95岁女性,意识不清、间歇性发热5天,浅昏迷,形体消瘦,面色萎黄,呼吸稍促,喉中痰鸣音,舌紫暗少苔干燥,脉细涩,既往脑出血病史,遗留右侧肢体无力,近来躁动不安,面色潮红,两目发红,胸背部发热汗出,四肢冰冷感,寒热错杂,肾阳虚损,阳虚不镇,阴寒凝滞,中气不足,脾运失常,阳气虚衰,真气司运不足,大便秘结
意识不清间歇发热形体消瘦面色萎黄
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患者45岁,女性,头颈向左侧偏斜20年,精神紧张时加重,入睡后缓解。舌暗红,苔少,脉细数。口咽干燥,胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证(阴虚风动)。病因病机为阴虚血少,水不涵木,虚风内动,久病入络,气滞血行不畅,局部筋脉失养。
痉证阴虚风动颈项强急胁痛
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患者有痰,痰初稀白澄清,后极稠腻。过劳即眩晕昏冒,近则两三日一发,始则叫号,既而昏愦,角弓反张,食顷乃苏。四肢厥冷,胸腹满硬。六脉如细而且涩。寒痰凝滞中焦。面色苍白,舌象未明。声音低微,气味无殊。胸膈满硬,四肢厥冷,眩晕昏冒。脉细涩。
眩晕昏冒四肢厥冷胸腹满硬痰壅愈甚
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患者年龄6岁,主诉发热头痛3天,半日来昏迷不醒,惊厥数次。中医病名属暑湿入里,热搏营血。病因病机为暑湿入里,热搏营血。面色黄垢,舌干红绛,脉数。症状包括昏迷嗜睡,抽搐,角弓反张,颈项强直,两目上视,喉中痰鸣,周身灼热,无汗,尿黄。神经系统检查示克氏征(+),巴氏征(+)。
角弓反张乙型脑炎暑湿入里热搏营血
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女,40岁,主诉为突然昏厥、抽搐项强、角弓反张,病程未明确。中医病名为奔豚,证型属奔豚,病因病机为情志不遂致气逆上冲。望诊见面色滞黯,舌质略黯紫、苔薄。闻诊无明确描述。问诊见烦恚、悲怒无常、头额及后枕疼痛、脘腹胀滞、便闭、四肢厥冷。切诊见脉细弦。
奔豚肝气郁结气滞血瘀心烦易怒
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3岁男童,癫痫发作1年半,加重1个月,抽搐时口吐白沫,牙关紧咬,角弓反张,精神呆钝,萎靡,智力低下,睡眠不安,大便稍干,面色萎黄,舌质尖边色红,苔薄白,指纹紫红至气关,诊断为癫痌,证型为肝风内动。
癫痫肝风内动痰郁火盛
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男,夜间发病,心口难受,恶心欲吐,胸痛,气喘,呼吸迫促,四肢厥冷,双手无脉,血压测不出。伤寒直中三阴寒厥暴脱证。面色苍白,舌淡,脉伏。
伤寒直中三阴寒厥暴脱证四肢厥冷
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2岁男童,四肢抽搐,角弓反张,两眼斜视,鼻翼煽动带煤烟状分泌物,高热神昏,口噤齿。中医诊断为四肢抽搐,病机属热邪内陷,风火相搏。面色晦暗,舌质红,脉数。病情危急,属急症。
角弓反张乙型脑炎高热神昏四肢抽搐
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小儿惊风,发热,自汗,沉迷,角弓反张,手足抽搐,目上视,指纹赤而浮,唇色赤,舌色淡白,脉来浮缓。病因小儿因冒风而惊,病机太阳肌表证。
角弓反张小儿惊风太阳肌表证发热
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八旬,言语不明,歪斜倒地,人事昏感,鼾声如雷。六脉沉濡,时形散乱。元阳欲脱,内中之风,肝邪内扰成风,肝主疏泄,风则令神经动摇,口眼歪斜。
中风元阳欲脱气虚
