阳痿

男，32岁，阳痿7年，遗精、早泄、性生活障碍，性欲减退，失眠，精神萎靡，食欲不振。面色少泽，舌尖红，舌苔薄白，脉沉弱细。肝肾虚弱，心脾不足。

患者年龄29岁，男性。主诉阳痿年余，伴有抑郁焦虑、胸闷胁胀、口苦咽干、面色青黄而晦。中医诊断为肝气郁结、肝脉不通。望诊见面色青黄而晦，问诊见抑郁焦虑、胸闷胁胀、口苦咽干，切诊未提及脉象。病因为肝气郁结，病机为肝脉不通。

25岁，精神萎靡、腰酸脚软、失眠多梦、纳食不香、大便溏薄、心悸心慌，病程3个月。阳痿。舌苔薄白，质澹红，脉细数。脾虚不运，气血精液生化无源，无以温通肾阳，精气虚惫，精不化阳。

患者年龄30岁，男性。主诉阳事不兴年余。伴随症状包括口苦、口干、阴囊潮湿、小便黄赤溷浊。舌质偏红，苔黄厚腻，脉濡而数。中医诊断为湿热下注。病因病机为下焦湿热，宗筋弛纵。

48岁，阳痿4年，阳事难举，体形肥胖，四肢困重，头昏嗜睡，清晨刷牙恶心欲呕，夏季症状加重。阳痿，痰湿内蕴，阻遏宗筋，阳气不能伸达阴器。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑。

39岁男性，阳痿、早泄3年，高血压10余年，腰酸疼痛，头晕目眩，阳事不举，夜寐梦多，健忘耳鸣，舌质红，苔白，脉细数尺弱，肝肾不足，宗筋失养

17岁男性，主诉阳事不举，病程约2年。中医病名为阳痿，证型为肾虚。病因病机为色欲伤肾，精竭气弱。面色晦暗，眼睑黧黑，舌淡苔白，脉沉细数无力。腰膝酸楚，梦遗滑泄，时有白浊，精神恍惚，夜寐不安。

张某，42岁，阳事不举5年余，面色无华，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉细无力。肾阳不足，命门火衰。

李某 男 63岁 小便频数3年，加重1周，伴排尿无力，滴沥不尽，尿道滴白，下腹胀痛，肢冷阳痿 癃闭 血瘀湿滞型 面色不华 神倦形瘦 舌红有瘀斑，苔白腻 脉弦细

患者年龄60岁，男性。主诉阴茎勃起不坚6年，勃起困难2年。体征包括阴茎勃起困难，性欲低下，腰膝酸软，形寒肢冷，阴茎冰凉，龟头色黯。舌黯苔白，脉沉而涩。中医诊断阳痿，辨证肾虚肝实，病机为肾阳虚衰，肝脉瘀阻。

患者睾丸阵发性抽痛，牵及小腹冷痛2个月余。阴囊冰冷、发硬，睾丸抽痛右侧显著，少腹及下肢冷，早晚尤甚，神倦易感冒，阳痿。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。寒凝任脉，证属寒疝。

患者年龄26岁，男性。主诉阴茎痿软，不能勃起，病程2年余。中医病名阳痿，证型属命门火衰。症状包括头晕耳鸣，面色白，精神不振，腰腿酸软，形寒肢冷，小便清长。舌象澹白，脉象细弱。病机为命门火衰，阳事不举。

37岁男性，遗精2年，阳痿5个月，易惊，多噩梦，胸闷心慌不安，嗜睡和失眠间作。舌质红苔白，脉弦细。证型为心肾不交。

男，25岁，阳痿，病程未明，中医病名阳痿，证型未明，病因病机未明，面色正常，舌象未明，声音正常，气味无特殊，症状描述阳痿，脉象未明。

患者年龄27岁，男性。主诉包括阳痿、遗精、滑精、夜遗2次、白天精液自流、头昏眼花、腰膝冷痛、阳痿阴缩。病程6年，阳痿、遗精、滑精3年，近年来加重。中医病名命门火衰，证型命门火衰，精关不固。病因病机为命门火衰。望诊面色皖白无华，舌质澹、苔白。闻诊声音低沉无力。问诊提示病史及症状。切诊脉象沉细微弱。

男，41岁。小便无力，余沥不尽，腰嵴酸痛，小腹胀痛，阳痿不起，口干，尿黄，大便偏干。病程5年，症状渐进加重。舌质偏暗，边尖有瘀斑，苔黄薄腻。脉细。辨证为久病肾虚，下焦湿热瘀阻。

患者男性，53岁。小便混浊，尿盆底下有白色物，如石灰水、如涕，阳痿，早泄。湿热为患。舌苔黄腻，脉滑数。

患者28岁，男性。主诉性欲消失，梦遗频作，阳物不举，房事无能，夜寐欠佳，口苦干渴，大便干结，小便短赤。面色潮红，舌质红苔黄而干，脉细弦尺沉。中医诊断不育症。证型湿热下注，肝郁化火。

男，52岁，口干思饮，饥饿感，每日饮水2500ml，日尿量2500ml，夜尿三四次，腰背酸痛，足跟痛，手足欠温，心中烦热，阳痿，大便不成形，舌澹胖，苔薄白，脉沉细滑，阴阳两虚。

魏某，男，35岁。主诉未避孕2年未育。现病史包括性生活不能完成、头晕目眩、乏力、失眠、晨起腰酸。舌淡苔薄白，脉沉细。中医诊断阳痿、不育症，证属肾虚。病因病机为肾气不足，命门火衰。