患者年龄28岁,男性。主诉为遍身痛楚,病程一年多,天气变化时加重。中医病名为风湿性关节炎。病因病机为风寒之邪由表及里,耗伤气血,正气不足。舌苔薄白,六脉沉软无力。
风湿性关节炎风寒痹阻正气不足
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患者年龄50岁,女性。主诉受凉后头身痛、咳嗽3天。主要症状为头痛、身痛、咽痛、鼻塞、阵发性咳嗽、咯黄色黏稠痰、轻度畏寒。中医诊断为咳嗽(风热犯肺)。病因病机为风热犯肺,肺气不宣。舌苔薄黄而干,脉浮数。面色红而干,咽部充血,右肺呼吸音略粗糙。
风热咳嗽风热犯肺咽痛鼻塞
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患者32岁,男性。主诉周身酸痛,四肢大关节窜痛不休,病程20天。中医病名属痹证,证型为风寒湿痹,病因病机为感受风寒湿三邪,邪气过盛,阻碍气血运行。望诊见面容消瘦,舌质澹,舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见恶风寒,喜近暖,饮食一般。切诊见脉沉紧。
痹证风寒湿邪气血阻滞正气不足
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娠妇,寒热头痛,恶寒身痛,脉数弦滞,寒邪外盛,营气被遏,清阳不伸。
妊娠头痛寒热伤表营卫不和清阳受阻
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女,28岁,腰痛、下背部疼痛僵硬、入夜痛重、低热、肢体肿胀感、咽干痛、经血有块,病程较长。骨痹,风寒湿邪外袭,顽痰湿热痹阻,深入骨骱。舌有瘀点,舌质淡红,舌苔白厚,脉滑数。
强直性脊柱炎骨痹肝肾亏损瘀血阻络
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王某,女,58岁,头痛、身痛、恶寒、发热、面浮、鼻塞流涕、言语嘶哑、咳嗽吐痰,痰白稀薄,病程未明。风寒束肺,证属风寒束肺。舌苔薄白,脉象浮紧。
头痛身痛风寒束肺恶寒发热面浮
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高某,9岁,发热、头痛2天,身热无汗,头痛身痛,困倦嗜睡,口渴喜饮,腹满不欲食,小便短赤,舌尖红,苔黄,脉浮数。暑温,暑邪夹湿,热盛生风,风盛生痰。面色红,舌质红,舌苔黄,脉浮数。
乙型脑炎暑温热盛生风风盛生痰
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男童,壮热,头身痛,舌苔黄垢,脉大而数,寸关并盛。症属伏热时感,病机为外感热邪,里热盛极。面色未提及,舌象黄垢,脉象数大。症状包括壮热、头身痛、舌苔黄垢。病程初起。
伏热初起里热盛极舌苔黄垢脉数大
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患者28岁,女性。自幼出麻疹后患气喘病,病程20余年。怕冷,冬季两脚冰冷,饮食少,易腹泻呕吐清水,气候变化则咳嗽喘息。身体瘦弱,面色苍白,言语声音细小,困倦无神。头晕,身痛,腰背酸痛,咳白泡沫痰。舌苔白滑微黄,脉浮紧而细。肺、脾、肾三脏俱虚,复受寒邪侵袭。
气喘病肺脾肾俱虚寒邪侵袭畏寒肢冷
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患者壮热、神昏、身痛、少腹高突拒按、小溲淋沥、大便闭结。邪犯太阳之本,已成胞痹。舌黄,脉弦滑。膀胱气痹,湿热之邪溷杂三阳,邪势留经入腑。病机为邪犯太阳之本,水饮停于下焦,膀胱气化失司。
膀胱气痹湿热内蕴少腹胀痛小便淋沥
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女,43岁,风湿性关节炎八年余,关节疼痛、心悸、怔忡少气。形体消瘦,面色萎黄,倦卧床上,右足用毛皮套裹,少气懒言,四肢逆冷,纳谷不香,腹冷喜暖,时痛时胀,清稀便,3~4日/次,心悸不宁,动则尤甚,夜寐不实,脉沉细,舌质淡,苔薄白。脾肾阳虚,运化失司。
风湿性关节炎脾肾阳虚慢性肠炎四肢逆冷
