谵语

患者夜半潮热，头脑晕痛，脉浮数，舌心带燥，面色失华，声音不扬。中医病名属内寒外热，证型为阳虚浮越兼有热邪，病因病机为中虚之体复感外邪而热，表热里寒。望诊见面色失华，舌心带燥；闻诊声音不扬；问诊见潮热、谵语、渴不消水；切诊脉浮数。

患者20岁，女性。高热20余天，伴恶寒战栗、腹泻、谵语、半昏迷、口干口苦、恶心、尿黄。舌红、苔中黄，脉数。体温40℃，大便前少腹作痛，便后痛减。发热不退，背恶寒，口渴欲饮，耳聋，循衣摸床。舌薄红、苔少。高热持续，病情严重，属气营两燔证。病因病机为外感邪热，内陷气营，耗伤阴液，热扰心神。

52岁 男性 发热 自汗 胸闷 心烦 口渴 小便黄赤 大便软而不畅 舌苔湿腻灰黄 粘指 脉迟缓 湿温 湿温伤寒 湿邪未化燥 邪气渐重

患者17岁，主诉喉痧五日。毒火潮湿郁蒸不化，咽生腐皮，痧上生毒泡，午后热高，舌赤苔灰腻，腹胀，小溲短少，脉沉数。脉数较减，沉象较起。热已退尽，脉趋于平，咽腐退去，毒泡不再见，目赤，鼻干，小溲尚黄。中医病名喉痧，证型属毒火湿郁，病因病机为疫邪传染，湿热蕴毒。望诊见舌赤苔灰腻，目赤，鼻干。闻诊未提及。问诊见咽腐、腹胀、小溲短少。切诊见脉沉数，脉数较减，脉趋于平。

患者年龄成年，性别女。主要症状包括春温10日不解，热势甚壮，烦不安寐，谵语耳聋，咳不爽，气急，白痦隐隐不多，胸闷口干，苔黄腻，舌尖绛，脉濡滑数，左弦。中医病名属温病，证型为温邪不得外达，肺胃肃化失常，素虚之体，病因病机为温邪为病，热势高张，气血两燔。望诊见舌绛而干，苔黄腻。闻诊无明显描述。问诊包括咳不爽，气急，胸闷口干，耳聋，谵语，神昏，唇焦，大便艰行，咳痰不爽，喉有痰声。切诊见脉濡滑数，左弦。

女，47岁，月经来潮后次日淋雨，月经中断，发热，口干，咽痛，四肢关节疼痛，神昏谵语，体温40.1℃，两颧色赤，舌红绛，舌苔焦黄，脉洪数，辨证为寒邪入里化热，热扰神明，诊断为春温并热入血室。

女，32岁。寒热并作，喉痛，右颈肿，红疹微痒，小便短赤。风邪外受，湿阻中焦，郁热不得宣透。舌苔垢，脉数。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象数。

患者25岁，男性，主诉壮热昏迷、面红唇焦、息高气促、角弓反张、抽搐、便秘、小便失禁。中医病名为暑温重症，证型为暑热内陷心包，气阴受灼，风动痉厥。望诊见舌绛、苔黄燥厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见大便1周未行，神昏谵语，烦躁，痰鸣，口干思冷饮，头痛，小便有知，大便仍秘，神识渐清，身软无力，头昏神倦。切诊见脉洪、大、弦、数，后转为弦滑而数，最终脉弦滑。舌象由黄腻转澹，苔腻退薄。

男性，33岁，头痛、头晕、身痛、发热、食欲减退、咳嗽，病程8天。暑风内陷，暑温偏寒湿，热不扬而足冷，舌苔白腻，舌质澹红，白睛红丝，无汗，神志昏迷，谵语，躁扰不安，脉洪大而长，后转弦数，足冷，体温37.8℃，神志清醒，舌苔白，微咳，体温37.7℃。

63岁男性，主诉颈项后头疽12天，症状为中央结块12×12厘米，边界不清，坚硬紫滞，溃如蜂窝，无脓。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为邪热炽盛，脏腑蕴毒，正气不足，火陷变局。体温38.4℃，白细胞升高，中性粒细胞比例82%，脓液培养金黄色葡萄球菌阳性。病程中见壮热、口渴、便秘、溲赤、烦躁不安、神昏谵语、舌质红、脉数或弦、或洪、或滑。

