身痛

患者25岁，女性，持续发热40余天，体温38.5℃左右，伴周身肢节痛、头晕心烦、皮疹色澹红。精神不振，面色青晦，手足厥冷，舌质澹，苔白腻，脉沉。诊断为阴毒证，辨证为寒邪外袭，入于血分，蕴蓄化热成毒。

三十岁，遍身痛，脐下痛，牙关紧闭，不能言语，目瞪，汗出，大小便不通，身热，脉浮细，来往不定，一息十余至，重按则无，外证属阳虚，脐下痛甚，目瞪至死而醒，阳和之气欲绝，胃气虚，升降失司，大小便不通，里虚则急，内外俱虚。

王某，男，33岁。夏冒炎暑，奔走劳顿，赴宴后伤酒食，恶寒体倦，头身俱热，口干身痛。寒热交作，汗多口干，溺黄纳衰，舌苔白厚而干，脉细数。暑伤肌表，未得及时清解，乘虚内侵，留恋于少阳之间。热久损液。咳吐块痰，胸膺不爽，神情悒郁不舒。舌苔白而干，脉数。

患者遍身痛无定所，游走不一。风胜之行痹。面色苍白，舌淡苔白，脉浮紧。外感风寒，风邪袭表，气血运行不畅，致血凝于肤而为痹。

患者年龄45岁，男性。主要症状为淋巴腺癌，项下、胁下、胯间结核累累，右腿肿块，发热身痛，大便秘结，胃呆纳少，失眠，肌瘦如柴。中医病名为淋巴腺癌，证型为体虚热盛。舌苔厚腻，舌质澹白，脉弦数无力，右关独大。

患者42岁，男性。反复哮喘2年，加重1天。主症为喉间痰鸣，呼吸急促，胸膈满闷，咳痰白稀，伴恶寒身痛，纳呆。舌淡，苔白滑，脉浮紧。双肺可闻及哮鸣音。中医诊为哮病，证属寒哮。病因属外感风寒，病机为寒邪束肺，痰阻气道。

28岁女性，右乳房肿胀疼痛2天，哺乳期6个月，乳汁较少。右乳房外上象限可触及肿块，边界不清，质地囊韧硬，触疼明显，乳头有小白疱痂膜。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为乳痈（急性乳腺炎郁乳型），证型为邪毒侵袭，乳窍阻塞，乳汁瘀积，蕴毒化热。

患者29岁，女性，主要症状包括周身痛、下肢结节红斑、双足跟剧痛、全身多关节肌肉疼痛、全身发热、肢体沉重、倦乏、肢麻、皮肤痒、纳呆、头痛、失眠、眼红、口糜、咽痛、月经有血块。体检见面颊瘀血丝，舌质红，苔少，脉弦细数。诊断为瘀血痹（结节性红斑），证型为阴虚血热，瘀闭经脉。

70岁男性，一身困倦乏力身痛，肢肿1个月，加重伴身痒1周。痛风病史20年。脾肾两虚，水湿内停之证。面色白，舌澹胖，苔白厚，脉细弦。双下肢非凹陷性水肿，血压150/80mmHg。

患者年龄30岁，女性。主诉头痛如裂，高烧恶寒，身微痛，食欲不振，呕吐，下利灰白稀水，神倦目涩，烦闷，口苦，渴不思饮。病程6日。中医病名暑温夹风。证型暑热夹风，邪陷厥阴、太阴、阳明。病因病机因服寒凉太过，冰伏其邪，脾胃受伤，热入厥阴，迫血妄行，内陷阳明、太阴。舌苔薄白，中心黄腻，边质红。脉两寸浮数，右关沉数短涩，左关弦，两尺沉数。

患者31岁，女性。经行三天突发高烧，病程短。主症为往来寒热、胸胁满闷、头痛头晕、身痛，月经中断，小腹硬痛胀满，发热昼轻夜重，谵语、心烦不眠、口干苦、恶心不欲饮食。面部潮红，舌质红，脉弦数。中医诊断为热入血室，证型为经期感受外邪，正虚邪陷，热入血室。病因病机为经期感受外邪，邪热内陷，与血相结于血室。

25岁男性，腰痛，小便频，小腹胀满感3天。尿石证（湿热下注）。舌红，苔黄略腻，脉细数。右侧输尿管行程中下段有压痛，双肾区有叩击痛。湿热下注，煎熬尿液成石，砂石阻塞尿路致腰腹胀痛，损伤血络致尿中血丝。

患者年龄30岁，女性。主诉产后2个月余，周身关节疼痛酸楚，下肢尤甚，遇冷加重，四末凉麻，腰背酸软，头晕无力，心悸眠差。中医病名产后身痛，证型气血不足，病因病机产后血虚，筋脉失养，肝肾不足，复感外邪。舌象澹苔白，脉象沉细。舌象澹苔薄白，脉象沉细。

产后9个月，周身关节痛，周身窜痛，得温则舒，畏寒，恶心，少腹不温，腰痠痛。舌澹红，苔白腻，脉沉弦。肝肾不足，风寒侵袭。

患者28岁，男性。主诉寒热身痛六日，伴遍体疼痛、下肢尤甚、咳而痰少、夜睡不安、口渴厌食、耳鸣目眩。舌绛无苔，脉细数。素体阴虚，夏收劳累，过服辛散，重劫其津。诊断为气阴两伤，筋脉失於濡养。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛发热、汗出恶风、有时作呕、微喘、面红、微渴、周身关节疼痛。病程三月。中医病名太阳中风，证型风伤卫，卫外之气虚。病因病机为风邪外感，卫气不固，津液不固则自汗出。望诊见面红、舌苔色白。闻诊未提及。问诊见头痛发热、汗出恶风、有时作呕、微喘、微渴。切诊脉象浮缓。

患者年龄33岁，女性。主诉产后背冷、关节冷痛2个月余。病史示产后汗出多，恶风，肩背及关节冷痛、麻木，皮肤麻痒走窜，疲乏，动辄汗出，眩晕，盗汗，心烦，手心热，睡眠不佳。舌黯红，苔薄白，脉沉细略数。中医病名产后身痛，证型气阴两亏，风寒阻络。望诊见舌黯红，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示关节冷痛、麻木、皮肤麻痒、疲乏、汗出、眩晕、盗汗、心烦、手心热、睡眠不佳。切诊示脉沉细略数。

患者年龄27岁，男性。持续性高热74天，体温39℃，微恶寒，身痛肢酸，无汗。神疲乏力，面色少华，身热面赤，心慌气短，不思饮食，二便尚畅。舌淡红苔薄白，脉细数。辨证为阴火发热。

女，21岁，头痛、身痛、腰痛、恶寒、无汗、恶心欲呕，病程未提及，舌苔薄白，脉浮数，中医病名属头痛，证型属太阳表实证，病因病机为外感风寒，病位在太阳经，兼有阳明病机。

患者男性，64岁。主诉鼻塞、涕中带血3月。现病史提示鼻咽部浆细胞肉瘤，放疗无效转中医治疗。症状包括鼻塞、咽部不适、涕中带血丝、咳痰、口干。脉滑，舌正红苔白。辨证为痰瘀阻塞，窍道不通。