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李某,男,60岁,主诉恶寒、嵴背发凉、鼻塞流涕、头昏头痛、肢体酸楚、咳嗽痰少、喉痒纳呆,病程1周。中医病名:上呼吸道感染,证型:阳虚受寒,肺气失宣。望诊:未提及,闻诊:声音重浊,问诊:恶寒、嵴背发凉、鼻塞流涕、头昏头痛、肢体酸楚、咳嗽痰少、喉痒纳呆,切诊:脉有起色。
上呼吸道感染阳虚受寒肺气失宣苔薄白
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患者33岁,女性。经潮身肿,经后渐消,病程年余。月经先期量多,色暗红无块,带多无臭,经前腰酸腹胀。刻诊肢面浮肿,下肢按之而不起,畏寒无汗,头疼身痛,食欲不振,溲勤稍黄。脉沉弱,右关略滑,舌澹少苔。辨证为脾阳不振,寒湿凝滞,兼感风邪。舌澹少苔,脉沉弱,右关略滑。气短,舌心光剥。
经潮身肿脾阳不振寒湿凝滞风邪侵扰
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27岁女性,产后月余,头晕目眩、心荡不宁、腰背酸痛、四肢软弱无力、精神疲惫、小溲清长。舌质澹,苔薄白,脉细弱。诊断为多产伤肾,肝经血少。肾亏则带脉不固。
产后身痛多产伤肾肝经血少肾亏
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20岁女性,畏寒、发热、头痛、身痛、小腿疼痛二天。急性病容,球结合膜明显充血,双肾区轻度叩击痛,腹股沟淋巴结肿大压痛,腓肠肌明显压痛。舌质红,苔薄白,脉数。病前经常下水田打谷,未注射钩体病预防菌苗。初步诊断暑温、钩端螺旋体病。发病急骤,有全身疼痛、结膜充血、淋巴结肿大、小腿疼痛及疫水接触史。
钩体病暑温湿邪困表恶寒发热
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患者70岁,男性。主诉咳嗽身痛反复1周。咳嗽痰多,咽干而痛,恶寒身痛,全身困倦,小便黄。舌质红,苔黄腻,脉浮细滑。中医诊断暑邪犯肺。病因病机为暑邪犯肺,肺失清肃,痰湿内生。望诊见舌质红,苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、痰多、咽干、身痛、困倦、小便黄。切诊脉浮细滑。
身痛暑邪犯肺肺热痰黄腻
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患者32岁,女性,主诉产后右侧肢体痛麻无力3个月。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为产后痹,证型为气虚血瘀、经络痹阻。病因病机为产后气血受损,阴精亏空,气滞血瘀,外邪入侵,阻滞筋脉。
产后痹气虚血瘀经络痹阻气血不足
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患者女性,30岁。主诉右偏头痛6年,加重月余。病史中提及头痛呈刺痛、搐痛,痛处如火燎肤,右侧及耳前部为主,右眉棱骨尤甚。体征见脉弦数无力,舌红苔薄黄。中医诊断为右偏头痛。辨证为气液偏虚,肝阳妄动,上扰清空。病因病机属肝阴受损,阴液不足,虚火上炎。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊包括头痛性质及病程,切诊见脉弦数无力。
右偏头痛肝阳上亢肝肾阴虚虚火上炎
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糖尿病,渴饮,乏力,病程未明确。舌苔白,质黯,舌干少津,尖红,中苔白略厚,无苔,脉滑数,脉细软滑。病因病机未明确。
糖尿病阴虚内热气阴两虚津液不足
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少年怀妊恶阻,误药殒胎,十余年后不孕育。经来时周身经络暨痛,少腹瘕触寒热皆至。八脉交损,气血俱虚。面色无华,舌淡苔薄,脉细弱。
经行身痛八脉交损气血俱虚
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