银屑病+血热+瘙痒

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者35岁，男性，全身泛发红色皮疹，伴瘙痒，覆盖白色鳞屑，病程7年。皮疹表面有厚银白色鳞屑，周围红晕，刮之可见筛状出血点。舌红苔白滑，脉细而数。中医诊断为白疕风，证属血热发为白疕。

18岁男性，全身红斑鳞屑伴瘙痒1月余。银屑病，火毒炽盛证。舌质红绛，苔黄，脉数。弥漫性红斑，大量脱屑，四肢皮肤干燥皲裂，体温38.2℃。中医病名白疕，证型火毒炽盛，病因病机为内热蕴积，耗伤营血，生风化燥，肌肤失养。舌象红绛，苔黄，脉数。

患者年龄11岁，主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹，基底潮红，下肢明显，皮损呈点滴状，瘙痒剧烈。银屑病，皮损呈红斑散在，刮之脱白屑，瘙痒减轻，皮损变薄，下肢斑点变暗。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史明确。脉象未提及。

患者42岁，男性，腰及四肢关节疼痛，银屑病（双肘部伸侧），病程20年，加重5个月。主要症状包括关节肿胀、疼痛剧烈、低热、乏力、面色苍白、饮食差、大便溏、小便黄。体征见消瘦，面色苍白无光泽，关节畸形，银屑病皮损，甲床不平，双膝关节局部皮肤微热、红。舌质澹，苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为痹病、银屑病，证属气阴两虚证、血热证。病机为先天禀赋不足，外邪侵袭，经脉痹阻，瘀滞化热，伤及营血，耗伤阴液，久病伤正，反复发作。

患者年龄61岁，女性。主诉四肢、躯干散布斑丘疹30余年，加重2年。体征见红疹、红斑，上覆白色鳞屑，瘙痒明显，口干，舌红黯、苔少，脉细涩。中医诊断为阴虚夹瘀，病机为阴虚血燥，血液不荣，故而成瘀。

患者19岁，女性。腹部出现红色斑块，脱屑，瘙痒，病程半年。剥脱性皮炎。火毒炽盛，血热受风。面色正常，舌质偏红、苔黄，脉弦数。口干欲饮，喜饮冷水，心烦，大便偏干，小便正常。全身皮肤弥漫性潮红，肿胀，压之退色，触之灼热，大片脱屑，瘙痒剧烈，双下肢水肿。

急性皮炎、药疹、剥脱性皮炎、重症多形红斑、银屑病血热型、急性过敏性紫癜、过敏性皮炎、多形红斑、盘状红斑狼疮初期、日光性皮炎、玫瑰糠疹、酒渣鼻、结节性红斑、下肢急性丹毒、痤疮、酒渣鼻、面部脂溢性皮炎、带状疱疹、急性湿疹、传染性湿疹样皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、丹毒、玫瑰糠疹、疱疹样皮炎、紫癜、瘙痒性皮肤病、疔毒、疖、痈、疔、皮肤感染、毒血症。气营两燔、毒热偏盛、气血两燔、毒热炽盛、血热型、肝胆实热、肝胆湿热、湿热内蕴、热盛于湿。面色红赤、舌红苔黄、脉数。声音洪亮、口气臭秽、体味腥臭、尿黄便结。病程长短未提及。

患者男性，60岁。头皮、躯干、四肢出现大红斑，覆银白色鳞屑，微痒月余。疹色潮红，舌质红，苔少，脉细数。口渴，小便黄，大便干。银屑病。阴虚血热，肤失润养。

12岁男性，皮疹半年余，全身泛发性皮疹，斑片状，浸润明显，皮色深红，皮温高，皮肤干燥无光泽，乏汗，大量银白色鳞屑，薄膜现象，瘙痒剧烈，舌红绛，苔白厚。中医诊断白疕，辨证热毒瘀结血分。舌红绛，苔白厚，脉未提及。皮肤干燥无光泽，乏汗，皮温高，皮色深红，鳞屑明显，瘙痒剧烈。

