患者热蓄于中,兼感时邪,神昏谵语,肢逆冷痞,口渴,脉伏数。二诊见头晕,口渴烦急不除,咳嗽多痰,大便未畅,脉尚数大,舌苔黄厚。中医病名为秋温,证型属热闭气分,病因病机为外感时邪,热邪内陷,气机闭阻。望诊见舌苔黄厚,闻诊未提及,问诊见神昏、口渴、咳嗽、便滞,切诊见脉伏数、脉数大。
秋温气分郁闭神昏谵语口渴烦急
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四十八岁,脉濡数,左弦数,鼻煤,苔灰黑质绛干,妄言,肢痉,烦闷,湿邪化燥,气血熏蒸,蒙闭堪虞,湿痰熏蒸,由气及营,湿邪全行化燥,鼻煤,苔黑质糙,唇干少津,痰靭,中有血点,谵语,肢痉,舌质绛,脉弦数,濡数,苔灰黑,鼻煤,痰靭。
湿温湿热化燥肢痉
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患者年龄30岁,男性。主要症状包括阴雨时睾丸隐痛、阴囊粗大下垂、副睾丸肿胀、行动时少腹引痛、腰酸、头昏、小溲色黄溺不畅。舌边尖红,苔糙腻而厚,脉弦。中医诊断为肝气失疏,湿热交阻。病因病机为肝气失疏,湿热交阻。四诊信息包括舌象红、苔糙腻厚,脉弦。
睾丸隐痛湿热交阻舌苔厚腻腰酸久立
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患者58岁,男性,胁痛10余年,浮肿、腹胀、胸闷气短4个月。胁痛,腹胀,胸闷气短,夜间不能平卧,口干口苦,小便短黄,食欲不振,胃脘胀痛,夜寐不佳,面色萎黄。肝郁脾虚,三焦气化不利。胁部隐隐作痛,腹部膨隆,肝质硬有触痛,下肢凹陷性水肿,腹水,胸腔积液。舌象未提及,脉象未提及。
臌胀肝郁脾虚三焦气化不利血瘀
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7岁男孩 发热30余天 日轻夜重 体温37.5~38.5℃ 胃纳稍减 精神倦怠 舌苔黄腻罩灰而润 暑邪挟滞湿浊内阻 舌苔黄腻罩灰而润 脉象未提及 体征未提及其他 诊断为暑邪挟滞湿浊内阻
低热不退暑邪挟滞湿浊内阻
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患者年龄39岁,男性。眼黄、面黄、溲黄便稀,持续7天,胃脘不适,进食后疼痛。脉象细弦,舌质红,苔浮白。中医病名谷疸,证型为食伤肠胃,兼以脾不胜湿,湿热相搏。望诊见舌质红,苔浮白。闻诊未提及。问诊见眼黄、面黄、溲黄便稀、胃脘不适。切诊脉象细弦。
谷疸湿热内蕴肝气郁结脾不胜湿
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38岁女性,双侧乳房胀痛,经前尤甚,脾气急躁易怒,头晕,纳少,寐差。舌淡紫,苔薄白,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞,气血不足。
乳腺增生肝郁气滞气血不足
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患者32岁,男性。反复肝区隐痛、发热2年,伴恶心、呕吐10天。肝区疼痛,肝大,触痛明显,巩膜轻度黄染,肝掌轻度,舌质稍暗,苔黄。丙氨酸氨基转移酶420U/L,黄疸指数15U。中医诊断黄疸,辨证湿热俱盛,兼有肝郁。病因病机为湿热熏蒸,胆失降泄,肝郁化热。
慢性乙型肝炎湿热俱盛肝郁黄疸
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3岁男童,高热不退,咳嗽气急,四肢不温,大便不通,胃纳呆钝,小溲短赤,舌苔红润,脉急数。疹毒内积。面色无华,舌质滋润,脉急数。咳有痰,胃气动,哭有泪,小溲通长,腹部胀气。
麻疹肺炎疹毒内积肺胃蕴热
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54岁女性,主诉糖尿病数年,四肢倦怠乏力,气短懒言,纳少腹胀,尿少,大便溏薄,下肢轻度浮肿,面色萎黄。舌澹胖有齿痕,苔白根腻,脉沉细。证属脾气虚弱、湿浊内阻。
糖尿病脾气虚弱湿浊内阻
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10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐
