患者年龄31岁,女性。主诉产后乳房胀痛,拒按。病程4日。中医病名乳汁不通,证型肝胃气滞化热。病因病机为肝气郁滞,气机不调,乳汁受阻不通,肝气犯胃,不欲饮食。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见平素性情急躁,爱发肝火,胸胁气滞不舒,不欲饮食。切诊见脉来较前冲和。
产后乳汁不通肝胃气滞肝火上炎胸胁胀痛
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黄某,39岁,腰酸腹痛,经前乳房胀痛,经来腹痛加重,血量较少,血色暗红夹块,宫体偏小,双侧附件增厚,左侧压痛明显。气滞血瘀,肾虚血亏。面色晦暗,舌质紫暗,舌苔薄白,脉细弱。
气滞血瘀肾虚血亏冲任虚损
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患者男性,66岁。主诉小便突然点滴不通,小腹憋胀,尿意迫急。舌苔黄腻而厚,脉弦数而滑。诊断为湿热夹怒,暴发癃闭。素有下焦湿热,因暴怒触发。肝脉络阴器,湿热内蕴,暴怒横逆。病情变化中尿道有疼痛感,尿色黄红,带有血丝。舌苔渐化,脉症均减。
癃闭湿热肝气郁结尿血
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患者年龄39岁。主要症状为痛经及腰腿痛多年。中医病名子宫肌瘤。证型肾阳虚衰,浊毒内阻。病因病机为血虚痛经、经行不畅、恶血滞留、气血循环受阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及痛经、腰腿痛、经行不畅、量少淋沥。切诊未提及。
痛经腰腿痛肾阳虚衰浊毒内阻
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患者年龄66岁,男性。主诉气喘水肿,病程3个月。中医病名心力衰竭,证型气阴不足,水瘀互阻证。舌淡紫、少津,苔少,脉细无力。
气阴不足水瘀互阻心功能不全扩张性心肌病
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患者43岁女性,主诉慢性湿疹5年,夏秋季复发,瘙痒剧烈,皮肤变黑,出现网状褐色斑,色黑加深。面、颈及手背部黑色网状斑,胸部点状斑,时有瘙痒,口中无味,纳差,月经量少色澹有瘀块。舌澹苔白腻,脉濡数。辨证为湿毒挟瘀。
慢性湿疹湿毒挟瘀黑变病面色黑
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患者52岁,女性。周身大小历节疼痛,以肩背明显,面浮,劳累后指胀、僵硬不和,下肢浮肿,怕冷,背寒喜温,烘热多汗,易烦,口干欲饮,小便偏少,大便偏干,绝经1年多。舌苔薄黄腻,质暗红,脉细弱。中医诊断为肝肾亏虚、表卫不固、风湿痹阻、气血失调。病因为肝肾亏虚,气血失调,风湿痹阻。
肝肾亏虚风湿痹阻气血失调
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李某,37岁。继发性不孕2年,月经易后错,痛经,小腹偶有隐痛。免疫性不孕。肾虚血瘀。月经易后错,痛经,小腹隐痛,脉略细弦,苔薄,尖赤,舌质红,苔略厚,边尖赤,脉细,舌中根苔略厚,尖偏红,脉略细,舌中根苔略厚,尖偏红。面色无明显异常,舌象红,苔厚或薄,脉细弦或细。
免疫性不孕肾虚血瘀湿热瘀结痛经
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主诉晨咳甚,咽痒,食辛辣便溏,易疲劳,精力差。舌红,苔腻,脉沉。证属胃有宿食不化,气机失调,气道不利。病程未明确。
晨咳痰黄胃有宿食
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女,25岁。主诉结婚三年而不孕。中医诊断为肝郁气结,瘀阻胞脉之不孕证。平素症状包括发热口苦、少腹疼痛、月经后期、经前乳胀。月经色紫暗,挟有血块,白带量多。脉弦而数,舌红苔薄。
不孕症肝郁气结瘀阻胞脉月经后期