王某，29岁，男性。周身反复起疹伴脱屑4年余。皮疹为澹红色丘疹、斑片，上覆银白鳞屑，刮除后见薄膜现象及点状出血。咽干、咽痒。舌质澹红，苔薄黄，脉滑。中医诊断为白庇（寻常型银屑病），证属血热伤阴，肌肤失养。病程长，有家族史，平素易咽干、咽痒，嗜食辛辣。舌象澹红，苔薄黄，脉滑。

患者年龄10岁，女性。皮疹、鳞屑，皮损广泛，头面、躯干、四肢均见，红色丘疹、斑块上覆银白色鳞屑，瘙痒心烦，夜寐不安。形丰体胖，舌红绛、苔黄厚腻、花剥，脉沉滑。中医病名为银屑病，证型为郁火血热，湿浊伤阴，血燥生风。望诊见舌红绛、苔黄厚腻、花剥；闻诊未提及；问诊见学习压力大；切诊见脉沉滑。

男，43岁，周身散在鳞屑性红斑、斑块，伴瘙痒1个月余。白疕，血热证。舌红苔黄脉数，口干渴，大便干，寐欠安，工作繁忙，经常熬夜。皮肤见鳞屑性红斑、斑块，有薄膜现象，点状出血现象。舌红苔薄黄，脉数，偶有咽痛、皮肤瘙痒。舌淡红苔薄黄脉滑数，大便质稀。

患者年龄81岁，女性。主诉全身红斑、鳞屑伴瘙痒60余年，加重2周。皮损呈大片状，基底浸润肥厚，表面覆银白色鳞屑，可见薄膜现象及点状出血。舌质红绛，苔薄黄，脉弦细。中医诊断白疕，证型热毒炽盛型。病机为素体热盛，外感风热入里化热，伏于血分，阻于肌肤。

患者年龄30岁，男性。主要症状为全身红斑、丘疹、白色皮屑，伴有皮肤紧束感、关节活动不利、心烦热、口苦咽干、便秘尿赤。中医病名为银屑病，证型为血热风燥型。病因病机为毒热蕴伏血分，营血蒸腾，风燥内生。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

王某，49岁。全身皮肤红疹，瘙痒难忍，伴有咳嗽有痰，腰痛耳鸣，大便干燥。舌黯红，苔薄白。脉细数。皮疹呈地图状，表面银白色鳞屑，剥离后见筛状出血点。辨证为阴虚血热。病因病机为阴血亏虚，伤阴化燥。

患者年龄80岁，男性。主诉头部、躯干部多处泛发红斑及鳞屑伴瘙痒半年。中医病名白疕，证属血热与风邪相合，营卫不和。舌质红，苔薄，脉弦。局部皮肤粗糙苔藓化，有大量银白色鳞屑，剥去可见筛状红点。胸背部、腹部有大片红斑，覆盖白色鳞屑，范围约占体表面积12.5%。

患者56岁，女性。双上肢红斑、脓疱伴鳞屑，病程10余年，病情反复发作，近期加重，影响睡眠及饮食。四肢和躯干密布红斑鳞屑，基底潮红，浸润明显，银白色鳞屑较厚。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为脓疱型银屑病。证型为血热内伏，湿毒内结，气血失和。病机为湿热内蕴，血热壅盛。舌红、苔黄腻、脉滑数。

男，49岁。四肢皮疹1年余。皮损部位为双手前臂、两下肢胫前区，对称性大片红斑、高突、脱屑、瘙痒、抓之出血。口干饮冷，睡眠欠安，大便干结，小便黄赤。舌苔黄腻，脉滑。中医病名松皮癣，证型血热湿毒，病因病机为七情郁火、过食辛辣炙煿，热毒蕴积，与血气相搏，化为湿热毒邪，客于腠理，风邪内起，发于皮肤。

女，40岁，身起皮疹，搔起白屑，逐渐加重，病程1个月。白疕，血热型。舌红苔白，脉数。躯干、四肢散在红色丘疹，表面银白色鳞屑。咽部不适，自觉瘙痒。