阴痒

女，51岁，口干，纳差，体倦乏力，心烦，尿浊，阴痒，糖尿病史5年，舌淡苔白腻，脉沉缓，证属脾虚夹湿

患者34岁女性，流产后2年未孕。月经推后，经量时多时少，色暗红，经期腹痛加重，小腹闷痛不舒，带下色白质稠。舌质暗红，舌苔薄白，脉缓。妇科检查示子宫略大，内膜增厚，后壁有高回声团块，双侧卵巢略大，内见小囊泡。中医诊断为断绪、症瘕、妇人腹痛。辨证为瘀阻胞宫，冲任不畅。

金某某，女，25岁，主诉白带如粉水，甚多如小便量，腰酸，四肢乏力，少腹痛，纳呆，恶心呕吐，气短，阴痒，病程40余天。面色萎黄，舌澹红、苔白，脉沉滑。病程中出现胸闷，苔白。阴痒反复，白带量变化。

患者38岁，女性。主诉小腹胀痛1年，加重半年。伴带下量多，色黄质稠气秽，阴痒，月经周期紊乱，经水淋漓旬余方净，腰脊酸楚，寐差，便干结。舌淡红，苔薄白，脉细弦。证属湿热瘀结，冲任失调。病因病机为湿热内蕴，瘀结胞宫，热扰冲任，血海不宁。

患者29岁，女性，主诉不孕3年，病程3年。中医诊断不孕症，证型气虚血瘀。舌质澹红，少苔薄白，舌下络脉粗大青紫，脉沉细无力。月经周期28~32天，量中色正常，伴小腹胀、腰酸、经前乳胀。带下量少色黄，无明显气味。病史显示输卵管左侧梗阻，右侧不全通畅，伴局部炎症。病因病机为脾肾气虚，气滞血瘀，胞络失养。

男，42岁，阴囊部奇痒二月余，红斑、丘疹，搔抓后糜烂、渗液。阴痒，证属湿热下注，肝胆二经受邪。面色正常，舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。阴部皮肤糜烂、渗液，瘙痒明显，大便已畅，夜寐稍安。

患者54岁，男性，皮肤瘙痒3月余，痒甚伴神情焦躁，食辛辣加重。脉细数，舌舌尖赤，苔白薄。皮疹见于颈面、前胸、背腰、下肢，血疹密集，疹块隆起，色黯紫，有瘀血点及抓痕。皮肤划痕试验阳性。中医诊断为血燥瘙痒症。病因分析为感冒伤津，瘀血内阻，郁于肌腠，营卫失和。

患者24岁，男性。主诉早泄，性交时间不足两分钟。病程一月。中医病名早泄，证型湿热下注，精关失司。病位在肝，病因病机为湿热蕴结，下焦失调。舌红质黯，苔黄腻。脉弦数。症状包括性欲亢进、口苦而黏、急躁易怒、阴囊湿痒、阴茎及睾丸胀痛、小便黄赤、大便不畅。

患者51岁，女性，外阴瘙痒1年余。舌澹红有瘀斑，苔黄腻，脉弦浮细。阴痒（外阴瘙痒症），证型为湿热下注。年届更年，肾气已虚，邪毒入侵，湿热下注，瘀阻冲任。二诊舌红，苔薄黄腻，脉弦数。三诊舌澹红，苔薄黄腻，脉细。病程中偶有外阴瘙痒，腹内痛痒部位下移，偶尔自觉左腹侧似有小虫蠕动。

40岁，带下量多色黄质稠有臭味，阴痒，乏力，口苦干燥，急躁易怒。肝经湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。阴痒，带下异常，口苦，乏力，急躁易怒。脉弦数。

患者26岁，女性。主诉前阴有臊臭之气，清洗无法清除。中医病名属湿热下注。证型为湿热蕴结。病因病机为湿热内蕴，下注于前阴。望诊未提。闻诊未提。问诊描述有臊臭症状。切诊未提。

患者45岁，带下明显增多，外阴瘙痒、灼痛，坐卧不安。舌质红苔少，脉细数。中医诊断为赤带绵注，阴蚀奇痒，尿黄面赤。辨证为心经热盛，灼伤带脉。

女，30岁，白带清稀，阴痒，病程未明确。中医病名：带下病，证型：脾虚湿热下注，病因病机：脾虚湿热。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：白带清稀，阴痒，病史有滴虫感染，既往治疗无效。切诊：脉滑数。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者27岁，女性。主诉经行腹痛数年，未避孕未孕1年。月经周期4~14/30天，量中，有血块，经前乳胀。舌尖有瘀点，苔薄白，脉沉细滑。诊断为痛经、继发性不孕、输卵管不通，肝郁气滞血瘀证。脉沉细滑，舌尖瘀点，苔薄白。

46岁，主要症状为阴痒，渐致神识颠倒，歌哭笑骂，语鬼言神，日夜不息，奔走跳跃。诊断为狂病，病因病机为心阴不足，心火上炎，风痰上阻清窍，阳明夹热生痰。舌象未提及，脉象右脉渐和缓，六部柔和。

女，51岁，阴痒，血糖升高，尿糖（+++），烦渴多尿，形体肥胖，头昏胸闷，梦寐纷纭，精神不畅，舌略胖大，舌尖红，苔薄黄，脉弦滑略细，情志抑郁失畅，横逆犯脾，脾失健运，痰湿内蕴，久郁化火，阴虚内热

章某某，5岁，外阴及肛门红肿瘙痒，少腹隐痛，溲少刺痛，食欲不振，病程较长。面黄形瘦，舌质淡红，脉缓。外阴部及肛门周围红肿，皮肤干燥，伴有细小瘰疬。肝热脾湿证，病因肝热脾湿，忽视清洁，感染病虫。舌质淡红，脉缓。

女，54岁，口渴多饮，小便量多，外阴奇痒。舌质淡暗，苔腻黄，脉沉弦。气阴两伤兼肝经湿热型。尿糖(+++)，酮体(±)。

患者女性，31岁。主诉生殖道解脲支原体反复感染2年余。白带量多，色淡黄，质稀，有异味，伴外阴瘙痒、腰骶部酸胀、夜梦多。月经周期27～33天，量适中，色红，偶有血块，经前期乳房胀痛，伴腰骶部酸胀。舌淡、苔薄白，脉沉滑。中医诊断为带下病、阴痒病，证型为脾虚湿盛证。