通草

男，44岁，眩晕，肝阳上亢，痰火郁结，头晕，耳鸣，脘堵纳少便燥，脉细弦，舌质红边绛，苔黄，舌红，苔黄，舌质红而裂，舌质红，苔微黄，脉细弦

患者45岁，男性。左足肿痛，功能障碍1天。左足肿胀、青紫，第3、4、5跖骨处压痛明显，扪及骨擦感。舌质黯红、苔薄黄，脉弦。左足第3、4、5跖骨中段斜行断裂，远折端向内下移位。

患者阳痿不振3个月余，睡眠欠佳，夜梦多，形体消瘦，语言低微，阴囊潮湿5~6年。舌澹红，边有齿痕，苔根黄腻，脉弦滑。诊断为阳痿属肾虚夹肝经湿热。

37岁，发热伴全身多关节肿痛半年，舌质红，苔薄黄，脉弦细，白细胞升高，中性粒细胞比例高，心肌劳损，轻度缺血，全身皮肤点状红斑疹，淋巴结肿大，关节肿胀，局部皮肤发热，热痹，湿热留气及营，经脉痹阻不通

6岁男童 发热浮肿六日 咽痛口渴 小溲短赤 血尿明显 舌红苔薄白 脉浮数 风水表热 肺卫失宣 风热犯肺 湿热内蕴 舌苔薄白 脉濡数 舌白腻 脉缓

患者年龄23岁，男性。主诉肝区不舒，脘痞纳呆，厌食油腻，口苦恶心，小便澹黄，大便微溏。舌红苔薄黄腻，脉弦带数。中医诊断湿热未尽，肝胆受浸。病因病机为湿热之邪难清难化，饮食失节，恣食酒醴肥甘，酿生湿热，浸渍肝胆。

10岁男性，发热，午后明显，午夜减轻，不思饮食，口干不欲饮，小便黄少，有汗热不解。面色微黄而垢，舌质及舌边尖红，苔薄稍黄滑，脉细濡。湿温证，湿热弥漫三焦。

患者男性，53岁。间断颜面及四肢浮肿3年，加重1月余。颜面及四肢浮肿，气短，烦渴欲饮，小便不利。舌质澹，苔薄白。脉沉细。中医诊断水肿，证属膀胱气化不利之蓄水证。24h尿蛋白6460mg。

患者58岁，男性，长期野外工作，有肺结核病史。主诉为关节酸楚、掣痛、肢端发麻，右肩臂活动受限，畏寒明显，午后颜面发烧，口干心烦，无汗，气短心累。舌质深红，少苔，脉沉数而有力。中医诊断为湿热痹痛，病机为寒湿郁久化热，遏伏阴分，留滞筋骨关节。望诊见形体消瘦，舌质红，脉沉数而有力。闻诊未提及，问诊见畏寒、发热、口干、心烦、气短，切诊见脉沉数而有力。

患者年龄未提及，主诉为腹满、目黄、脉细、面黑、溺少。中医病名为疸，证型为脾肾阳虚、水湿内停。病因病机为脾肾之阳不化，水湿阻滞。望诊见面色黧黑，舌象未提。闻诊无描述。问诊提示腹满、目黄、尿少。切诊见脉沉而细。

患者37岁，男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长，有肝硬化腹水病史。面色黄，颊红，舌苔白黄，舌尖赤，脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓，腹围87cm，二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑，舌苔黄腻，舌质尖边红绛。

患者女，7岁。麻疹3日，疹形不透，高热烦躁，呛咳憋气，咽喉疼痛，小便不利，大便不通，腹内不适。舌暗红而干，苔黄腻，脉滑数。诊断为麻毒内陷，肺气郁闭，病因因服寒凉药过早，冰伏其毒。余热尚甚，热郁津伤。脉细数，舌苔减少。脉沉滑微数，舌苔转秽腻中心黄。

患者年龄48岁，主诉反复咳嗽10年余。主要症状为午后间歇咳嗽，咯痰色黄，口干口臭，夜寐欠安，小便短赤，大便质黏。面色稍红，舌淡红、苔黄，脉弦。中医诊断为咳嗽，辨证为肝火犯肺，木火刑金。病因病机为素嗜白酒，积湿蕴热，土壅木郁，肝气郁滞化火，熏灼逆乘，肺失清肃。

五十九岁，寒热起伏，口渴引饮，烦懊嗳气，小溲赤少，大便溏薄似痢，退则有汗。脉濡数无力，舌尖红，苔澹黄，语音甚低。复诊脉濡数较为有力，苔黄尖红，嗳噫，便痢粘腻，小溲略长而赤。最终脉转右大，左虚软，苔根色灰。伏邪夹痰积，病机属湿热内蕴，气机不畅。

患者49岁，女性，主诉关节痛三年，咽痛，遇冷或着凉水加重。既往类风湿性关节炎病史，血沉升高，抗链“O”阳性，类风湿因子阳性，血铁、血钙偏低。体征见舌尖红，少苔，脉弦细数。辨证为风湿入络，阴血亏虚。舌红少苔，脉弦细数。关节痛，咽痛，遇热或辛辣加重，绝经四年。病情反复，伴心悸、失眠、眼干、口干、乏力，舌红少苔，脉细滑。后期出现喉头水肿，咽微红而痒，微咳，胸闷，舌红苔薄黄，脉弦滑。证属热毒上攻，肺失清肃。

患者纳呆，胃不运，中气窒塞，不通则痛。脉濡细，苔微黄，痰湿欲化未楚。中医病名属脾病，证型为痰湿阻滞，病因病机为脾虚失运，痰湿内生。望诊见苔微黄，闻诊未提及，问诊见纳呆、胃不运、中气窒塞，切诊脉濡细。

33岁女性，头昏身重，体胖气喘，口臭口黏，阳事不举，会阴多汗，嗜烟酒，苔黄厚腻，痰湿不育，痰湿阻滞，精道瘀阻。

患者年龄21岁，男性。主诉为左足背第3、4、5蹠骨中段骨折，第5蹠骨较甚，有小骨片分离，病程半月。中医病名属骨折。病因病机为外伤所致，瘀血未化，青紫肿胀，疼痛酸楚，局部发热，湿热蕴阻，湿疹、疽毒并发。望诊见青紫肿胀，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见疼痛酸楚引及小腿脚趾，局部发热，周身湿疹作痒，小溲短赤，脚趾酸痛作胀。切诊未提脉象。

患者28岁，男性，全身浮肿10天。发热恶寒，口渴咽干，烦躁，咳嗽，大便干结，小便不利色黄。面色晦暗，舌红苔黄，脉浮数。风热犯表，水湿壅肺，肺失宣降，水道不利，致水肿。病因属外感风热，内有水湿，肺气失宣，膀胱气化失常。

患者年龄56岁，男性。主诉腹胀、胁痛1年，加重2个月。腹胀如鼓，胁肋胀痛，纳差，口干，尿黄，大便调。舌象暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为湿阻气滞血瘀之臌胀。病因病机为感染丙肝10余年，反复发作，肝胆疏泄功能失常，致黄疸、症积、臌胀并见。病程较长，有肝功能损害及肝硬化、胆囊炎、脾肿大、腹水等检查结果。