血海+肝郁气滞+痛经

患者26岁,女性,痛经7年,初潮13岁。月经量中,色暗红,有血块,行经第1、2天少腹疼痛难忍,伴手足汗出、恶心,血块排出后缓解,怕冷喜暖,经前乳房胀痛、头晕乏力。舌淡红,苔薄白,脉弦弱。中医诊断为痛经,证型为肝郁气滞,病因病机为气血运行不畅,肝失疏泄,气滞血瘀。
痛经肝郁气滞气血不畅血块排出
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16岁女性,经初行量甚少,经来腹痛,食欲减退,两胁窜痛,情志不舒,形体瘦弱,面色少华。肝郁气滞,情志不舒,肝病传脾,血亏不得荣养经脉。舌苔腻,脉细缓。
痛经肝郁气滞血虚脾虚
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患者46岁,女性,痛经三年余。痛经始于来潮后第三天,经净后两天痛止,近期因情绪急躁诱发腹痛,痛连少腹两侧,经期痛势甚于经后,胀而坠,不喜按。经色澹、量少、有血块。面色无华,神疲乏力,头晕耳鸣,腰酸,心悸,胃呆纳少,便干。舌澹、边有齿痕,苔薄白。脉细弱。中医诊断为痛经,证属气血亏虚。病因病机为脾肾不足,精血俱虚,肝失条达,冲任气血郁滞,不通则痛。
痛经气血亏虚肝气郁结脾肾不足
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女,34岁,痛经,经前腰腹胀痛,胁肋乳房胀不适,经期小腹剧痛伴呕吐,经量少色暗澹质稀,病程长期。中医病名:痛经,证型:血海不足,胞宫寒虚,肝郁气滞,寒凝血涩。望诊:苔薄白润,舌象未提。闻诊:未提。问诊:痛经症状及病史。切诊:脉沉细弱。
痛经血海不足肝郁气滞胞宫寒虚
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患者26岁,经期下腹部疼痛难忍11年,经量减少,色深红,伴血块。查体腹平软,触手寒,脐周有条索状硬结。舌淡,苔薄白,脉沉迟。中医诊断痛经(寒湿凝滞)。病机为寒湿凝滞,气血运行不畅。舌象淡,苔薄白,脉沉迟。三诊后舌红,脉弦滑,腹温热,硬结变软。四诊时经血色暗,无腰酸腹痛,舌红,苔薄白,脉细数。
痛经肝郁气滞寒湿凝滞冲任不调
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女,20岁,初潮后月经周期推后伴经行腹痛7+年。月经周期35~47d,量中,色暗红,夹血块,经行第一天小腹胀痛,痛连腰骶,四肢不温,偶伴腹泻。情绪烦躁,经前尤甚,精神欠佳,易疲倦,大便稀溏。舌暗红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为月经后期、痛经。辨证为肝郁脾虚。病机为肝郁气滞,气滞血瘀,脾虚湿浊内停,肾气不充,冲任不固。
痛经月经后期肝郁脾虚气滞血瘀
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女,22岁,月经来潮腹痛1年多,加重2个月。经期先后不定,经量正常,经血红紫夹瘀块,经行不畅,胁痛乳胀,烦躁胸闷。神情痛楚,呻吟,捧腹转侧,小腹拒按。舌质暗红、苔黄,脉弦数有力。中医诊断痛经(肝郁气滞)。
痛经肝郁气滞气滞血瘀情志不畅
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患者22岁,女性,主诉月经来潮腹痛1年余。经期先后不定,经量正常,因生气吃凉饭后开始小腹隐痛,症状逐渐加重,现月经来潮时小腹疼痛难忍。现症见头胀、口苦、咽干、胸胁闷满、两乳发胀、小腹坠痛拒按、经量少色紫黯粘稠、便秘。体征见面红目赤,舌质暗红,苔黄,脉弦数有力。诊断为痛经,证属肝郁气滞型。病因病机为七情所伤,肝气不舒,气机不利,气滞血瘀,阻于胞宫。
痛经肝郁气滞气滞血瘀小腹坠痛
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28岁女性,痛经,少腹疼痛,情绪烦躁易怒,胸闷不舒,乳房胀痛,口干口苦,失眠多梦,经血量少行而不畅,舌红苔黄,脉弦数,肝郁气滞型痛经。
痛经肝郁气滞情绪不畅胸闷不舒
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21岁女性,经期小腹胀痛,经色黯晦量少,痛甚时面色苍白,冷汗淋漓,伴乳胀胁疼。舌有瘀点,苔薄,脉沉弦。证属肝郁气滞,瘀阻冲脉。病程六年,初潮即感腹痛,三年未孕。
痛经肝郁气滞瘀阻冲脉气滞血瘀
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22岁女性,月经来潮腹痛1年多,小腹坠痛,经量时多时少,血色红紫夹血块,胁痛乳胀,烦躁胸闷,头胀口苦,咽干胸胁闷满,小腹拒按,面红目赤,舌质暗红,苔黄,脉弦数有力。痛经,肝郁气滞型。病因属七情所伤,肝气不疏,气滞血瘀,阻于胞宫。
痛经肝郁气滞气滞血瘀小腹坠痛
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16岁,主要症状包括经量甚少、经来腹痛、食欲减退、两胁窜痛、情志不舒、烦躁、形体瘦弱、面色少华。中医病名属月经不调,证型为肝郁血虚,病因病机为情志不舒致肝郁,肝病传脾,血亏不荣,冲脉血海不足。望诊见面色少华,问诊见情志不舒、食欲减退、两胁窜痛,切诊未提。
痛经肝郁血虚气滞血瘀
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19岁女性,经期小腹疼痛6年,经色紫黯有瘀块,月经延期。肝郁气滞,血瘀阻络。面色晦暗,舌苔薄腻尖红,脉细数弱。胸闷纳呆,四肢酸痛,体温37.6℃。左乳有梅核大结块,经前小腹胀痛,乳下结块亦痛。
痛经肝郁气滞血瘀阻络乳房结块
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患者24岁,痛经6年,主诉经前1周少腹疼痛,经后3~4小时缓解,伴血块、腹胀。面部散在红色丘疹,大便偏干。舌质暗,舌尖红,苔黄稍腻,脉弦细。中医病名痛经,证型气滞血瘀;病名粉刺,证型痰湿内蕴。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,痰湿内生,郁久化热。望诊见舌质暗、舌尖红、苔黄腻;闻诊未提及;问诊见痛经、腹胀、痤疮、大便偏干;切诊脉弦细。
痛经气滞血瘀粉刺痰湿内蕴
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