患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为湿温旬日,烦热无汗,赤疹隐约不透,胸次窒闷,咳不扬爽,谵语,频渴不欲饮,饮喜极沸之汤。病程为旬日。中医病名为湿温,证型未明确提及,病因病机为无形之邪与有形之湿相持不化,里湿郁结,表气不能外通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括烦热、赤疹、胸闷、咳、谵语、渴等,切诊为脉数糊滑,苔白心黄,近根厚措。
湿温湿邪郁结痰阻气滞表气不宣
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患者33岁,男性。主诉身热壮盛,头晕胀痛,手足躁扰,项背强直,烦躁谵语,神昏狂乱,四肢厥逆。诊断为春温。辨证为邪热内传营血,热极动风,兼有阴伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示症状复杂,涉及神志异常。切诊未提及。
春温热极动风阴伤
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患者43岁,男性。主诉感温六七日,持续高热。高热不退,头微汗出,遍体无汗,四肢厥逆,胸腹灼热,神昏谵语,小溲短赤,大便3日未行。舌红苔黄糙厚,脉沉数有力。证型为温邪本在气分,过用寒凉之品,阳气被逼,升降无权,火郁不发,邪热反被逼入营。病因病机为火郁于里,气机闭塞,热逼心包。
神昏谵语温病火郁四肢厥逆
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男,发热旬余不退,咳嗽气喘,神昏谵语,脉虚数不整,热壅肺气,心神闭塞,心气不支,身热咳喘,神昏谵语,脉虚数不整。
神昏谵语急性肺炎脑炎肺热内闭
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女,73岁,气短、疲乏无力,病程3年,咳喘、浮肿、紫绀,舌质如猪腰子,喉中痰声辘辘,神志朦胧,时而谵语,轻度浮肿,脉弦滑大。证属气阴欲脱、痰浊中阻、上热下寒。
谵语肺心病气阴欲脱痰浊中阻
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64岁男性,发烧7日,咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄,舌苔白,脉浮数。证属外感温热。面色未提及,舌苔白,脉浮数。声音未提及,气味未提及。症状包括发烧、咳嗽、口鼻干燥、痰多不利、呼吸促迫、饮食乏味、周身不适、小便黄。脉浮数。
温病肺热痰多不利口干舌燥
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患者67岁,男性。主诉夜间多梦,梦境内容多为争斗,醒后胸闷,需捶胸、矢气后缓解,伴记忆力减退、大便干秘。舌质红,舌尖起刺,苔白稍黄略厚,脉沉弦。病机为邪热扰神,辨证为柴胡加龙骨牡蛎汤证。
不寐肝气郁结热盛扰神心烦惊惕
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19岁男性,左手中指顶端肿痛1周。体温39℃,表情痛苦,闭目不语,左中指末节肿胀,左上肢有红线直达左腋,腋下淋巴结肿大。舌苔黄厚,舌质红,脉沉细而伏。中医诊断为蛇头疗、红丝疗,火毒炽盛,邪热攻心。
呕吐谵语疔疮火毒炽盛邪热攻心
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十一岁男性,身热高张,丹痧初见,痧点隐隐,头痛咳嗽,喉关焮红漫肿,乳蛾肿胀腐点溃烂,粘痰壅阻,胸闷口渴,心烦少寐,谵语时作。舌苔白厚,边尖红绛起刺。风热炽盛,上灼心包,表邪郁遏,丹痧未透。舌边尖红而起刺,苔转黄垢,舌绛起刺,苔薄黄,脉数未静。
烂喉丹痧风热炽盛咽喉肿痛舌绛起刺
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患者24岁,咳嗽,痰白胶黏,肋痛,壮热无汗,口干渴饮。肺蕴伏热,吸收温邪,灼液成痰。脉数,舌尖红绛,苔黄厚。诊断伏气温病阳明经证。舌红,苔黄,脉数,咳痰胶黏,便溏如酱,溲赤。神倦形瘦,目睛黄色,盗汗,气促,咳剧。脉缓,舌红,根苔薄。气平,咳减,痰少,脉软,舌红,苔薄。
肺蕴伏热阳明经证痰热口干
