血海

女，25岁，闭经半年，头晕眼花，四肢无力，腰膝酸软，气短神疲，纳食减少，性欲低下，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细数无力，肝肾两虚，营血衰少，冲任亏损，血海空虚

患者42岁，女性。反复发作哮喘15年，凌晨加重，劳累或情绪波动诱发。喘憋、咳嗽、痰少、胸闷、呼吸不畅。唇暗面黑，舌质紫，两侧有瘀点，舌苔薄润。脉弦沉。月经不定期，经血暗黑多块，小腹隐痛。中医诊断为喘证，证型为血海瘀阻，肺气壅塞，后转为久喘耗气，逐瘀伤血，正气虚损。四诊见舌紫瘀、脉弦沉，月经异常。

9岁男性，双膝踝关节游走疼痛，手足不自主运动15天，病程2周。主症为双手足不自主随意运动，挤眉努嘴，摇头晃脑，走路摇摆，言语不清。舌质澹红，苔薄白，脉细数。中医诊断为风邪袭络型颤证。病因病机为风邪侵袭经络，肝风内动。

患者33岁女性，主诉下肢酸、麻痛灼热、虫爬样感伴失眠7年。面色少华，舌淡，苔薄，脉细无力。病史中提及平素易感冒，月经量多伴血块，曾确诊缺铁性贫血。中医诊断为痹证——血痹，辨证属气血亏虚型。查体无神经系统阳性体征，脑电图、肌电图正常，血常规提示贫血。

患者27岁，女性。主诉产后出血、无乳、浮肿、月经未潮、性欲减退、毛发脱落、乳房及生殖器萎缩、畏寒、嗜睡、头晕耳鸣、乏力。精神萎靡，形体较肥胖，面色苍白无泽，头发稀疏干枯，乳房及外生殖器萎缩，下肢浮肿，血压偏低。舌质胖嫩有齿痕，脉沉迟无力。诊断为肾阳虚，精亏血少，冲任失调。

刘某，女，40岁。月经周期紊乱2年，血色澹暗，量多有块，持续10~20天，腰及小腹作痛。面色晦黄，头晕心悸，动则气促，手冷足热，纳少，尿黄，眠不佳。舌质澹暗，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细数无力。辨证为气虚血滞，阴亏动血。舌象澹暗有瘀斑，脉沉细数。

男，58岁，漱口漏水，吃饭时患侧残留食物，病程3月。面瘫后遗症，痰瘀互结，筋痿不举。舌居中苔微黄厚腻，脉数涩。左额纹消失，左眉抬举不能，左眼闭合不能，BELL征阳性，左鼻唇沟浅，左口角下垂。

患者经行自汗2年，经行第1天大汗淋漓，伴腰痛、脐下隐痛，经后症状消失。舌质澹，苔薄微黄，脉稍弦。诊断为经行自汗，辨证为阴虚血热，迫津外泄。舌质澹，苔薄白，脉细微弦。舌质澹，苔黄稍厚，脉细。舌质淡，苔薄黄干，脉细弦。

女，37岁，反复迎风嚏咳4年，伴鼻痒、口干、易疲倦。舌质稍红，苔薄黄，脉细虚。证属阴虚血热生风，夹湿夹毒。

患者，38岁，淋漓漏下出血，血色澹红质稀，小腹坠痛，食少便溏，气短乏力，面色无华，舌质澹，体胖大，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为崩漏，证属脾胃虚弱，气虚下陷，气不升摄，血海不固。病程未明确记载。

23岁女性，产后三日身热头痛，体温39.3℃，面目红赤，身汗出，精神昏冒，心悸畏冷。脉虚数芤，舌澹苔薄白。产后失血过多，将息失宜，血虚阳浮，血海空虚，阴阳失衡，卫阳不固，阴血虚心失养。

患者年龄18岁，女性。主诉阴道不规则流血3年，量多5天。神疲乏力，纳差，四肢不温，便溏。舌质澹胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。中医诊断崩漏，证型脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚，血失统摄，冲任不固。

患者年龄25岁，女性。主诉月经稀发，闭经。病程未明确提及。中医病名月经稀发，闭经。证型肝肾虚损，血海不足，冲任不能通盛，相火失于潜藏。望诊面色皖白，体型形瘦不充，皮肤干枯。闻诊未提及。问诊腰背酸楚，烦热口干，白带量多质稠气秽，大便数日一行，头晕耳鸣，口舌糜烂。切诊脉象沉细而弦，舌质暗红，苔薄腻。

27岁女性，主诉宫外孕术后未避孕未孕2年。右侧下腹隐痛，腰酸痛。月经周期规律，舌边有瘀点，舌苔薄白，脉弦。中医诊断不孕症，证型瘀血证。子宫输卵管碘油造影示左侧通而不畅，右侧不通。

女，28岁，发作性头痛半年，每日皆作，右侧头痛伴呕吐。中医病名：头痛，证型：气血亏虚，风邪阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：头痛每日发作，右侧为甚，伴呕吐。切诊：未提及。病因病机：气血亏虚，风邪阻络。

患者为女性，前年小产后恶露数日即止，腹中作痛并形成结块，心神妄乱，言语如癫。血风病。病因病机为血凝动火，火炽生风。脉象弦搏，肝阳上亢。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦。

患者61岁，女性。主诉腘、肘部起疹子，瘙痒3年。舌边尖红，苔微黄，脉浮略数。皮损为红斑状丘疹，干糠、麸样皮屑。诊断为湿疹，病机为湿热内蕴，热邪伤阴则血虚风燥。

15岁女性，头痛4个月，经前1周头胀痛，月经过后缓解，经血量少色暗，舌质红、边绛，苔白，脉细涩，诊断为经前头痛，血瘀型，病因病机为任冲脉络瘀阻，气血失衡，经气逆上而为痛。

患者年龄33岁，女性。主要症状为视力逐渐减退。病程自1958年起。中医诊断为青盲，证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏。望诊见慢性病容，消瘦，语无力。舌象未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。脉象未提及。眼底视盘凹陷，呈苍白色，境界清晰，筛板清晰可见。瞳孔对光反射迟钝，调节反射消失。实验室检查示血红蛋白低，尿酸盐结晶多，血糖偏高。

患者19岁，女性，主诉月经中断5个月。月经初潮14岁，以往经行正常，因搬家劳累、汗出过多、外感及过用发汗药后闭经。形体消瘦，舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。中医诊断闭经，辨证为过劳损伤中风，复汗太过，气阴两伤，生化之源不足。