3岁男童,大便稀薄8天,病程8天。发热,腹泻,大便日行3~5次,质稀如水样,夹不消化食物,偶有腹痛、呕吐,纳差,精神不振。舌质红,苔白厚。中医诊断为泄泻,病因病机为外感寒湿,脾失健运。
脾胃虚弱泄泻湿邪困脾纳差
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患者男,67岁。右眼上睑下垂伴复视1个月余,加重3日。右眼上睑下垂,抬举无力,须用手拨开视物,眼球运动受限伴复视。舌质红,苔白,脉沉细。中医诊断:上睑下垂,气血不足证。舌质红,苔薄黄,脉沉细。病机为气血不足,眼睑失于濡养,脉络不通。
上睑下垂气血不足脉沉细复视
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女性,38岁。胃病多年,食后脘腹胀痛,大便秘结,继而泄泻,反复发作。神倦乏力,形体消瘦,口干欲饮。胃下垂。气阴两伤,胃失和降。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。脘腹胀痛,大便秘结,泄泻,神倦乏力,形体消瘦,口干。脉细数。
胃下垂气阴两伤脾阳不运中气下陷
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患者年龄61岁,女性。主诉胃部隐痛、不舒,病程2年多。体质瘦弱,面色苍白,四肢不温,怕冷。舌边有齿痕,舌淡苔薄白。脉沉细。辨证为脾胃虚弱,复感寒邪。病机为寒邪内侵,脾胃阳气受损,气血运行不畅。
脾胃虚弱胃痛寒邪犯胃气血运行不畅
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患者52岁,男性。主诉胃痛5年。病程5年,常呃逆吐食,体质消瘦。面色面黄肌瘦,舌质红、苔白乏津,脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱,气阴两虚。
脾胃虚弱萎缩性胃炎胃脘痛气阴两虚
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患者53岁,男性。主诉复发性口疮,病程长,每年3~4次,连年不断。证属脾虚蕴热,虚火上炎。面色疲惫,口腔粘膜满布溃疡,张口疼痛,食量减少,睡眠欠佳,小溲微黄。舌苔薄腻,脉细。
复发性口疮脾虚蕴热虚火上炎舌苔薄腻
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患者32岁,女性。腹胀、腹泻4年,每日清晨腹痛后腹泻,大便水样伴粘液,无脓血,有里急后重感,伴腰痛、喜暖畏寒、食少、神倦乏力。形体消瘦,面色萎黄,神疲肢软。舌质淡,苔白,脉沉细。诊断为泄泻(慢性肠炎),证型为脾肾阳虚型。病因病机为脾肾阳虚,命门火衰,不能温养脾阳,致泄泻久而不愈。
慢性肠炎脾肾阳虚
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患者男性,30岁,主诉呕吐1日。远途作客,冷食入胃后心烦呕吐,嗳腐吞酸,厌食,腹胀。舌苔厚腻,脉滑实有力。诊断为饮食不节,脾胃受伤,胃气上逆。病机为饮食不节,脾胃受损,胃气上逆。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史为远途作客,冷食诱发。脉象滑实有力,舌象苔厚腻。
呕吐饮食不节脾胃受伤胃气上逆
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梁某,女,39岁。左耳突发性听力下降2天。耳鸣、耳闷胀、神疲倦怠。面色无华。舌质澹,苔薄白。脉细弱。中医诊断为耳聋耳鸣,证型为气血亏虚。病因病机涉及气血亏虚、肾精亏损、脾胃虚弱。耳窍失养,清窍闭塞。
耳聋耳鸣气血亏虚舌质澹苔薄白
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男,22岁,肝区不适、食欲不振15个月,肝功能反复异常,谷丙转氨酶波动,肝区疼痛,疲劳,纳差,胸闷、嗳气泛酸、腹胀。慢性活动性乙型肝炎。舌质偏红,舌体偏胖,边带齿痕,苔薄,脉细缓。肝大,质硬Ⅱ度,有轻度叩击痛。湿热之邪阻滞肝胆,气机失调,脾胃运化失常,肝郁脾虚。
脾胃虚弱慢性乙型肝炎肝郁脾虚湿热阻滞
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