身痛

患者47岁，女性，主诉初秋感寒，病程六日，身热不解，体温38.8℃，头痛身痛，寒感，微汗，鼻塞咽干，口渴，大便利，小便黄。舌苔薄白，脉弦数。辨证属少阳证。

15岁男性，间歇性发热伴下肢肿痛半年，面部肿胀2个月。舌红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证为湿热阻滞。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑。辨证为风痰阻络。

患者男性，39岁。主诉旧有遗精史，近二日恶寒发热，头痛鼻塞，无汗身痛，咳而痰多。苔白滑，脉弦迟。诊断为夙疾未瘥，新感风寒，寒邪客表，湿气内停。病属外感夹湿，证型为寒邪客表，湿气内停。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉鼻流清涕、打喷嚏、恶寒、周身酸楚乏力、咽干、咳嗽、有痰。病程短。中医病名属外感病。证型为外感风邪，燥气伤肺。病因病机为外感风邪，燥气伤肺。望诊面色微红，舌苔白。闻诊鼻音重。问诊有鼻流清涕、打喷嚏、恶寒、周身酸楚乏力、咽干、咳嗽、有痰。切诊脉浮略数。

杨某，女，32岁，病程10天。形寒发热，头疼身痛，壮热，口渴喜冷饮，掌心腋下头面时有汗出，胸腹不舒，夜间失眠，烦躁，大便七八日未下，小溲短少。神识不清，煳言乱语，昏迷不省人事。身热如烙，指有蠕动，舌苔黄糙中灰带腻，两脉沉数而滑。新邪伏暑夹杂，在阳明经腑之处，里外合邪，三焦被阻。大便已下，始则燥粪色黑，继而胶粘如酱，胸腹气闷顿减，身热较瘥，神识煳，手指仍有蠕动，口渴恣饮，舌苔黄粘，两脉沉数有力。大热已退，神识清，夜能入眠，口少渴饮，舌红苔糙，脉象小数。诸恙均瘥，手指已不蠕动，下午无微热，舌质不红，苔转白，脉仍小数。舌脉正常，饮食增加，夜间早眠，无内热。

患者49岁，男性。主诉鼻塞流清涕3天。现病史见头晕头痛、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰色白清稀、恶风寒、口澹无味、纳谷欠佳、寐差。体格检查见神倦，舌澹、苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒外袭，肺气失宣，鼻窍不利。中医诊断为感冒，证型为风寒束表型。病位在肺。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉浮紧。

男，47岁，浑身疼痛，牙痛，气候变化加重，病程长期。寒痹。舌淡苔白厚润，脉沉涩，面色晦暗，皮肤干燥，流清涕，口唇皲裂，眼干涩，口渴饮多，小便频，形体消瘦。

患者年龄62岁，男性。主诉头痛咳嗽反复10天，因受凉后发病。咳嗽咯痰白黏，咽痒，头身疼痛，微恶寒，口干口苦，恶心欲呕。体征舌尖红，苔白黄，脉浮弦数。诊断证属风热犯表。

袁某，51岁，主诉一身酸胀疼痛伴大便干结，痛甚时手不能触摸。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。诊断为肝阴血亏虚，肝木失疏。病程未明确提及。

患者26岁，男性。身热微恶风寒，鼻干咽燥，咳嗽痰少，头身痛，口渴。风热夹燥感冒。风阳化热，燥热伤津。面色无华，舌红少苔，脉浮数。声音清亮，无特殊气味。症状包括身热、恶风寒、鼻干、咽燥、咳嗽、头身痛、口渴。脉浮数。

患者女性，术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴（血）俱损，大肠燥热，后转为气阴两虚，肝肾不足，肝阳上亢，湿热内阻，再转为气阴两虚，外感风寒，痰热壅肺。舌质澹白，苔黄腻，脉弦细数，后转为舌质红，苔黄腻，脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L，后稳定在59μmol/L。

患者52岁，男性，主诉畏寒发热，全身疼痛，无汗，轻微咳喘，病程3天。恶寒发热，体温38℃，口不渴，舌澹苔薄白，脉浮紧。辨证为伤寒表实证。舌澹苔薄白，脉浮紧。二诊时舌澹苔白，脉沉缓。三诊病情缓解，痊愈。

患者56岁，女性。主诉胸痛牵彻肩背3个月，加重1周。中医诊断胸痹，气滞血瘀，经络痹阻。舌暗红，苔白，脉涩。胸痛部位固定，多因情志不遂诱发，伴肩背闷痛。病程3个月，症状反复发作，加重1周。病因病机为气滞血瘀，经络痹阻。

女，44岁，主诉骨节疼痛，尤以足掌关节痛甚，伴自汗恶风，病程半年。中医病名：身痛，证型：寒凝血滞，病因病机：半产气血暴虚，寒凝血滞阻络。望诊：面色萎黄虚浮，两目、口唇、指甲青紫，舌质青，体胖，边有瘀斑、瘀点，苔水滑。闻诊：未提及。问诊：自汗恶风，欲去棉衣不能，身痛难忍。切诊：脉沉涩无力。

19岁男性，主诉心悸、心慌气短、发热、咽痛、咳嗽、痰黄、鼻塞涕浊、口干口渴、身痛、汗出不畅。舌质红，白苔，脉浮数。诊断为心肌炎，证属外感风热。二诊见舌红，脉细弱，证属表邪已解，气阴不足。

男，46岁，主诉发热恶寒、身痛、颜面及周身浮肿、尿少恶心呕吐、大便干结，病程三天。中医病名：水肿，证型：脾肾阳虚，复感外邪，病因病机：阳虚水停，湿浊内阻。望诊：面色光白，舌质澹红胖大，苔白腻，浮肿高度，腹水(+)，阴囊肿大如儿头。闻诊：未提及。问诊：畏寒肢冷，尿少，恶心呕吐，大便干结。切诊：脉沉缓。

患者65岁，男性，主诉咳喘10余年，外感诱发，现症身热恶寒，头疼身痛，无汗，咳喘难平卧，咯痰清稀色白，量多，伴心慌气短，胸闷体倦，纳少。舌黯红，苔白滑，脉浮滑数。辨证为寒外袭，寒饮射肺，痰瘀遏阻，宣降失司。体征见桶状胸，肺部过清音，呼吸音减弱，干啰音，心率增快，唇面微青紫。辅助检查提示慢支、肺气肿、早期肺心病，血常规提示感染。

男，39岁，发热恶寒2天，发热无汗，恶寒，头身疼痛，鼻塞流涕，咽痒微咳。舌质淡红，苔薄黄，脉浮紧。证属风寒袭表。

患者女性，主诉头皮痛、胃痛、肩痛、脚底板痛、全身窜痛，病程1年。中医诊断为肝郁气滞阻络。舌象淡红，苔薄白，脉弦细。症状表现为多部位疼痛，病程较长，属气机郁滞，经络阻遏。

患者30岁，男性。发烧、身痛、腰痛5天，少尿1天。面目红赤，白睛肿如冻胶，面部浮肿，紫斑显露，腰如锤击，大腹膨隆，绞肠腹痛，大便秘结，小便短少。舌质红绛，苔黄而焦，脉弦细而数。邪已入血分，腑实已成。