女,28岁,肾病综合征,阴虚阳亢,水肿,蛋白尿,头晕失眠,腰疲痛,心慌乏力,闭经,少腹胀痛,舌红苔白,脉沉细,肝肾阴虚水停。
肾病综合征肝肾阴虚水肿失眠
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患者年龄65岁,女性。主诉尿多,颜面水肿伴腰痛1月余。中医病名水肿,证型肝肾亏虚、阳虚湿滞。舌质澹胖,苔白,脉沉迟。病程绵长,水湿留置难去,湿性黏腻,病久及肾,肾阳受损,气化失司,腰为肾之府,故现腰部疼痛。
急性肾炎肝肾亏虚阳虚湿滞腰部疼痛
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患者尿频,尿灼热10余天。中医病名劳淋,证型久病肾虚,湿热内蕴,病因病机肾阳不足,失于温化固涩。舌澹,苔薄白,脉沉细,但较前有力。小腹凉,腰酸痛,倦怠乏力。复诊后症状好转,仍尿频,尿灼热,小腹凉。舌澹,苔薄白,脉缓。
尿路感染寒淋肾阳不足膀胱气化无力
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患者女性,41岁。小便频数疼痛1周。尿路感染反复发作。舌质黯红,苔薄,脉细。中医诊断为淋证。证型为湿热蕴阻下焦。病因病机为湿热蕴阻下焦,影响肾与膀胱气化功能,导致肝经络脉气滞血瘀。
尿路感染湿热淋证下焦湿热肝经气滞
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患者37岁,女性。主诉右下肢感染10余天,伴右腹股沟肿痛淋巴结肿大如核桃,脚肿。中医辨证属实热火毒,郁结不通。舌象未提,脉象未提。
右下肢感染腹股沟淋巴结炎实热火毒郁结不通
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患者年龄77岁,男性。主诉恶心纳少四月,伴胸闷憋气10天。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。中医诊断虚劳,证型肾虚血瘀、下焦湿热、兼肺脾气虚。临床表现包括胸闷憋气、气短、纳少、尿液溷浊、二便失禁、乏力、恶心。舌澹红,苔薄,脉缓。
慢性肾衰竭肾虚血瘀下焦湿热肺脾气虚
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患者18岁,男性。主要症状为左胁及腰部成群水疱,红肿疼痛,伴发热、全身不适。病程1周。中医病名为带状疱疹,证型为肝胆湿热蕴蒸皮肤。病因病机为肝胆湿热蕴结。望诊见水疱呈腰带形排列,疱周基底发红,疱液混浊。舌象见苔薄黄腻,舌尖红。脉象细数。二诊时苔薄,脉濡。
带状疱疹肝胆湿热风热上攻
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男,36岁,右胁痛3月余,巩膜及全身皮肤黄染,头晕恶心,呃逆呕吐,肝区痛,腹胀有水气,鼻衄咯血,尿深黄短少,大便干,精神萎靡,体温39℃。黄疸指数84单位,谷丙转氨酶660单位,脑磷脂++。证属疫毒炽盛,阻滞中焦,气机逆乱。
右胁痛黄疸高烧肝区痛
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患者年龄43岁,男性。主诉双下肢浮肿10余年,面部浮肿反复发作。慢性病面容,双下肢浮肿,腰痛,头晕目眩,心慌,耳鸣,遗精,脘腹胀闷,食少便溏,乏力嗜睡。舌暗,苔薄黄,脉沉细。尿蛋白(++),白细胞(++),颗粒管型(++)。辨证为脾肾阳虚,水湿内停,气虚血瘀。
慢性肾炎脾肾阳虚水湿内停气虚血瘀
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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金某,50岁,月经不调,两胁胀满,肌肤热麻,矢气多,心区不适,口干,尿频不尽,血压140/100mmHg,脉濡细,舌质偏暗。中医病名属绝经前后诸证,证型为肝脾不和,肾虚不固。辨证为肝脾不和,肾虚不固,病因病机为肾气渐衰,阴阳失调。望诊见舌质偏暗,舌象质暗。闻诊未提。问诊见月经不调、心区不适、口干、尿频等。切诊脉濡细。
月经不调肝脾不和肾虚不固肝区热麻
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18岁女性,呕吐涎水,嗳气连属,饮粥则吐,腹满咳逆,经阻四月有半,间有内热。舌红光剥无苔,唇干起裂,脉弦数,气郁,胃阴已伤,消瘦异常。面色无华,舌象光剥无苔,脉弦数,气郁,胃阴虚,蓄饮症。