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5岁男性,主诉夜间11点至凌晨3点精神躁扰、张口伸舌、四肢抽搐、角弓反张、手足汗出、两耳红热,病程半年。舌红苔白腻,脉弦细。诊断为肝胆虚火郁勃,渐灼肺阴。
夜半抽搐肝胆虚火肺阴被灼
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2岁男童,高热不退,四肢抽搐,角弓反张,神志不清,呼吸困难,口唇发绀,喉中痰声漉漉,脉沉滑,舌澹红有散在红色颗粒无苔,腰穿示结核性脑膜炎,辨证为疫毒化火,肝风内扰,病机为湿热壅滞肠内,卫气不宣,外邪内陷,风火交煽。
急惊风湿热壅滞肝风内动痰热闭阻
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13岁男性,抽风3年,发作时意识丧失,两目凝视,四肢抽搐,角弓反张,每年发作1~2次。脾气急,寐时多汗,注意力不集中,形瘦,舌红,苔黄腻,脉细。中医诊断癫痫,辨证为痰热内蕴,心肝失主。
癫痫痰热内蕴心肝失主肝风内动
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患者男性,足掌外伤后18天出现阵发性痉挛、畏光、角弓反张。中医诊断为风毒袭表症。舌象未提及,脉象未提及。主诉包括阵发性痉挛、畏光、角弓反张。病程18天。病因病机为风毒袭表。
破伤风风毒袭表
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患者,26岁。畏寒发热10天,抽搐反复发作,昏迷3天。高热神昏,头项强直,惊厥时作,角弓反张,四肢抽搐。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。证属气营两燔,痰蒙心窍,热极生风。
病毒性脑炎肺部感染高热神昏惊厥时作
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3岁女童,身强直阵作2年余,性情易急躁哭闹,发作时呼之不应,面黄,舌澹苔白,脉数弱,痰多咳嗽,睡眠不沉,纳少。痰扰心窍,痰郁化热,痰热内扰,情志刺激加重。面色萎黄,舌淡苔白,脉数弱。
痰扰心窍痰热内扰肝风内动心神受损
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五旬女性,手指麻木三载,甲辰秋因恚怒致失声仆地,痰潮如锯,眼合遗尿。六脉洪大。面色晦暗,舌苔白腻。脉象洪大。恚怒伤肝,肝火上炎,外风乘虚而入,脾失健运,痰湿内生,肾气不固,气虚卒中,阴阳失调,荣卫解散。
手指麻木肝火上炎脾失统摄肾不归经
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患者45岁,男性。主诉身发冷热、头痛、寒战、恶心呕吐、发热、烦躁不宁、神志不清、颈项部疼痛、皮肤瘀斑、角弓反张、四肢抽搐。病程急性。中医病名属温毒壅闭上焦,证型为温毒壅闭上焦,病因病机为温疫之毒邪侵袭,邪热入里,热毒炽盛。望诊见舌质红绛,苔黄腻。闻诊未明确记载。问诊见恶心呕吐、烦躁不宁、神志不清。切诊见脉弦滑数。
温毒壅闭上焦肝肾阴虚痰瘀阻络温邪入里
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小儿急惊风,突发惊搐,四肢抽搐,口噤,角弓反张,病程急骤。外感时邪,阳气不得宣泄,实热内郁引动肝风,或乳食不节,脾胃受损,痰浊内蕴化热生风。舌象未详,脉象未详。
急惊风实热内郁肝风内动痰浊化热
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患者年三十余,主诉四肢拘挛、角弓反张、咽喉刺痛、言语不明。中医病名暑风刚痉,证型暑风挟湿。病因外冒暑风、内挟酒湿、胎孕数月、腋下疽。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉弦紧数。
角弓反张暑风挟湿四肢拘急咽喉刺痛
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