患者出现黄疸、发热、神志恍惚、二便失禁、无尿、腹水、心包积液、胸腔积液、真菌感染。舌干、苔黄，脉弦细无胃气。肝功能异常，亚急性肝坏死，急性肾炎，心肺功能受损，感染严重。肝肾同衰，津血同源，阴虚内热，血瘀水停。

患者年龄约三旬，体质瘦小。持续发热、谵语、口渴心烦、欲食冷物、胸闷、溲热。舌苔黄腻不燥，脉象两脉俱数。

5岁男童，发热、嗜睡、右上肢发硬、抽风、振颤、颈强直、4日未大便、舌苔褐腻、脉象弦数。乙脑，邪入中府，热结旁流。面色晦暗，舌苔褐腻，脉弦数。神志不清，体温高，大便色黑褐恶臭，瞳孔扩大，反应迟钝，口吐涎沫，深度昏迷。右上肢抽动，颈强直，头汗多，谵语。少腹膨胀，尿闭。舌苔渐退，转薄白而糙，舌根尚黄。脉象转沉缓。

患者男性，37岁。主诉发热1周，热邪不解，神昏谵语，不省人事。症状包括壮热面赤、天吊露睛、头痛眩晕、四肢抽搐、牙关紧闭、颈项强直、烦躁不宁、大便秘结、小便短赤。舌绛苔黄，脉弦数有力。中医诊断为暑热内盛，热动肝风。病因病机为暑热亢盛，燔灼肝经，热入心包，致神昏抽搐。病程为1周。

患者31岁，男性，职业为农民。主要症状为高热、谵语、口渴多饮，午后热甚，不知饥，便下黑色。病程未明确。中医诊断为春温邪伏气分。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示症状变化过程。脉象为脉滑大，右寸关无力。

患者12岁，男性。主要症状为左侧腰痛、发热、腹胀、无大便、呕吐、双下肢轻度瘫痪、意识障碍、谵语。舌澹红、苔薄白，脉弦滑。病程约10余天。中医病名包括发热、脑膜炎、嵴髓炎。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌澹红、苔薄白，脉弦滑。

十一岁男性，身热高张，丹痧初见，痧点隐隐，头痛咳嗽，喉关焮红漫肿，乳蛾肿胀腐点溃烂，粘痰壅阻，胸闷口渴，心烦少寐，谵语时作。舌苔白厚，边尖红绛起刺。风热炽盛，上灼心包，表邪郁遏，丹痧未透。舌边尖红而起刺，苔转黄垢，舌绛起刺，苔薄黄，脉数未静。

患者45岁，形寒内热，神昏谵语，耳聋，咳嗽气促，痰韧，纳钝，二便稀少，脉沉数，舌红。伏气温病，热痰蒙蔽，肺热未清。望诊舌红，舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括形寒内热、神昏谵语、耳聋、咳嗽气促、痰韧、纳钝、二便稀少、渴饮、咳逆、痰黏、二便不畅、胃纳呆钝、便下二次、伏热外扬、目赤颧红、咳痰不畅、气平、渴饮、纳呆、便下一次、身热已减、神昏、汗出淋漓、肢冷、面白、喘促、崩止、汗敛、肢温、神清、胃呆、呕逆、不渴、面色苍白、口渴思饮、时欲呕吐。切诊脉沉数、滑、数、缓、滑数。

患者年龄8岁，主诉发热咳嗽5天，病程5天。发热，高热不退，最高体温39℃以上，神志模煳，烦躁谵语，胸腹灼热，四末不温，肌肤无汗。舌红，苔黄，脉浮数。辨证为风温，证型为风邪犯肺，热扰心神。

患者33岁，男性。主诉身热壮盛，头晕胀痛，手足躁扰，项背强直，烦躁谵语，神昏狂乱，四肢厥逆。诊断为春温。辨证为邪热内传营血，热极动风，兼有阴伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示症状复杂，涉及神志异常。切诊未提及。