角弓反张

陈某，男，38岁。高热39.8℃，神志昏愦，狂叫，面垢，目项强，角弓反张，手足抽搐、厥冷、躁动不宁，二便闭结，舌绛苔燥。脉沉数有力。暑厥重证。面垢，舌绛苔燥，脉沉数有力。神志昏愦，狂叫，目项强，角弓反张，手足抽搐、厥冷、躁动不宁，二便闭结。脉沉数有力。热邪伤人甚，需继续清热解毒养阴。

6个月男婴，眼球震颤，偶有角弓反张，舌澹苔白，时有黄痰。中医病名未明，证型未详，病因病机未述。面色未提，舌象澹白，声音未提，气味未提，病史有角弓反张，脉象未提。

患者18岁，男性，主诉自3岁起患羊癫疯，病程长达9年，发作频率由每年1-2次逐渐增至每日2-3次。中医病名为癫痫，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示突发抽搐、意识丧失、乏力、汗出，切诊未提及。

患者男性，46岁。右半身不遂，右手肩肘酸软无力，右手前臂强直性内屈，肌肉萎缩，右足无力，下楼发抖，右手手指抓不拢，无握力，震颤，右手指及背每日上午10时至下午5时肿胀，指节僵硬。舌红苔薄白黄，脉细弦。病程自1991年1月21日确诊脑血栓。舌澹红苔白润，脉左弦右缓弱，舌澹白，舌苔澹白，脉弦缓。右手指及背肿胀，活动不利，右手力量增强，活动范围扩大，右小指能活动，右拇指稍能下屈，头昏眼花。

4岁男童，神识昏迷、牙关紧闭、角弓反张、两眼上视，身体未发热，头部微汗，口舌湿润，呼吸平稳，时有烦闷呵欠，脉浮迟。诊断为惊风。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程未明确。

3岁女性患者，高热无汗，昏睡不醒，颈项强直，痰鸣气粗，四肢抽搐、角弓反张，喷射性呕吐。脉弦数，指纹透过命关，纹色红，舌苔白腻。中医诊断为暑温挟湿，内闭心窍，急惊。证型为肝风内动，温热炽盛，内风趋止，湿热未除。舌苔白腻，脉弦数，脉象转沉缓。

三十余岁，月经后突发痉挛，口噤，手足挛缩，角弓反张。血虚受风，阴血不足，筋脉失养，风邪侵袭。身小形瘦，阴虚之质。阴血不足，风邪乘虚而入，筋挛而痉。

张某，74岁，男性，劳力性胸闷胸痛、心悸1年，加重1个月。脉弦劲且盛，按之不足，舌嫩红少苔。中医诊断为胸痹，证属肝肾阴虚，阳亢化风。心电图示窦性心律，V5、V6导联T波倒置，ST段V4g导联降低。

患者女性，52岁。主要症状为胸闷、心前区隐痛、头昏、心慌、恶心呕吐、肢软乏力、行走不稳、冷汗、畏寒、汗出、颤抖、烦躁、腹部绞痛、上肢抽搐、项背强直、目睛直视、牙关紧闭、口唇发绀、面色青乌、鼻息微弱、脉微欲绝。中医诊断为糖尿病高渗昏迷。病因病机为糖尿病急性代谢紊乱，因劳累、心肌梗死、呕吐腹泻失水等诱发。舌象未提及，脉象微弱。

患者女性，40岁。主诉突患暑温，西医诊断为乙型脑炎。形体尫羸，昏睡多汗，谵语、切齿，角弓反张，面目黧黑，牙齿黄燥，舌尖殷红、中心黄燥，脉滑大而数，四末厥冷，七日未大便，小便自遗，不食不饮，高呼不应。温邪结于阳明，灼营扰神，引动肝风，津液大伤，病情危迫。神识渐清，泻下干结乌黑粪便，可入睡，身热稍退，欲饮水，头时痛，六脉滑数，肌热，舌红赤，苔黄燥。诸证均减，意识清醒，六脉平和较数，舌赤。诸症消失，可下床活动。

女，26岁，主诉午前争吵后忽然倒地，角弓反张，两目直视，喉硬不语。诊脉弦劲有力。辨证属暴怒伤肝、血与气并走于上所致的薄厥或大厥证。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦劲有力。

18岁男性，身体僵硬，不断抽搐半月。发病一月前腿部被钉刺破，出血结痂。现症见眼裂缩小，咀嚼肌紧张，牙关不开，项背强直，角弓反张，周身肌肉紧急，阵发性抽搐，怕惊，惊则甚，神志清晰，口撮吐沫，出汗，咽痰之声漉漉，腹肌紧急如舟状，脉沉弦而劲直。破伤风，病因外风侵袭经络，渐传入里。

患者体素孱弱，突发浑身战慄，牙关紧急，口不能言，抽搐角弓，无寒热，小便正常。脉缓大，手足抽搐，角弓反张，两目翻视。辨为血虚风中，筋脉瘈疭。病程两日，病情暴发，神识尚清，无外邪实证表现。面色苍白，舌可略露，脉缓大。病因病机为血虚生风，风中经络。

患者28岁女性，主诉抽搐间断发作半年余，频繁发作4日。主要症状包括抽搐、颈项强直、角弓反张、手足抽搐、牙关紧闭、意识朦胧、发热、恶心、呕吐、不思饮食、腹胀满痛、大便六日未行、口唇焦燥、舌质红、苔黄厚燥干、脉弦滑数。中医诊断为阳明茎病，证属风痰内扰，阳明热盛津伤，腑实燥结。

新生儿，男，37天，主诉阵阵抽搐、目上视、头反背、脚腿强直、角弓反张，病程半月。中医病名：脐风，证型：邪入经络，继犯五脏，病因：肝脾受邪，肝风内动。舌红苔白，脉象未提。

产后发痉，口歪不语，角弓反张，时愈时作。产后气衰于表，血衰于里，肝木枯而内风煽动，肝血不养筋则角弓反张，风淫胃脉则唇口引动。面色苍白，舌淡，脉细弱。

患者男性，46岁。主诉子时抽搐1年余。病史有长期嗜酒史，外伤后昏迷2天。现病史示发作多在子时，表现为牙关紧闭、口眼㖞斜、角弓反张、不省人事，发作后胸闷气短、出汗。舌红，苔白厚腻，脉沉弦滑洪数。一般情况喜辛辣、蒜、肉类，纳旺不知饥，大便不成形，小便频，痰少色白。

产后不语，手足瘈疭，脉象虚缓，诊断为中风症。舌淡，苔薄白，脉虚缓。病因病机为产后气血亏虚，风邪入侵，经络失养，风动痰阻，清窍失聪。中医病名中风，证型属风痰阻络，气血亏虚。

患者3岁，女性，高热41.5℃，嗜睡，呕吐，神志昏迷，阵发性抽搐，两目上窜，角弓反张，四肢震颤，病程5天。暑温热毒，侵迫心营，肝风妄动。右脉洪数盛于左手。舌绛、白苔中燥，大便未行。脉微而数，小有汗出。脉躁象，神识尚昏迷，口眼向左歪斜，右半身瘫痪。

8岁男性患者，高热41℃以上，昏迷，惊厥不止，四肢强直，口噤，斑疹出血。舌质红绛，舌尖起红刺，苔黄，脉沉弦细数。热入血分，心包受邪，肝风内动，神明失守，筋脉失养。