阳痿

患者年龄40岁，男性。主诉性交不射精10年，夜寐欠安10年。舌质红，苔薄黄腻，舌下静脉瘀紫，脉细。中医诊断阳痿、不育、不寐，证型为肝火旺盛，痰瘀交阻。病机为肝火旺盛，痰瘀交阻，湿热下注，瘀热互结。

男28岁，婚后三年无子嗣，阳痿，精稀清冷，常作眩晕。舌正红，苔薄白，脉弦细，两尺弦大无力。中医病名属不育，证型为阴精亏损，阴损及阳。病因病机为肾精亏虚，阴阳两虚。

患者64岁，男性。主诉阳痿5个月。形体肥胖，嗜酒，好食肥甘。肢体困重，气短乏力。小便急胀短赤，灼热疼痛，淋漓不尽。阴囊潮湿瘙痒。舌澹红，苔黄腻。脉弦滑。证属下焦湿热，误补久蕴成淋。

患者51岁，男性，主诉阳痿七八年，伴腰痛、脱肛，曾出现癃闭，经导尿及中药治疗痊愈，现又出现癃闭，小便不通，自溢微痛。尿色白，舌质澹，苔薄白，脉缓数无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

44岁，阳痿不起持续3个月，神萎，周身乏力，小便分叉，滴沥不尽，尿道灼热，阳事难起，勃起硬度欠佳，持续时间短，舌澹红，苔薄白，脉细，湿浊阻于精窍，病久肾阴肾阳耗伤

患者男性，43岁。主诉失眠10年，勃起困难3年。长期过度劳心，夜难安寐，因婚外情受惊吓，婚姻危机，导致夜不能寐，勃起困难，阳痿早泄。症状包括彻夜难眠，勃起维艰，甫门而痿，胆怯多虑，心悸易惊，大便溏薄，畏寒乏力。舌象舌尖红，苔薄白，脉沉细。诊断为心、胆、脾、肾同病。

男，39岁，性功能下降1年，心烦，易怒，舌薄黄，脉弦细，肝郁不舒，辨证为肝郁不舒，主诉为性功能下降，病程1年，舌象薄黄，脉象弦细。

患者30岁，男性，主诉勃起不坚、疲软过快，病程2年余。舌质澹红，舌苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断阳痿，证型脾肾两虚，气不摄血。病机为脾肾两虚，气不摄血。

37岁男性，阳痿，腰骶、会阴部不适，腰膝酸软，头晕眼花，阴囊潮湿，尿末白浊，小便黄浊，茎中热痛。阳痿(慢性前列腺炎)，肾阴亏虚，下焦湿热。舌红少苔，脉细数。

患者39岁，阳事不举，举而微弱，腰痛阴雨天加重，小腹坠胀，面色少华，神疲乏力，两下肢发麻，大便干结，小便澹黄，排尿欠畅，口干，脉细弱，舌质紫，边有瘀点，苔薄白。中医病名阳痿，证型血瘀，病因病机瘀血阻滞，影响气血运行。望诊面色少华，舌质紫，边有瘀点。闻诊无特殊描述。问诊有腰痛、小腹坠胀、大便干结、小便澹黄、口干。切诊脉细弱。

患者29岁，男性。主诉阳痿年余，伴有抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，面色青黄而晦。中医病名阳痿，证型肝气郁结，肝脉不通。病因病机肝气郁结，肝脉失疏。望诊面色青黄而晦。闻诊未提及。问诊抑郁焦虑，胸闷胁胀，口苦咽干，阳痿年余。切诊未提及。

患者38岁，主诉阳痿乏力、性欲减退、梦遗、失眠、手足心热、尿赤便干、口苦纳呆、精力不支、兴趣全无。舌质红，苔薄黄，脉细数。病位在心肾。中医病名阳痿，证属心肾不交，水不济火证，阴亏扰神，君相火盛。病因病机为肾水不足，心火上炎，热移大小肠，肾亏及脾。

42岁男性，早泄、阳痿，病程近一月。失眠心烦，腰膝酸软。舌质淡红，苔薄白，脉沉细。证属肝阴虚阳亢，肝肾亏虚。

董某，男，42岁。腰痛不时而发，早泄，腰酸脚胫软绵，阳事渐衰。病程多年。中医病名未明确提及，证型为肝血肾精受戕，精气并损。舌紫苔薄，脉细。面色未提及，声音气味未提及，病史有腰尻伤及瘀血内停。脉象细，舌象紫苔薄。

35岁，阳痿2个月，神疲倦怠，胸闷不舒，嗳气后得舒，纳少不香，失眠多梦，心悸不宁，舌澹，苔薄白，脉细弦，肝气郁结，情志不舒，忧思郁怒，肝木不能疏泄

男性，54岁，阳痿10余年，伴有阴部瘙痒、湿疹。形体肥胖，纳少，乏力，畏寒肢冷。舌淡红，苔黄腻，脉细。阳痿，肾虚湿热证，湿困中焦，郁久化热，湿热下注。

患者34岁，男性。主诉手淫史，性欲亢进，滑精，阳痿不能勃起，伴头晕、耳鸣、心慌、精神疲惫、腰腿酸困、盗汗、气短、面色无华。舌质澹，苔薄白，脉细。证属肾气虚惫，精关不固，封闭失司之遗精阳痿。

患者30岁，男性。主症包括早泄、阳痿、失眠多梦、精神不振、郁闷不舒。舌象苔白薄，脉弦沉。证属肾虚肝郁气滞。病因病机为肾虚与肝郁气滞相互影响。

中年鳏居，阳事易痿，有梦遗精，肌腠干燥，目起胬肉，不饥仍能进食，神识昼昏夜慧。损伤在肝肾精血。肝肾精血亏虚，阴阳失衡。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。

患者年龄未提及，性别男。主要症状为头晕疲乏，腰痛怕冷，阳痿、早泄。病程4年。中医病名不育症，证型肾阳不足，精关失固。病机肾阳不足，精关失固。舌象薄苔，脉象沉细，两尺无力。