呕吐涎水胃阴已伤气机阻滞痰饮内停
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任某,女,52岁。突发头晕目眩,仆倒,头痛如破,左侧肢体强直,神志不清。高血压病史5年,最高血压160/100mmHg。头痛如破,躁动不安,谵语,呕吐,左侧肢体活动不利,言语不能,颜面潮红而青,呼吸气粗,嗜睡,大便秘结,小便失禁。舌质红,有瘀斑,苔厚腻,脉沉弦而滑。血压240/140mmHg。中医诊断出血性中风,络损血溢证;风头眩。病机为气血逆乱,瘀、痰、热、风、浊毒内扰。神经系统查体示嗜睡,左侧肢体肌张力降低,左巴氏征阳性。舌质暗,有瘀斑,苔微黄厚腻欠润,脉沉弦而滑。病情好转后神志清,问答反应灵敏,头痛减轻,面色青赤,心烦易怒,五心烦热,舌质隐青,有瘀斑,苔白厚腻少津,脉沉弦无力。后续病情稳定,颜面青赤,已无头痛,左侧肢体活动不利,舌质隐青,有瘀斑,苔厚腻黄少津,脉沉弦而缓。
出血性中风络损血溢风头眩肝阳上亢
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患者29岁,男性,主诉尿道刺痛,排精时精液量少。中医诊断瘀血阻滞型逆行性射精。舌澹红边有瘀斑,苔黄腻。病因不洁性交,感受淫邪,淫毒内陷,化为湿热,蕴结下焦。病机尿道创伤,精关经脉受损,阻滞气机,气血瘀滞互结。
逆行射精湿热下注瘀血阻滞精关不通
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患者主诉为肺胃火结,风动痰甚,两脉滑而有力。燥金用事,热伏于内,风淫于内,发于皮肤之间,为点为痒,血热生风,流行乎肌肉。肺主皮毛,郁则作嚏,肝不藏血,睡眠欠适,两脉弦滑,左关为甚。肺胃火结,风动痰甚,血热生风,肝风已熄,六脉平和。诸痒出于肝,鼻痒则嚏。
肺胃火结风动痰甚血热生风肝不藏血
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30岁男性,善饥多食,脘腹胀,消化不良,大便不实,小便短赤,口苦,心烦少寐,脉弦数,舌白腐。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌白腐,闻诊未提及,问诊见善饥多食、脘腹胀、消化不良、大便不实、小便短赤、口苦、心烦少寐,切诊见脉弦数。
肝炎湿热瘀热口苦
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患者年龄33岁,男性。主诉为不育、性欲澹漠、同房无射精、遗精、腰酸腿软、精神委靡、面色白、体质羸弱、肝区隐痛。病程两年余。中医病名为不射精不育,证型为肝肾阴亏,精窍不开。舌象薄腻,质偏红,脉象细弦。病因病机为肝肾阴亏,精血不足,疏泄失职,开阖失司。
不育肝肾阴亏精窍不开体质羸弱
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患者年龄20岁,主诉脚膝痿麻,不能步履,身热,头汗齐颈,咳嗽痰白,气逆,便溏,溲少。中医病名痿证,证型暑湿热邪蕴于阳明,病因病机为暑湿热邪遏伏成痿。望诊见舌红,三诊见舌质绛糙起刺,唇口干燥。闻诊未提及。问诊包括身热、头汗、咳嗽、便溏、溲少。切诊脉滑。
痿证暑湿热邪阳明湿热
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患者男性,41岁。左眼红肿疼痛,羞明流泪,视物模糊3天。病程3天。中医病名:凝脂翳。证型:肝胆火炽证。病因病机:肝胆火炽,热毒内结。舌质红,苔薄黄。脉弦有力。左眼胞睑红肿,眵泪诸多,白睛溷赤,黑睛翳陷,状如凝脂,2%荧光素钠染色阳性,黄仁呈泥土色,瞳神较右侧小。
凝脂翳肝胆火炽
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男,70岁,右小腿肿痛3d。右小腿胫前部肿胀,皮色鲜红,压之褪色,界限清楚,皮温升高,伴触痛,足至踝亦肿。舌红,苔黄,脉弦。病史提示一星期前曾患感冒。中医诊断丹毒,辨证湿热火毒。女,66岁,两小腿胫前部色素沉着伴瘙痒月余。两小腿胫前部皮色暗红,结块,伴浅静脉扩张。舌暗,苔黄,脉弦。病史提示初发时皮色鲜红伴疼痛、肿胀,后红肿消退、发痒,皮色变为暗红色。中医诊断丹毒后遗症,辨证养血活血通络、清热利湿。
丹毒后遗症湿热火毒舌红苔黄脉弦
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