通草

患者24岁，女性，产后六七日因受寒出现恶寒发热、头身疼痛、左乳房硬结肿胀疼痛。病程一月未愈，伴低热、恶寒、乳汁不通、眠食不佳。面色时白，精神疲惫，脉沉细而弱，舌质含青色，苔白厚腻。辨证为寒邪郁闭经脉血络，血气耗伤，正气内虚。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为温热寒热、呛咳咽痛、舌白尖赤。病程未明确。中医病名为咽痛。证型未明确。病因病机未明确。望诊见舌白尖赤、舌象黄红、舌滑根焦尚润。闻诊未提及。问诊见温热寒热、呛咳、咽痛、自利。切诊脉象为弦、芤、右寸大、濡数。

患者39岁女性，反复疲乏、面色苍白4年，加剧2月余，月经量少色黯，纳差，时便秘，小便黄浊。舌瘦而淡红，苔白黄腻，脉弦细。中医诊断虚劳，证型气阴两虚。西医诊断难治性贫血伴环形铁粒幼细胞及血小板显著增多(RARS-T)。病程较长，伴糖尿病、抑郁症病史。

患者女性，49岁。主诉为遇冷后手指麻木疼痛，肤色变白继而紫绀，发作持续8~20分钟，每日1~5次。形寒怯冷，精神不振，大便溏薄，小便清长。舌质胖嫩，苔白滑，脉沉细无力。中医诊断为血虚寒郁，血脉凝滞，络脉受阻。

患者年龄27岁，男性。主诉右眼视力下降，视物变形、变色20天。病程20天。中医病名视瞻有色（右眼），证型湿热内蕴证。病因病机因劳累后喝酒，脾失健运，湿浊上泛。舌质红，苔薄黄。脉弦滑。

患者50岁，男性。右手麻木20天，伴头昏一周。右手小鱼际侧麻木，右上肢困重，劳累后加重。腰膝酸困，体力不佳。舌质紫暗，苔黄厚。脉沉弦。颈椎3~6椎体增生，椎间隙狭窄，双侧第五椎间孔缩小变形，颈椎生理曲度变直。中医诊断为中风中经络，证属气虚血瘀，肾气不足。

患者30岁，女性。主诉尿短频、尿道灼热感、腰痛。病程3至6月反复发作。中医病名热淋，证型湿热蕴于下焦，清浊互结。望诊舌质暗红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉右寸关弦虚，右尺微弱，左寸尺沉数，左关弦数。

余某某，男，31岁，病来势急，汗出壮热不退，口渴喜冷饮，神疲乏力嗜睡，午后热势尤甚，神识时有昏迷不清，口唇红而燥，舌苔黄燥乏津，舌质红绛，脉弦而滑数。暑为阳邪，内扰心营，神明逆乱。暑热蒸腾迫津，汗液外泄过多，伤正耗气。热势锐减，气阴渐复，黄苔已转润，脉仍滑数，小溲黄赤。暑温热势急骤，病情由气入营。

患者年龄11岁，女性。急性浮肿持续4天，肿势偏上，恶风，纳呆，咽痛而红，小溲短少，舌润无苔，脉浮数。证属风水，病因病机为外感风邪，肺失宣降，水湿内停。望诊见舌润无苔，闻诊无特殊描述，问诊见恶风、咽痛、纳呆、小溲短少，切诊脉浮数。二诊见舌澹苔薄，脉濡缓。三诊舌苔薄滑，脉软。四诊舌苔薄润，脉濡。诊断演变依次为风水、湿邪滞恋、湿邪伤络、调养肝肾。

患者38岁，女性。主诉月经停闭15个月，周身烧热，日晒后身如针刺，烦躁，小腹胀满疼痛，胸闷气短，四肢无力，食欲不振，两乳胀痛，小便短黄。舌暗红，苔灰黄腻，脉弦细。中医诊断为棉酚中毒致烧热、闭经，证属毒邪蕴结胞脉，气血郁滞经络。病因病机为毒邪蕴结，气血郁滞。病位在胞脉、胞宫、冲任，涉及心、肝、脾诸脏。

患者30岁，女性，痛经渐进性加重4个月。主症为小腹冷胀疼痛，腰酸背痛，肛门下坠感，经量多，色澹红，质清稀，夹小血块。舌质黯澹，边有瘀斑，舌面澹青，脉弦紧，尺脉沉取。辨证为气滞血瘀，寒凝胞脉，冲任瘀阻。四诊见舌象异常，脉象弦紧沉取。

患者年龄4岁，性别女。出疹3天，疹色暗而不透，高热烦躁，大便3天未行，口干不甚渴，咳喘气促，吐痰不利，不思食，小便黄。舌质红、苔薄白微黄，脉数。诊断为肺胃热郁，里结表闭，疹毒不透。二诊见疹出已透，色转正常，仍发热呛咳，气短烦躁，大便未行，食欲不振，小便黄。舌苔薄黄少津，脉同前。三诊仍发热而烦，咳嗽气短，大便有粘液，思食稀粥，肺部罗音无变化。舌苔薄黄少津，脉同上。四诊微汗出热减，咳喘见轻，面赤，食欲转佳，二便通调。脉转浮洪，舌质正红，苔黄腻。五诊体温正常，呼吸平稳，精神食欲转佳，二便正常。脉微数，舌正，黄腻苔见退。诊断为里通表和，余热未尽。

15岁女性，主诉神经瘤相关症状，病程自2002年10月3日至2007年。中医诊断为黏液样神经纤维瘤、神经鞘瘤。舌象未提及，脉象未提及。病机未明确描述。

患者23岁，女性。主诉面部痤疮反复发作2年，多发于颜面部，以唇周为甚，色红，有脓疱，伴油脂分泌多。舌苔薄黄，脉细弦。辨证属湿热内阻。大便每2日1次，量少欠畅。

患者58岁，女性，主诉上腹部疼痛，阵发性加剧，伴有恶心呕吐，畏寒发热。病程自初诊日期向前推2日。中医病名属腑气不通，证型为无形之热与有形之湿相持不化，热欲泄而里湿壅塞，阻滞气机，木失条达，胃失和降。望诊见急性病容，舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊见腹痛、呕吐、腹胀、食后不适。切诊见脉弦滑。

张某某，25岁，口干，生疮，有痰，大便不通。津液亏耗，风火上炎。口干，生疮，有痰，大便不通，脉细数，舌红，苔黑。脉细弦，舌质红，黑苔已退。

患者男性，病程2年，腹痛时作，遇寒加重，伴恶心、呕吐。舌淡苔白，脉濡、脉迟，后转为脉缓。中医诊断为腹痛，辨证为脾肾阳虚、寒邪凝滞。

患者31岁，女性，主诉咳嗽、咳痰、心累、气紧3个月，时有咳嗽、胸闷半年。中医病名肺痿、肺痹，证型虚热灼肺，肺气萎弱，痹而不宣。望诊舌质红，苔薄少津。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、咳白色浊唾涎沫痰、心累、气紧、胸痛、乏力、不思饮食。切诊脉虚数。

三十八岁，暑温，舌苔满布微黄，脉洪弦而刚甚，左大于右，不渴。暑温，暑必夹湿，下焦精血之热甚于上焦气分之热。面色未提及，舌苔满布微黄，脉洪弦而刚甚，左反大于右。不渴，胸痞，腹中不和，六腑不和，五心发热，脉双弦而细。

李某，男，60岁，主诉近半年反复胸闷憋气，病程半年。舌红，苔薄黄，脉弦，关尺中取明显，右寸紧，尺脉沉，舌尖红，苔薄黄燥，脉沉。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。