血瘀

患者30岁，男性。右眼视力下降1个月余。右眼视力0.3，眼底视盘红，颞下、鼻下主干静脉充盈、纤曲，伴线状、火焰状、斑状出血，黄斑区渗出、水肿。舌质稍红，苔薄白，脉弦细，偶有结代。诊断为右眼视瞻昏淼，辨证为情志不舒，气滞血瘀，肝失条达，脾失健运，痰郁生热。

患者50岁，女性。主诉尿道针扎样疼痛，尿毕即止，病程较长。中医病名属尿道疼痛，证型为肾阴不足，脾胃气虚，膀胱湿热。舌质红，苔黄腻，脉弦细数。疲乏无力，食欲不振，腰膝酸软，晚间多梦易醒，口干舌燥，下身多汗，足跟疼痛，大便较干，小便黄色。舌象见舌尖右边缘有瘀血点。

患者36岁，男性。肌肤板硬萎缩、关节疼痛一年余。肌肤困胀，皮肤变硬不能捏起，面部及四肢皮肤萎缩，面纹消失，张口困难，鼻尖呈鹰嘴样，口唇变薄，双手指尖细僵硬，关节疼痛僵硬，皮肤欠温。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细弦。中医病名：系统性硬皮病。证型：气血亏虚、肌肤失养、寒凝血瘀。病因病机：气血亏虚，寒凝血瘀，肌肤失养。

患者56岁，男性。主诉双侧乳房硬块，左侧较大，不痛，近月渐感酸痛，硬块增大。临床表现包括胸闷气短、乳房胀痛、咳嗽痰多。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。诊断为乳疬。病机为冲任失调，气滞血瘀，痰郁所致。舌象澹红、苔白腻，脉弦滑。

73岁男性，主诉慢性肺心病心衰多年，近病情加剧，症见心悸怔忡、下肢水肿、胸闷气促、动则更甚、形寒神萎。舌紫苔薄，脉沉细。辨证为心阳失宣，痰瘀交困。

患者年龄35岁，女性。主诉流产后阴道出血不止月余，加重一天。病程7天。产后恶露不绝。辨证为产后瘀血不尽，血不归经。舌质紫暗，苔薄白，脉细涩。

患者65岁，女性。右胁疼痛半年。脉弦硬，舌质澹，苔白湿。癌病，证属肝胃不和，气滞血瘀。舌体胖大，舌边齿痕，苔黄白厚腻，脉弦滑。

患者，65岁，女性。主诉皮肤丘疹、腹胀、无尿。病程8天。中医病名癃闭。证型气血瘀滞，肾络损伤，气化失司，湿浊余毒不能排出。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括皮肤丘疹、腹胀、无尿、服药史。切诊未提及。

女性，35岁，双下肢紫癜8个月，加重伴镜下血尿7个月，腰酸乏力，大便干，2~3日1行，舌质暗红苔薄白，脉细。尿血，脾肾亏虚，肾虚血瘀。面色正常，舌质暗红苔薄白，脉细。

患者45岁，女性。主诉手术部位疼痛，伴恶心呕吐，食欲不振，神疲乏力，大便干燥难解，胸部肿块坚硬拒按。舌质偏暗，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为气郁痰凝，脉络瘀阻。病因为肝郁热毒、痰凝血瘀，病机为肝气犯胃、胃气上逆、痰浊上泛。

患者56岁女性，主诉胸前瘢痕疙瘩，病程4年。体征见胸前瘢痕块大小10cm×5cm×1cm，表面高低不平，色红，伴有瘙痒、烧灼刺痛。面色暗紫，大便秘结，小便黄少。舌暗红有瘀点，苔薄黄，脉细涩。诊断为瘢痕疙瘩（蟹足肿）。病因病机为埋线创伤加染毒加手术损伤，气血运行不畅，气滞血瘀，脉络郁阻，热毒蕴结。

患者男性，68岁。左侧口唇麻木伴疼痛2年，延及面部，口干欲饮。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为头痛，证属气血瘀滞。风寒外袭，气血瘀滞，络脉失和。舌淡红，苔薄白，脉弦细。面色正常，无特殊气味，问诊提示口干、面部麻木，切诊脉弦细。病程2年，属慢性病程。

患者39岁，女性。主诉子宫肌瘤1年余，经前小腹疼痛，行经时加剧。月经量多，色黯红，挟块。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断癥瘕、痛经。辨证血瘀气滞，积久成癥。病因病机为瘀血内停，气机受阻，冲任气血郁滞。

19岁女性患者，主诉双下肢红色结节3周，伴疼痛肿胀、畏寒发热、关节疼痛、胃纳不馨、渴不思饮。中医诊断为湿热阻络，气滞血瘀。舌质红，苔黄腻，脉弦数。二诊见口腔糜烂、外阴溃疡，大阴唇溃疡边缘不整，表面有坏死白膜，脉弦细。中医辨证为狐惑病。三诊后症状减轻，结节渐退，溃疡愈合，仍口干不思饮，舌质正常，脉弦细。

患者男性，52岁。主诉腹部胀大如鼓间发3年，复发加重5天。查体舌红苔薄白腻，脉弦。中医诊断肝硬化，证属脾虚肝郁，气滞血瘀。主要症状包括右胁下及腹部胀满，右下腹疼痛，纳呆食少，小便少，大便未解。病程3年，近期因疝气手术后病情加重。

患者男性，42岁。主诉乏力、消瘦、纳差1年余。既往史身体健康。现病史提示恶性淋巴瘤化疗术后，曾发生脑出血。查体未触及肿大淋巴结，腹部柔软，脾脏未触及。舌质澹，苔薄白，舌下络脉泛紫，脉沉细。中医诊断为虚劳，证型为气血亏虚、毒邪内侵。病机为气血耗伤，毒邪内侵，气血瘀滞。

患者女性，47岁。肝区隐痛11年，进行性加重1月半。慢性肝炎病史11年。肝区胀痛，腰痛，口干，舌暗红，脉细弦。辨证为肝肾阴虚，气滞血瘀。病机为肝肾阴虚，气滞血瘀，瘀毒蕴结。

患者45岁，男性。主诉上腹部剧痛，向双侧胁肋及背后放射，伴恶心呕吐，胃脘臌胀，有停塞感。病程近月。中医病名胃扭转，证属脾胃虚寒型。舌质澹，苔薄白，脉弦缓。腹部压痛，肠鸣音亢进。

患者年龄11岁半，女性。主诉哮喘6年余，间断性发作3天，伴咳嗽、咳痰色白，喘以夜间尤甚，有时不能平卧入睡，食纳差。面色苍白，口唇色稍紫暗，舌澹苔白腻，脉细数。肺部呼吸音粗，可闻及喘鸣。诊断为哮喘，辨证为肺虚气逆，瘀血阻滞。病程较长，反复发作，伴痰瘀互结。

女，25岁，两眼出血后经常疼痛，视物模糊，头胀痛，不思食，大便干燥，病程1年。双眼增殖性视网膜炎，右眼视网膜出血。怒气伤肝，气滞血瘀，睛目被蒙。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，症状描述包括眼出血、疼痛、视物模糊、头胀痛、不思食、大便干燥，脉象未提。