阳气不足

患者男性，53岁。主诉胸闷心悸，心前区隐痛，胸部窒闷，左胸心前区压榨样疼痛，向胁肋及肩背放射，伴心烦、腹胀、气短乏力。中医病名胸痹，证型肝气郁结、气滞血瘀，病因病机为情志不畅、肝气郁结、气滞血瘀而致心脉痹阻。舌质澹黯，舌苔薄白，脉象缓涩。

患者男性，32岁，主诉腰嵴、髋关节疼痛7年余。形体消瘦，颈强屈伸欠利，腰部晨僵明显，髋关节疼痛，活动受限，下肢不温。舌苔薄白，脉细弦。中医诊断肾督阳虚，络脉痹闭。病因病机为肾气匮乏，督脉阳虚，精血不足，筋骨失充。

27岁男性，双下肢瘫痪1年，主要症状为腹泻、发烧、头痛，病情发展为双下肢麻木、软而无力，最终形成双下肢瘫痪。面色皖白，体质消瘦，双下肢全瘫，肌力I级，肌张力增高，病理反射阳性，舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。诊断为痿证，辨证为气血瘀阻，经络不通，阳气不能达于下肢。

46岁，面色苍白，左腹痛，后延右腹，满腹皆痛，日夜叫号，足不能伸，卧不能仰，汗出，食阻，素好酒色、犬肉，酒后房事后出现腹痛，脉细数，内热耗其津液，内热损其阳气

患者少腹急胀，气从下陷，脘下不畅，痰多食少，消瘦，脉虚数而细，舌苔糙白。诊断为肾虚肝逆。望诊舌苔糙白，切诊脉虚数而细。二诊见脉弦细，三诊脉细滑，舌白，四诊脉弦滑无力，舌红苔白。双疝，睾丸坠大，作痛，腹胀气喘，脉小数，舌白。诊断为寒湿结于肝肾之络，阳气不通。问诊见少腹胀、气从下陷、口泛甜味、胃纳未复、胸次不适。闻诊未提及，望诊见舌苔腐白。

王某女39岁，主诉四年畏寒，背部尤甚，少汗，易疲劳，形体较前略盛。形体较前略盛，舌苔滑而少，脉滑而弦。诊断湿困阳气。

患者年龄70岁，男性。主诉心慌伴胸闷气短3个月余。心慌、胸闷气短，动则尤甚，头晕，面色苍白，形寒肢冷，舌胖大而澹，苔白，脉沉细。舌胖大而澹，苔白，脉沉细。心阳不足，鼓动无力。心阳不振。

患者64岁，男性。主诉双手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷3年。面色面白少华，双手冰冷、皮色紫暗，大便稀溏，日行3次，难以入睡。脉沉弦细而涩，舌质淡，苔薄白而滑。中医诊断为血痹，证属气血不足，寒滞络脉。

患者52岁，女性。全身怕冷2年余，颈项僵硬，左侧甲状腺囊性结节，腿软，口干口苦，大便干，小便黄。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医病名属瘿气，证型为气郁痰结热壅，耗伤气阴，损及阳气，虚实夹杂。病因病机为气郁痰结热壅，耗伤气阴，损及阳气。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见怕冷、口干、口苦、便干、尿黄。切诊见脉弦细。

患者42岁，男性，主诉腰痛、早泄、腰酸、脚胫软绵、阳事渐衰。中医病名属肾精亏虚，证型为肝血肾精受戕、精气并损。舌紫苔薄，脉细。病程近年加重。

52岁男性，右膝关节肿痛20年，加重2个月，全身酸痛，晨起双手指、腕、膝疼痛明显，晨僵、乏力，纳差，夜寐欠安，大便不畅。舌体较小、黯红，苔薄白腻，脉细滑。中医诊断为痹病（膝痹），辨证为经络阻滞。

疹出三天，尚未退净。神疲，脉数而弱。但欲寐，下利。舌色甚白。少阴病。寒凉药伤阳，阳气不足。面色苍白，舌色甚白。脉数而弱。神气不清醒，欲寐，下利。咳较畅，痢较瘥。鼻煽，多水泡声。

女，32岁。经前昏厥，周身乏力，肢冷，汗出，面色如灰，不得言语，须臾自醒，喜悲易哭，月经周期准，经量中等，经色浅淡，舌偏红苔少，脉沉细。中医病名：昏厥。证型：血虚气弱，阴阳失调。病因病机：经前阴血汇注，心失所养，气机逆乱，气血运行失常，血亏气弱，清窍失濡。望诊：面色如灰，舌偏红苔少。闻诊：未提及。问诊：经前症状、喜悲易哭、月经情况。切诊：脉沉细。

女，38岁。畏寒，动则汗出，发热欲摇扇，头晕目蒙，耳鸣，夜寐梦扰，纳食一般，口干不苦，大便易溏。舌淡红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断：郁病。病机：肝肾亏虚，髓海不足，心肾不交，精气双亏，阴阳失衡，复兼肝胆失疏，阳气不能布达肌表。

男，57岁，反复咳嗽、咯痰8年，加重3天。慢性支气管炎，寒饮伏肺，受寒引触。舌体胖，舌质暗，舌苔白稍腻，脉细滑。咳嗽、咯痰量多、色白起泡、质黏，胸闷少气，微恶风寒，神疲体倦，怕冷喜热。

患者年龄1岁，女性。右下肢弯曲挛缩半年。右下肢向内弯曲，肌肉松弛，不能站立行走。舌澹红，苔薄白。指纹澹紫。脉至风关。中医诊断拘挛证-寒湿中络型。病因病机为寒邪夹湿入中经络，经脉痹阻，气血运行不周。

患者57岁，男性。左侧半身不遂，左上肢疼痛4月。高血压病史9年。面色少华，舌质澹，舌体胖大，苔薄白，脉沉无力。头部CT示脑血栓。中医诊断为中风（脑血栓），证属气虚阻络型。左上肢肌力Ⅱ级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肌力正常。手背浮肿，疼痛日夜不能入眠，与天气变化无关。

患者双眼夜盲伴视界狭窄2年，症状包括夜间视物模煳、视界狭窄、眼球胀、耳鸣、畏寒肢冷、周身乏力。舌象澹苔白腻，脉象沉细。中医诊断高风内障（双眼视网膜色素变性），辨证脾肾两虚，阳气不足。望诊见舌澹苔白腻，切诊脉象沉细。病程2年，无性别及年龄记载。

三十二岁，小便不通，病程未明。寒凝下焦，下腹疼痛且感觉寒冷，脉弦细沉微，不足四至。病因因食梨后受寒，病机为小便因寒而凝滞。

患者52岁，男性。主诉失眠6年，入睡困难，易醒，神疲乏力，四肢发凉，面色萎黄，大便偏稀。舌暗苔薄白。辨证为阳气不足，心神失养。