流行性乙型脑炎暑热在卫阳明经证热结阳明
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患者32岁,女性,主要症状为子宫内膜异位症、痛经、乳房胀痛、腰骶疼痛、小腹及肛周下坠。中医病名为症瘕,证型为肝肾同病,病因病机为肾虚日久,水不涵木,肝肾失调。舌质干红,苔薄黄,脉弦涩有力。症状包括腰痛、头晕、经前头痛、乳房胀痛、经血量少有血块色紫暗、小腹及肛周下坠。
子宫内膜异位症肝肾不足肝阳上亢肝郁气滞
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患者男性,54岁。主诉小便尿血,尿道不痛。病程未明确。中医病名:小便尿血。证型:下焦热盛。病因病机:嗜酒喜食辛辣,致膀胱积热。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:尿血,尿道作痛。切诊:未提及。
尿血膀胱积热火盛
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患者女性,32岁。身热乏力,头重头痛,体温38℃,病程40日。面色白,纳呆不饥,大便溏薄,带下清稀量多。舌红偏淡,苔白满布,脉缓弱。中医诊断湿温,证属脾气虚弱,湿邪困阻。病因病机为脾气虚弱,运化失职,湿邪困阻。
湿温脾气虚弱湿邪困阻纳呆不饥
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患者,28岁,全身鳞屑性红斑伴关节肿胀疼痛4年。舌红,苔薄白腻,脉滑。西医诊断为银屑病关节炎,中医诊断为白疕合痹证,证型为湿热阻络、血热蕴毒型。关节肿胀疼痛,指、趾、踝、腕关节受累。舌红,苔黄厚腻,脉滑。病程4年。
银屑病关节炎湿热阻络血热蕴毒关节肿痛
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患者56岁,男性。主诉腹胀、右肋下隐痛、不思食、厌油腻、口苦、口渴、下肢颤动、睡眠不佳、大便不成形、小便黄少。中医病名湿热。证型脾胃失调,湿聚热郁,肝失疏泄,三焦不和。望诊面色微黄,舌质红,苔微黄白腻。闻诊无特殊。问诊有口苦、厌油腻、睡眠不佳。切诊脉弦细数。
急性肝炎脾胃失调湿热内蕴肝胆疏泄失常
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患者年龄78岁,男性。主诉尿频、尿急数日。症状包括尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多、动则益甚。舌胖苔薄,脉滑数、乍紧乍疏。既往病史包括原发性高血压、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、脑血管病后遗症。中医诊断癃闭,证型心肾不足,湿浊阻滞。病机为年老心肾两虚,肾气虚则小便失司,心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。
前列腺增生心肾不足湿浊阻滞肾气不固
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头痛无汗 胸痞络痛 苔白腻微黄 邪郁不化 风邪郁于肺胃 痰湿阻于中焦 面色正常 舌苔白腻微黄 声音正常 气味无特殊 症状描述包括头痛、胸痞络痛 病程未明确 脉象未提及
头痛无汗胸痞络痛苔白腻微黄邪郁不化
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产后小便不通,主诉产后第8天不能自然排尿,下腹胀痛,胃纳不振,大便干结。舌苔黄质降、边刺,脉左细弦数尺弱、右滑数。中医病名热结膀胱型产后小便不通,证型热结膀胱,病因病机热邪壅盛,膀胱气化失常。
产后小便不通热结膀胱
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患者,6岁,高热6天,体温39.8℃,神烦不安,面色红赤,鼻衄量多,舌红苔腻,脘腹胀满,纳呆口臭,便秘3天,小溲短赤,脉滑数。阳明腑实,脉络受灼。舌红苔腻,脉滑数。
高热鼻衄舌红苔腻便秘
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