长强+脱肛

女，56岁，头部不自主摇动数年，病情时轻时重，情绪波动时加重。舌质正常，舌苔白，脉弦滑。辨证为肾阴不足，水不涵木，督脉失畅，虚风内动。

男，1.5岁，脱肛，大便溏软，日四至五行，肛脱约5厘米，苔薄白，脉缓滑，面黄，形瘦，素体脾虚不足，中气不摄，肛脱不收

患者年龄38岁，男性。主诉脱肛16年。病程16年，因痢疾后致肛门脱出，需手动复位。面色萎黄，形体消瘦，精神萎顿，头晕眼花，心悸不宁，脉象细弱，舌质澹，苔薄白，肛门脱垂不收，局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂，证型气虚下陷，病因病机为患痢体弱，努责太过，大肠筋脉弛缓不收，久病气虚。望诊面色萎黄，舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。

64岁男性，脱肛2年余，步行、咳嗽、用力时直肠脱出需手动复位。中医诊断脱肛，证型中气不足型。舌苔脉象未明确描述，脉象未提及。病机为中阳日衰，肝肾日亏，气虚下陷，致肛门松弛。

患者女性，40岁。主诉头昏头晕，甚则晕厥，病程10年。中医病名晕厥证，证型中气不足，清阳不升。病因病机为产后体虚，气血不足，复加劳累过度。望诊见面色萎黄，舌质淡，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见神疲乏力，少气自汗，胃纳差，消化延缓，直立时或久站后易致晕厥。切诊见脉细弱。血压偏低，伴有脱肛、子宫下垂和胃下垂等内脏下垂体征。

患者50岁，男性。主诉幼年脱肛，病程43年。形体消瘦，舌苔薄白，脉象细弱偶有间歇。诊断为脱肛，证型为中气下陷型。病史提示幼年患痢疾，病情迁延，导致肛门脱垂，便后需手动回纳，兼见心慌、气短。

患者45岁，主诉大便不能自控3年，加重3个月。排便排气不能自主控制，咳嗽、喷嚏时有粪便溢出，夜间症状加重，粪便不成形，每日次数不等，小便黄，夜寐欠佳。舌质澹，苔白，脉沉弱。肛门指诊示肛门松弛，括约肌收缩无力，直肠黏膜松弛。中医诊断为肛门失禁，证属脾肾两虚。病因病机为脾肾虚损，气血不通，致肛门失约。

患者50岁，男性。主诉幼年脱肛，病程43年。形体消瘦，舌苔薄白，脉象细弱偶有间歇。诊断为脱肛，证型为中气下陷型。病史中提及幼年患痢疾，导致脱肛，大便时肛门脱垂，便后下坠感明显，每日大便2~3次，兼见心慌、气短。

患者年龄67岁，男性。主诉脱肛下血10余年。现病史见面黄浮肿，动即喘息，头晕倦怠，脉弱若无。中医病名脱肛，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊见面黄浮肿，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见脱肛、喘息、头晕、倦怠。切诊见脉弱若无。

8岁男性，主诉脱肛两周，病程始于间歇性腹泻1个月后。面色白，体型轻度消瘦，神疲肢怠，腹部微胀，肛门下脱约1.5cm，轻触痛，舌澹苔白腻，脉细弱。中医诊断为脾阳失运，中气下陷，病机为大肠腑气收摄无力。

64岁男性，脱肛2年余，步行、咳嗽、用力时发作，需手动复位。面色无华，形体消瘦，舌淡无苔，脉弦缓。诊断为脱肛，中气不足型。

3个月女婴，主诉腹泻20天后出现脱肛，肛门不能自行回缩，托入后稍用力即脱出。肛门脱出皮球样肿物，质软，表面有环状粘膜皱壁，呈暗红色。病因病机为中气不足，气虚下陷，直肠固定较差。

男，41岁，腹泻6个月。舌体胖大，苔薄黄，脉沉。泄泻，湿热内蕴，脾肾两虚。晨起腹泻，伴肛门下坠感，偶尔肛门脱垂，偶尔便血，颜色鲜红。饮食不节时右侧腹痛，痛后即泻，为水样便。

患者50岁，女性。主诉脱肛3年，初期可自回，渐至需手托回，伴气短、心悸、肢倦无力。体征见直肠脱出肛门外约5cm，色暗红，脉沉细无力，舌质澹，苔白。中医诊断为中气下陷，下元虚弱。病因病机为久泄久痢致中气不足。四诊信息包括望诊面色暗红、舌质澹、苔白，闻诊未提，问诊见心慌、心悸、气短无力，切诊脉沉细无力。

患者女性，47岁。主诉脱肛2年，大便用力时发作，需手动回纳。肛门脱出皮球样肿物，质软，表面环状黏膜皱襞，呈暗红色。证属中气下陷。舌象未提及，脉象未提及。

4岁女性患者，主诉腹痛腹泻6天。腹泻日十多次，泻下赤白色脓血和消化不良物，便前腹痛不安，伴有明显脱肛，每日上午发热38.5℃以上，下午体温38℃左右。舌尖红，苔黄腻，脉滑。中医诊断滞下，病机为湿热内蕴，肠胃气血阻滞。

12岁男性，直肠脱垂3年，伴有头晕、纳差。面色萎黄，形体较瘦，舌薄白，脉细弱。中医诊断为脱肛，证型为中气下陷。病因病机为久泻体弱，中气不足，收摄无权。

患者45岁，男性，主诉脱肛10年，因饥饿及负重诱发。病程长，症状包括直肠脱出需手动复位，气短头晕，矢气多，身疲倦怠，仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病，证型为气虚下降。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦，切诊脉象沉细无力。

男，两岁半，排便时直肠脱出肛外，常有少量粘液流出，病程未明确。不完全性脱肛。中医病名：脱肛。证型：中气亏虚下陷。病因病机：脾胃受损，中气不足，肛肠不固。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述：排便时直肠脱出，需手动复位，有粘液流出。脉象未提。

患者年龄1岁零3个月，男性。主要症状为腹泻引起脱肛，逐渐加重，病程月余，近5日每日脱出5~8次，常因解便、哭叫引起，能托扶复位。脱肛程度为2度。面色正常，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有腹泻。脉象未提及。