血崩

女，41岁，月经量多，经行腹痛，色红有块，经期提前，白带夹血丝，眩晕，视物旋转，恶心呕吐，耳鸣，口干苦，小便黄，大便干，纳差乏力，入睡多梦，牙龈出血，烦躁、心慌、多汗。肝肾不足，肝阳偏旺，肝旺侮脾。舌质澹，苔黄微厚欠润，脉细数滑。

患者为女性，怀孕三月，主要症状为血崩不止，病程短。脉象虚大而革，舌象白无华，病机为血去阴伤，阳无附丽，欲脱。患者曾昏晕，目瞪自汗，肢强。服药后心神未安，足厥颧红，脉仍大而不敛。二诊后出现冷汗，三诊后面色戴阳减，足厥已暖，脉大略减。最终痊愈。

女，23岁，素体虚弱，产后出血过多，面色白无华，神疲乏力，头晕，动则心悸，汗出，手足不温，舌薄白，脉沉细无力。中医病名属产后血崩，证型为气血两虚，病因病机为产后失血，气血亏虚，气不摄血。

患者年龄30岁，主要症状为月经量多、血崩不止、紫黑成块、面色苍白、唇澹睑浮、头晕、眩瞀、怔忡、嗳气恶心、腰酸腹痛、食欲减退、手心热、足冷。中医病名为崩漏，证型为脾元虚乏。望诊见面色苍白、唇澹睑浮，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见症状多样，涉及气血、脏腑功能。切诊未提及脉象。

患者27岁，男性。咳痰带血20余天，加重5天。咳血量多，偶有血块，神倦乏力，食欲不振，两颧微红，五心烦热，寐则盗汗，头晕耳鸣，口苦咽干，声音嘶哑，腰膝痠软，夜尿频，大便干结。舌质红少苔，脉弦细略数。中医病名咳血，证型肺肾阴虚、虚火灼络。病因病机肺肾阴虚，虚火灼络。望诊两颧微红，舌质红少苔。闻诊声音嘶哑。问诊咳血、神倦乏力、五心烦热、盗汗、头晕耳鸣、口苦咽干、腰膝痠软、夜尿频、大便干结。切诊脉弦细略数。

四十余岁，气恼、血崩，经停二月方通，滞而不爽。中医病名：血崩，证型：阳虚欲脱，病因病机：素多气恼，旧曾血崩。面色澹白，舌澹白，脉虚，口苦。便溏，肢寒，腹痛，冷汗晕脱。肝气夙咳。

患者27岁，女性。主诉为甲状腺癌术后，胃纳不馨，吞咽异物感，月事量少。舌微红润少苔，脉细。辨证为气血不足，余邪未清。舌象微红润少苔，脉象细。病程近一年。中医病名为瘿病，证型为气血不足，余邪未清。病因病机为手术伤及气血，肾气亏虚，痰瘀互结。

患者38岁女性，主诉月经量多2月余，近10余日经血大下不止。月经量多，夹有血块，身疲无力、腿软、头晕。唇甲眼睑色澹，面色皖白，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。诊断为血崩，病机为气虚血亏，冲任失调。

患者年龄36岁，主诉功能性子宫出血两年，暴崩20余天，伴有晕厥、面色苍白、出冷汗、四肢不温。中医诊断暴崩，辨证气虚血脱。舌澹红，苔薄白，脉细滑。四诊信息包括面色苍白、舌象澹红、脉细滑。

34岁，血崩如泉涌，夹杂血块，病程急骤，面色黄纸色，目陷，齿紧，气息如绝，意识昏不知人，手足逆冷，六脉皆无，血脱气散。

二十七岁女性，血崩，腹痛如块如核，病程未明。血瘀崩漏。病因病机为血瘀。脉弦涩。舌象、面色、声音、气味、病史未提及。

女，40岁，月经异常3年，血崩，头晕，心悸，汗出，腰酸，乏力，少腹坠痛，手足抽搐挛急，纳呆。面色萎黄无华，颜容憔悴。脉细弱而涩。中医诊断：肝肾精血亏虚，冲任不固。病因病机：肝肾精血亏虚，冲任不固。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括人流、功能失调性子宫出血。

16岁女性，月经过多半年，血色鲜红，质黏稠，有血块，伴颜面痤疮、口渴、心烦易怒、小便黄赤、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为月经量多，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见月经异常及情绪症状；切诊见脉弦数。

女，30岁，血崩后出现面色薄白，心中动悸，四肢烦酸无力，舌淡无苔，脉虚弱。中医病名：心悸，证型：阴损及阳。病因病机：劳损致血崩，阴伤及阳。望诊：面色薄白，舌淡无苔。闻诊：未提及。问诊：心中动悸，四肢烦酸无力。切诊：脉虚弱。

38岁，女性，崩漏年余，经水超前，血色紫红后转澹，质稀薄如清水，头眩目花，嗜睡乏力，面目浮肿，潮热，面色萎黄，唇色澹白，两目虚肿如卧蚕，时常眼前发暗，头晕腰酸，精力不支，脉细软，舌苔薄白，证型为肝肾虚亏，固摄无权。

37岁，月经期先后不准、量多十余年，原发不孕症三年。崩漏持续四十天，头晕、身倦、心慌、气短，腰痠肢肿，腹冷便溏，小便清长。面色萎黄，唇围有短须，舌质澹、有齿痕、苔少，脉沉细无力。脾肾阳虚，封藏失固。

患者45岁，形寒内热，神昏谵语，耳聋，咳嗽气促，痰韧，纳钝，二便稀少，脉沉数，舌红。伏气温病，热痰蒙蔽，肺热未清。望诊舌红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括形寒内热、神昏谵语、耳聋、咳嗽气促、痰韧、纳钝、二便稀少、渴饮、咳逆、痰黏、二便不畅、胃纳呆钝、便下二次、伏热外扬、目赤颧红、咳痰不畅、气平、渴饮、纳呆、便下一次、身热已减、神昏、汗出淋漓、肢冷、面白、喘促、崩止、汗敛、肢温、神清、胃呆、呕逆、不渴、面色苍白、口渴思饮、时欲呕吐。切诊脉沉数、滑、数、缓、滑数。

患者22岁，产后阴道流血伴发热1周余。阴道流血淋沥不止，色泽黯红，偶有黑色血凝块，每日出血约150ml，发热，头昏，神倦乏力，纳差，卧床不起。体温39.3℃，面色潮红，舌质红，苔薄黄，脉细数。产前喜食辛辣厚味。中医诊断产后血崩、产后发热。辨证热毒壅盛，胞宫受损，血热妄行。

女，28岁，阴道流血50余日，量时多时少，血色鲜红，夹血块，食欲不振，体倦乏力，腰酸。面色浮黄，舌质淡，苔薄，脉细弱。崩漏，脾虚证。脾虚致血海不固，冲任不固，血失统摄，脾虚生化之源不足，血色浅淡质稀。

患者年逾花甲，素有肝风眩晕。突发昏眩欲呕，四肢冷麻，自汗湿衣，面色顿变，目不能视，耳不能闻，肌体强直，指甲青白。脉弦大，苔白干。诊断为厥气兼肝阳上僭。病程反复，与情志有关，因忿怒气火上冲而诱发。舌象未明，面色异常，脉象弦大。