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14岁男性,精神失常半月余,表现为神志失常、谵语、目赤、幻听、形盛、烦躁易怒。癫证,肝气郁结,内郁化火,肝火上扰,痰蒙心窍。目赤,两目直视,双目呆滞,黯淡无光采。烦躁易怒,神情失常,情绪不稳定。
癫证肝气郁结肝火上扰痰蒙心窍
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产后泄泻、发热、痉厥、谵语、昏狂
脉弦滑
恶露仍行
胎前伏暑,乘新产血虚痰滞而发
血虚痰滞,伏暑外袭
谵语产后伏暑血虚痰滞发热
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患者27岁,男性。持续高热,头痛剧烈,恶心呕吐,呼吸气粗,神昏谵语,面色潮红,皮肤灼热,烦渴喜饮,大便闭,小便短赤,舌红苔黄燥,脉洪数。辨证为暑温(偏热型),暑热毒邪直犯阳明,热势鸱张。
暑温阳明暑热热盛燥屎
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患者神昏、脉数、不食不寝,热邪留于胃,黄苔满厚而不甚燥,脉滑数而按之虚软,湿热阻气,升降不调,身热痞胀,胀及少腹,拒按,大便旁流,小溲不行,烦热益甚,谵语唇焦,暑湿,热退知饥,二便皆闭,四肢肿痛,气逆冲心,呼号不寐
痰热阻气湿热阻气胃腑壅塞四肢肿痛
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患者男性,51岁。反复呕血、便血一月余,神志不清、谵语。面色晦暗,唇黑,舌光少苔,脉沉细不调。腹大如瓮,脐凸,气促不平。病程绵延,气阴两伤,气壅血瘀,肝硬化伴上消化道出血。病机为酒湿郁而化热,血络受损,气阴耗伤,脾阳不振,水湿内停。舌红苔薄,脉细弦。
门脉性肝硬化上消化道出血气阴两伤肺失治节
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男,热已旬余不退,早暮起伏,夜来谵语手痉,泄泻,腹中雷鸣,耳聋,舌红,谵语,手痉,苔不厚腻,湿热蕴结,热重于湿,内扰心营,身热泄泻,腹中雷鸣
肠伤寒湿热蕴结心营扰乱阴虚内热
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女,夜不成寐,口不能食,抽搐惊恐,头晕,腹胁胀闷,经水久闭,面色通赤,舌本深紫无苔,光亮如镜,左寸关弦小而沉,右寸关濡弱,两尺部滑大满指,重按有力。中医病名惊悸,证型痰血郁结,病因肝经血痢,邪在血分,病机舌光如镜胃阴将亡,舌深紫为瘀血,尺脉滑大有力邪实。
痰血郁结惊悸肝胆实火瘀血停滞
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患者男性,37岁。主诉发热1周,热邪不解,神昏谵语,不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄,脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛,热动肝风。病因病机为暑热亢盛,燔灼肝经,热入心包,致神昏抽搐。病程为1周。
热闭昏迷暑热内盛热动肝风肝热阳亢
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患者湿温八天,壮热有汗不解,口干欲饮,烦躁不寐,胸痞泛恶,不能纳谷,小溲浑赤,舌苔黄多白少,脉弦滑而数。阳明之温甚炽,太阴之湿不化,蕴蒸气分,漫布三焦。脉洪数较缓,舌苔腻黄渐化,伏温渐解,而蕴湿犹留中焦。热退数日,复转寒热似疟,胸闷不思纳谷,小溲短赤,苔黄口苦,脉左弦数右濡滑。湿热证,热重于湿,伏匿之邪移于少阳,蕴湿留恋中焦,胃失和降。
谵语妄言湿温阳明热盛太阴湿不化
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患者发热时间17天,体温37~40℃弛张热,肢颤抖,谵语口渴,左侧面部蜂窝组织炎,小便量多,舌质绛干少津,舌边黄苔,创面脓性分泌物,白细胞1.8×10⁹/L,中性粒细胞70%,脉沉数细无力。诊断邪正相搏,正气已虚,毒热入血,扰及神明,辨证寒热错杂。病情变化中出现神识不清,目闭不合,口开如鱼嘴,撮空捋线,四肢冰凉,脉浮大无力且疾数。
烧伤面积度烧伤毒热入血正气已虚
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