血虚+不孕症

27岁女性，主诉结婚4年未孕，4月未至月经。中医诊断不孕症、闭经。舌质澹，苔薄白，脉沉细。气血瘀滞，胞宫虚寒，冲任二脉虚损。

女，32岁，月经量中等，经血色暗紫，白带量少色澹，舌质红，苔薄白，脉沉细，继发不孕，高泌乳素血症，腋毛较浓密，阴毛呈倒三角分布，末次月经2000年10月16日，基础体温双相，垂体泌乳素升高，精液量2毫升，精子计数84×10⁹/L，活动率80%，白细胞2~5个/HP，畸形精子数7%。

女，23岁。主诉结婚1年余未孕。月经周期紊乱，每三四个月一潮，经量少色红。时感心慌、气短、夜寐多梦。舌红，苔灰黄，边有齿痕。脉沉软。证属血虚精亏。

女，26岁，婚后四年未孕，经期错后。月经色淡量少，伴有血块或血丝，白带清稀量多，常感冒，少腹冷痛拒按，得热则痛减，腰膝酸软，形寒肢冷。面色晦暗，舌质淡苔薄白，脉沉迟细弱。左侧输卵管通气不良。冲任虚损，寒注胞宫，气血涩滞。面色晦暗，舌质淡苔薄白，脉沉迟。

患者年龄30岁，女性。主要症状包括月经流血过多、血块、色鲜红、四肢酸痛、头痛头眩、耳鸣心跳、面色苍白、食欲不振。病程半年，月经周期不规律。中医诊断为崩漏、不孕症。辨证为气血两亏，胞脉瘀滞。望诊见面色苍白。闻诊未提及。问诊见月经异常、病史复杂。切诊未提及脉象。

26岁女性 月经愆期量少色黑 舌青有瘀斑 脉弦细而涩 痛经 瘀血阻滞胞脉 阴血亏虚 面色无华 毛发焦脆 皮肤干燥粗糙 舌质青紫 瘀点瘀斑 脉弦细而涩

患者31岁女性，主诉经期少腹疼痛10年。现症见少腹疼痛，苦按，时有恶心欲吐，纳食欠佳，大便4日未行。月经量少，色暗，有瘀块。舌质澹，苔黄，脉弦。中医诊断痛经，症瘕。西医诊断子宫内膜异位症。病因为子宫内膜异位症，病机为瘀阻胞宫，气滞血瘀。

36岁，女性，主诉头晕、心悸、腰酸，经事后期量少。诊见脉濡细，舌澹红，苔薄白。中医诊断为不孕，证型为营血内亏，胞宫失养。病因病机为难以受精成孕。舌质澹红，脉濡细。

患者体质偏实，长期不孕。月经颜色黑秽，时行时止，胸膈饱胀，食欲减退。中医病名月经不调，证型气郁血瘀。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。病因为情志不遂，气机阻滞，血行不畅，瘀阻胞宫。

34岁女性，人流术后6年未孕，宫外孕手术后右侧输卵管硬化，月经规则，腰胀或小腹微痛，表情抑郁，形体瘦弱，舌质淡、尖有瘀点，苔薄白，脉虚细弦，右侧附件区增厚、压痛，子宫正常，辨证为血虚气滞，瘀阻胞脉，病机为肝肾损伤，邪毒入内，瘀血阻滞胞脉。

患者年龄30岁，女性。主诉结婚六年未孕。月经周期28～30天，经量少，色淡红。面黄体弱，心悸少寐，纳食差，白带质稀。舌淡，苔薄，脉沉弱。中医诊断为不孕症，证型属气血不足。病因病机为气血亏虚，冲任失养，胞宫失煦。

29岁女性，婚后三年未孕，时有低烧，易惊精神恍惚，月经稀少，头晕目眩，视物不清，心悸不寐，面色泛红。舌淡红，苔略黄。证型为阴亏血虚生内热。

患者30岁，女性，主诉取环后不孕伴痛经4个月。痛经表现为经前及经期小腹冷痛，痛时有大便感，伴出汗恶心，血块排出后疼痛缓解，小腹畏寒。面色无华，两目干涩，心烦气急，唇干口燥不欲饮。舌边紫点，苔薄白，脉迟。中医诊断为痛经、继发性不孕，辨证为瘀血阻胞，寒气内凝，血虚失养。

28岁女性，主诉婚后2年未孕，经量少色澹，2日即净，午后潮热。经来超早，量少不爽，头目昏眩，有带下，兼有潮热。脉虚细而数，舌质红苔薄黄。辨证为血海不充，阴虚内热，冲任虚弱，阴虚内热，营血虚亏。舌澹、苔正常，脉细数，脉稍细。

患者30岁，女性，主诉婚后3年不孕，停经3个月。情绪波动大，胸胁疼痛，眠可。舌胖边有齿痕有裂纹，舌淡红、苔薄白，脉弦。中医诊断为闭经不孕，证属肝郁血虚，瘀血内阻。辅助检查提示黄体生成素/卵泡刺激激素＞3，双侧多囊卵巢。既往有甲状腺手术史，服用优甲乐，甲状腺功能正常。

女性，33岁，主诉婚后十三年未育，月经推后5~7日，颜色黯澹，少腹冷感，腰酸，白带不多，脉沉缓，舌澹红苔白，面色萎黄带黑，证属命火不足，肾气不充，下元失温，宫寒不孕，兼有血虚。

32岁，结婚8年未孕，经汛后期量少，经前乳胀，腰酸，少腹时感不暖，脉沉细，苔薄白，肾阳不足，命门火衰，胞宫虚寒，舌象苔薄白，脉象两脉沉细

患者28岁，女性，结婚5年未孕。月经量多色深紫，有块，周期30天，行经5~6天，经来腰腹胀坠疼痛，全身怕冷，少腹发凉，手足冰冷，纳差，伴有恶心、便溏。舌质黯，脉沉缓。中医辨证为肝郁血虚，寒客胞宫。

女性，27岁，主诉结婚5年未孕，月经期后错10～15天，量少色淡，头晕身疲，饮食减少，腰痠腿软，小腹冷痛，带下清稀，手足冰冷，动辄汗出，气短心悸，睡中易惊，大便时溏。面色无华，舌淡苔薄白，脉沉细无力。辨证为脾肾阳虚，气血亏损，冲任失调。

女性，29岁，身倦瘦弱，倦怠乏力，腰背酸楚，头晕耳鸣，食欲欠佳，面色皖白，月经量少色澹质稀，舌质澹，苔薄白，脉虚细，证属肾气不足，精血虚少，脾虚不运，胞宫失养。