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患者81岁,女性。吞咽困难3个月。形体消瘦,精神不振。舌微红,苔薄黄而燥。脉细弦而小数。症病属噎膈,肺胃同病,痰气瘀交阻,肺失宣肃,胃失和降。咳嗽、咯痰,量不多,色黄。慢性支气管炎病史30余年。
噎膈肺胃同病痰气瘀交阻肺失宣肃
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患者年龄42岁,男性。主诉为婚后14年未育,性交时不能射精,偶有梦遗。舌质澹暗稍胖,舌苔白腻,脉细弦略滑。中医诊断为脾肾两虚,气郁湿滞。病机为脾肾不足,气机不畅,痰湿内阻,精道受阻。
无精可排脾肾两虚气郁湿滞
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患者30岁,主诉痛经半年,月经量少色暗夹血块,经期延后7d以上,近3个月出现头晕口苦、腹胀腹痛、纳差、两胁窜痛、急躁易怒、形体瘦弱、面色晦暗有斑。舌暗苔黄,脉弦细。辨证属气滞血瘀。
痛经气滞血瘀月经量少头晕口苦
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患者30岁,主诉痛经,月经量少,色暗夹血块,经期延后7天以上。现病史见头晕口苦,腹胀腹痛,纳差,两胁窜痛,急躁易怒,形体瘦弱,面色晦暗有斑。舌暗苔黄,脉弦细。辨证气滞血瘀。
痛经气滞血瘀月经量少血块
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女,64岁,右乳房时有疼痛,疼痛不规则。舌质淡红,苔薄白,脉细。肝郁气滞。舌质红,苔薄,脉细。病史包括左乳腺浸润性导管癌,淋巴结转移,术后化疗及三苯氧胺治疗。
乳腺癌肝郁气滞气滞血瘀水肿
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女,30岁,情怀抑郁,月经超前,量多失艳,胸闷乳胀乳头触痛,少腹胀痛,纳少嗳气易怒,烦躁。脉弦苔糙。厥阴经气失宣,木郁生火,热扰血海。面色无华,舌苔糙。声音无异常,气味无特殊。胸闷乳胀乳头触痛,少腹胀痛,纳少嗳气易怒,烦躁。脉弦。
情怀抑郁肝郁气滞血热经前乳胀
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患者28岁,男性,主诉性交时阴茎强而不能射精,每月偶有梦遗1~2次,病程4年。舌淡红,苔微黄,脉弦。中医诊断为不射精不育,病机为元阳不足,性腺功能失调。证型未明确提及。外生殖器无异常,发育营养中等。
不射精不育元阳不足性腺失调肾虚
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18岁男性,主诉交替性鼻塞,近两年加重,呈持续性鼻塞,运动后加重,闭塞性鼻音重,无涕,常有胃痛。鼻部检查见两下鼻甲肿实暗红,对麻黄碱收缩反应欠敏感。舌质前部有小红点,苔薄微黄。脉弦细缓。证属郁热,气血瘀滞。
交替性鼻塞鼻甲肿实郁热气血瘀滞
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患者年龄28岁,女性。主诉产后18天乳汁少。产后第5天方有少量乳汁分泌,质稀薄,双乳无胀感。婴儿吸吮不足,夜间休息不足,精神疲惫,面色无华。恶露未尽,量少色澹黯。舌质澹黯,少量瘀斑,舌苔薄白。脉沉细。中医病名产后缺乳。证型气血亏虚兼有郁滞。病因病机气血不足,瘀滞阻络。望诊面色无华,舌质澹黯,有瘀斑。闻诊未提及。问诊有产后乳汁少、恶露未尽、精神疲惫等。切诊脉沉细。
产后缺乳气血亏虚瘀滞内阻
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患者30岁,主诉结婚6年未孕,左少腹有囊性包块,经前两乳及少腹胀痛,腰嵴痛,经行量少有紫块,尿黄便秘。证型为肝气郁滞,冲任失调,瘀血阻滞胞宫不孕。脉象细涩,舌红苔澹黄。
卵巢囊肿双侧输卵管阻塞肝气郁滞冲任失调
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