阳痿

患者40岁，男性。主诉盗汗半年伴头昏心慌、失眠。舌红苔少，脉细数。中医诊断为阴亏血少。病因病机为阴虚火旺，心血过耗，营血亏虚，心神不安。四诊信息包括舌红苔少、脉细数。

患者年龄30岁，男性。主诉阳痿不用2年余。症状包括阳事不举，手足欠温，神疲乏力，纳少，时吐清水，大便溏薄，小便清长，腰部冷痛，喜温喜按。舌淡，脉沉迟。中医病名阳痿，证型脾胃阳虚兼肾阳不足。病因病机为脾胃阳虚，肾阳不足，阳气不达宗筋。望诊面色苍白，舌淡。闻诊无特殊。问诊提示病程较长，有嗜食生冷、烟酒史。切诊脉沉迟。

男，65岁，阳痿，病程一年，精神萎靡，面色黄而虚胖，满布褐斑，眼眶口唇暗黑，体硕行迟，眩晕，心悸，健忘，肢麻，纳差，便秘尿多，睡中及膀胱充盈时均无举阳，舌紫黑暗有齿印、苔薄白，脉弦迟，瘀阻经脉，肾阳虚惫证

患者35岁，男性，主诉阳痿伴腰酸腿软一年。既往性生活频繁，婚前有手淫史。体格检查示舌澹、苔薄白，脉细稍弱。辨证为肾藏精，房劳伤肾，髓海空虚，肾气亏虚，气血不足。中医诊断为阳痿，证型为肾脏亏虚、气血不足型。病位在肾。

患者年龄35岁，男性。主诉腰骶酸痛，失眠多梦，身倦乏力，小便不畅，阳痿、早泄，病程5年。中医病名为肾虚型慢性前列腺炎，证型属肾虚。病因病机为肾虚。望诊见舌质红暗，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉沉而弱。前列腺腺体硬缩，前列腺液常规示卵磷脂小体少量，白细胞增多。

患者年龄33岁，主诉阳物举而不坚，坚而不久，病程持续1年。主要症状为阳物举而不坚，坚而不久，近2月阴茎难以举起，伴随腰膝酸软，头晕乏力，精神抑郁。舌质红、苔薄根黄腻，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴亏，痰火浊瘀内扰。

患者26岁，男性，主诉阳痿不举半年余。舌质暗红，脉沉。中医诊断为肾气不足夹瘀。症状包括阳痿，阴茎不能勃起，时有畏寒。舌象为舌质暗红，脉象为脉沉。病程半年余。

52岁男性，阳痿三年，近期阴缩，性慾淡漠，腰膝痠软，四肢不温，口渴喜热饮，腹胀便溏，时时自汗。舌质暗淡，苔白厚腻，脉沉弦细。辨证为寒湿中阻，脾肾两虚。

25岁男性，阳痿、遗精近5年，发病时间20岁左右，遗精以梦遗为多，每周3~5次，阳事不举，头晕，心悸，睡眠差，梦多，白天无精力。精神不振，面色少华，舌质尖偏红，舌苔白，脉细虚。中医诊断为心肾阴虚，心肾不交。

阴茎勃起困难3年，阴茎勃起困难，软而不坚，举而不久，遗精梦泄，腰膝酸软，口干，尿黄便干，舌质红，苔剥，脉细数，相火偏旺，阴精耗损，宗筋失养，阳痿，阴虚证，阴精耗损，相火偏旺，舌质红，苔剥，脉细数

28岁男性，遗精10年，阳痿不兴，身楚体困，疲乏无力，腰膝酸软，头痛且胀，两目干涩，形体丰腴。舌苔薄腻罩黄，舌质偏红，脉细而滑。证属肾虚不固，痰湿内阻，势已蕴而化热。

患者男性，57岁。主诉睡湿炕致睾丸肿大，疼痛难忍，后发展为前列腺炎、阳痿等症状。恶寒蜷卧，肢体痿软，神靡，头晕，失寐，食欲大减，睾丸坠胀，牵引少腹，常感凉麻疼痛，小便浑浊频数，阳痿。面色萎黄。舌质淡白，全舌白苔密布，根部苔澹黄厚腻。脉沉微细。中医诊断少阴阳衰，阴寒内盛。病机为阳虚阴盛，寒邪内盛。

男，57岁，阳事不举，持续半个月。糖尿病史3年，冠心病史8~9年，脑血栓后遗症，血压150/86mmHg。舌澹，苔薄白，脉沉细。阳痿，心脾受损。

患者30岁，男性，主诉阳痿、精子少不孕，伴心惊、失眠、全身乏力、面色晦暗少华。脉虚。中医病名阳痿，证型心肾两虚。病因病机为心气不足、肾精亏虚。望诊面色晦暗少华，舌象未提及。闻诊未提及。问诊有心惊、失眠、乏力、阳痿、精子少。切诊脉虚无力。

患者年龄44岁，男性。主诉阴茎勃起困难1年余。现症包括阴茎勃起困难或勃而不坚、无晨勃、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精、五心烦热、口干、盗汗、小便黄、大便干。中医诊断为阳痿，证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄29岁，男性。主诉阳痿近6年。症状包括阳痿、滑精、精液清冷稀薄、形体消瘦、面色发白、目眩耳鸣、失眠多梦、腰酸肢冷、两胫酸重、少腹冷、小便频数清长。舌体瘦薄、舌质澹红、苔薄白。脉沉细尺部无力。诊断为肾精亏损，肾阳不足。病因病机为先天禀赋不足，肾阳亏虚，命门火衰。

患者年龄45岁，男性。主诉阴茎勃起困难3年余。主要症状包括阴茎勃起困难、无晨勃、腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、遗精、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、尿黄便干。中医诊断为阳痿，证型为肾阴亏虚证。舌象澹红，苔薄黄，脉细数。病机为阴津耗损，肝肾阴虚，阴虚阳亢。

患者男性，43岁。小便灼热疼痛，阴茎根内疼痛，小便后有白色煳状物滴出，面部及四肢浮肿，腰困，失眠，全身无力，不思饮食，苔白，脉弦。中医病名膏淋，证型肾气不足，三焦失职，水道不利。望诊面色浮肿，舌苔白。闻诊无特殊。问诊有小便灼痛、白浊滴出、腰困、失眠、乏力、食欲差。切诊脉弦。

37岁男性，阳痿，腰骶、会阴部不适，腰膝酸软，头晕眼花，阴囊潮湿，尿末白浊滴出，小便黄浊，茎中热痛。阳痿(慢性前列腺炎)，肾阴亏虚，下焦湿热。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

年近三旬，性欲消失，梦遗频作，阳痿不举，失眠，口干苦，大便干结，小便短赤，面色潮红，舌质红，苔黄而干，脉细弦尺沉，病名阳痿，病机肝郁湿热，证型肝郁化火，湿热下注。