崩及长期带下。

患者27岁，女性，主诉月经漏下难尽，呈咖啡色，伴疲劳乏力、左乳房隐痛、面色萎黄。病程自1997年起，反复发作，此次病程约2个月。舌质红，舌苔黄，脉细滑。中医诊断为肾虚肝热，冲脉失约，后辨证为肝肾阴虚，冲脉失约，肝肾亏虚，冲任不调。

患者月经量多，色黯夹血块，口苦而干，下腹隐痛，病程半月余。舌红，苔黄，脉数。中医诊断为瘀热内扰。病机为瘀热内扰，迫血妄行。四诊见舌红苔黄，脉数，主诉阴道出血，月经量多，伴下腹隐痛。

48岁女性，停经两年，突发阴道出血量多色红。五心烦热，心悸少寐，心昏健忘。血崩。肝肾阴虚，虚火扰冲任。舌质红苔黄，脉沉细而数。

王某，51岁。主诉月经提前，色红量多，来势如崩。病程1年。中医病名：血崩。证型：血虚肝旺，热伏阴分，虚热内扰。病因病机：血虚则肝旺，阴虚则生内热，热迫血行。望诊：舌红苔黄。闻诊：无。问诊：心烦口渴，头昏目眩，神疲乏力，两手麻木，视物昏煳。切诊：脉细而弦。