过少+气血不足

女，23岁，月经量少4年，月经周期35~50天一行，头晕乏力，心慌气短，面色萎黄，小腹空坠。舌淡，苔薄，脉沉细。证属气血两虚，血海不充。

27岁 经行点滴 迁延3年 瘀阻胞宫 肝气郁结 气滞血瘀 面色晦暗 舌质紫暗 脉弦细 少腹冷痛 月经量少 色暗有血块 病程较长 有子宫浆膜瘤切除史

29岁女性，月经量减少3年，经前乳胀，月经提前5天，量少色红无块，痛经轻，便结，舌苔黄，脉弦软，外阴已婚未产型，阴道轻度充血，内有少许黄带，宫颈光滑，宫体后位略小，双侧附件未及异常，月经过少，继发性不孕，肝郁气滞，兼有热象，舌暗红苔黄，脉弦软

19岁女性，月经延后两年，周期60-70天，经量少，色澹质稀，子宫发育欠佳。舌澹，苔薄，脉细弱。证型为先天不足，肾气虚衰，胞脉虚寒，经迟而下。病机为阳气不足，阴寒内胜，气血生化不足，冲任不能按时通盛。

患者29岁，主诉月经过少，3天即净，病程半年。伴随症状包括小腹痛、腰痛、带黄、阴道干燥、口苦、寐差、性情烦躁。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件黏连。中医诊断月经过少，证型为气血不足、肝肾亏损。病因病机为气血亏虚，肝肾失养。四诊信息显示舌象澹红，苔薄白，脉细，伴有腰痛、带黄、阴道干燥等表现。

患者年龄35岁，女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常，行经期短，甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。中医诊断为月经过少，辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。

患者年龄28岁，女性。主诉月经周期推后17年，月经量少4年。现病史提示初潮即月经周期异常，经量中等，近4年经量明显减少，伴腰酸腿软、疲乏、神差、脱发、怕冷、手足冷、乳胀。诊断为多囊卵巢综合征，中医辨证属肾虚血亏。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄36岁，女性。主诉月经量少1年。中医病名月经过少，证型气血不足，冲任亏虚。主要症状包括月经量减少、色淡、头痛、眼胀、梦多、乏力、口干。舌红少苔，脉细弱。再诊时症状仍表现为月经量少、乏力、睡眠差，舌红苔白，脉细弱。三诊时月经量少、色深无块，临经腰酸痛，舌红瘀点多，脉细弱。

患者年龄25岁，女性。主诉乳汁不行1周。病史中提及产后失血过多，乳汁过少，精神受刺激后乳汁突然不行，伴乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。形体消瘦，面色苍白，舌质澹、苔白，脉弦细而弱。中医病名为产后缺乳，证型为产后血虚气郁。病因病机为产后失血，气随血耗，加之情志刺激，肝气郁结，气机不畅，经脉阻滞。望诊见面色苍白、舌质澹、苔白。闻诊未提及。问诊见乳汁不行、乳旁胀痛、胸闷、食欲减退、食后即吐。切诊见脉弦细而弱。

患者年龄25岁，女性。主诉乳汁不行一周。病程一周。中医病名产后缺乳，证型产后血虚气郁。病因病机产后失血过多，精神受刺激，肝气郁结，气机不畅。望诊面色苍白，舌质淡、苔白。闻诊未提及。问诊包括乳汁过少、精神受刺激、喜悲伤、乳房胀痛、胸闷不适、食欲减退、食后即吐。切诊脉弦细而弱。

患者36岁，女性，主诉婚后5年未孕，月经后期、量少。月经周期紊乱，经量少，色黯红，经前乳胀。平素头晕、疲倦、腰酸、四肢不温、白带多、面色晦黄、有黯斑。中医诊断脾肾两虚，兼有肝郁。病因病机为阳气不足，命门火衰，阴寒内盛，脾肾精亏，气血生化不足，肝郁气滞，血行不畅，冲任失养。舌象未明，脉象未提。

女，30岁，妊娠6个多月。主诉羊水少。既往孕后多次阴道出血，当前症状包括食少身疲、腹部增大不明显、胎动时小腹痛。中医诊断气血不足，胎原不固。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。病程多次出血，气血亏虚，胎元不固。

患者31岁，女性。主诉结婚3年未避孕2年未孕，月经量少半年。月经量少，周期尚准，色暗，偶有右小腹痛。神疲乏力，纳少。BBT双相不典型，高温相9天。妇检提示双侧输卵管不通。诊断为月经过少、不孕症。辨证为肾虚气滞。望诊见舌澹暗，苔薄腻，有瘀紫。舌暗红，苔薄黄腻。舌澹红，胖有齿印，有瘀点。舌澹，胖有齿印，苔薄腻少津。脉细软，弦，细弦。

19岁女性，月经量少持续半年，经前腰腹痛，少腹凉喜温，月经有血块，色暗，疲劳乏力，体质偏瘦，便秘。舌质澹红，苔薄，脉沉滑。病机为血虚寒凝挟瘀，中医病名为月经过少，证型属血虚寒凝挟瘀。

患者28岁，产后8个月，月经过少2月，量少色澹，3天净。面色少华，神倦乏力，纳呆便溏，带下清稀。舌澹苔薄白，脉细缓。证属气血不足、血海不充。

患者36岁女性，经期腹泻、耳鸣伴月经量少3个月。经期大便溏薄，日4~5次，伴耳鸣、失眠，月经量少，3天即净。面色偏黄，情绪易激动，急则面色潮红。辨证属肝旺脾虚肾亏。舌脉为肝旺之象。肝气偏旺，肾阴耗伤，水不涵木，肝血不足，冲脉气盛，肝气更旺，木旺侮土，脾气虚弱，运化失职，清浊不分，湿渗大肠，致腹泻。肝阳升发太过，气血上逆，扰于清窍，致耳鸣、失眠。肾虚胞络失系，致月经量少。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

患者30岁，女性，主诉月经量少，病程一年，近半年加重。中医诊断月经过少，证属肝郁脾虚，肾精不足。面色正常，舌苔薄白，质暗，脉细弱。经前乳胀，腰酸神疲，腹部胀痛，四肢偏凉。经色暗红夹血块。

患者27岁，女性，产后12天乳汁过少。舌淡略暗，苔薄黄，脉弦。中医诊断为产后乳少（气血两虚）。主诉为产后乳汁过少，病程12天。症状包括乳汁质稀、乳胀硬，纳可，口干口渴喜饮，易汗出。病因病机为气血两虚，气血化生不足，影响乳汁生成。

女性，32岁，月经周期60～90天一行，经期2～4天，月经量少，色暗红，无血块，无经行腹痛，无经前乳房胀痛，经前及行经期怕冷，手足凉，易感冒，乏力，头晕，面色无华，唇色淡白，小便频，腰酸痛。舌质淡胖边有齿痕，苔白根部腻，脉沉细。中医诊断月经后期、月经量少，证型阳虚内寒、脾肾阳虚。

27岁，经行点滴，迁延三年，八年前行子宫浆膜瘤切除术。月经量少，淋漓难净，气滞血瘀。面色无华，舌质暗，脉弦涩。病机为气滞血瘀，累及奇经，虚中有实，实中夹虚。