阴虚内热+糖尿病

女，54岁。口渴喜饮，尿量增多，神疲乏力，多汗，肢体酸软，手足心热，口干欲饮，小便量多，大便正常。舌质红，苔薄黄，脉弦数无力。中医病名：糖尿病。证型：肾阴亏虚，虚热内炽，耗气伤津。病因病机：肾阴亏虚，虚热内炽。望诊：舌质红，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：口渴喜饮，尿量增多，神疲乏力，多汗，肢体酸软，手足心热，口干欲饮，小便量多。切诊：脉弦数无力。

女，44岁，口苦干，口腔溃疡，口臭，月经先期，腰酸痛，大便不调，白带色黄，心烦寐差，不喜饮水，空腹血糖升高，尿糖阳性，舌红赤苔少黄干，脉弦细数，燥热伤阴，血分热盛

男性，65岁，双下肢反复水肿5年，加重1个月。喘憋、气促，不能平卧，夜间憋醒，周身重度水肿，以双下肢为甚，严重口干多饮，全身怕热，腹部胀满发硬，纳眠差，尿少，大便偏干，夜尿5~6次，小便淋漓不尽。面色黑略红，口唇紫绀，体形偏胖，腹部膨隆，舌淡暗，根部苔黄浊，脉沉紧。水肿，气血亏虚、饮热互结、肺胃津伤证。

患者26岁，女性，消谷善饥2年余。形体消瘦，口干思饮，心悸，失眠梦多，乏力。舌红，苔薄白，脉细滑。中医病名为消渴，证型为阴虚内热，胃燥失和。病因病机属阴虚内热，胃燥失和。舌红、苔薄白、脉细滑为四诊特征。

64岁男性，口干多饮10年，双下肢麻木冷痛2个月。形体肥胖，舌质黯红，舌体稍胖，苔薄白，脉细涩。双下肢足背动脉搏动减弱，肤温较低。中医诊断消渴、痹证。消渴属气阴两虚，痹证属瘀血阻络。病程10年，病机为肾精亏虚，阴虚内热，血行涩滞，瘀血内阻，脉络不畅。

患者年龄59岁，女性。主诉口干渴欲冷饮半年余，每日饮水量3000毫升以上。症状包括口干欲饮、喜进冷饮、小便量多、五心烦热、唇舌燥干、外阴干涩、白带量少。舌体胖大，边有齿痕，色暗红。辨证为肾阴虚弱，气化不足。复诊时症状缓解，夜晚咽干、双目干涩、白带稀少、阴部干涩瘙痒、性交疼痛。舌质暗红，苔薄白干，脉细弦，两尺无力。辨证为肾阴虚未复，肾气化功能得复。

患者男性，50岁。下肢痹痛，不耐站立，走路难达百米，左跗阳脉微弱。面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白，脉稍数而寸弱。中医病名属血瘀闭阻，证型为血瘀证，病机为血瘀闭阻脉络。望诊见面色暗滞，唇暗，舌边红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊见下肢痹痛、不耐站立、走路困难。切诊见脉稍数而寸弱，左跗阳脉微弱。

16岁男性，主诉多饮、多食3年，加重半月。口干口渴，多饮多尿，疲乏无力，心慌自汗，消瘦，体重下降5kg。舌质暗澹，苔白，脉沉弦数。空腹血糖18.89mmol/L，餐后2小时血糖33.8mmol/L，糖化血红蛋白14.9%。糖尿病Ⅰ型。

患者41岁，女性。主诉胸闷、饥饿特甚、四肢乏力、步履不稳、夜寐差。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象紫红而干，脉象细数而弱。

女，31岁。头晕目眩，肢体消瘦，精神倦怠，四肢无力，多食善饥，口渴热饮，多饮多尿，溺如米泔，下肢关节酸痛，腓肠肌胀痛。消渴病。舌苔白，脉沉细。

49岁女性，时感燥热，视物不清，头昏，夜间恶热，轻微出汗，畏光，纳自控不力。病程10余年。舌澹紫苔灰黄腻，脉细弦。糖尿病病史。

患者61岁，女性。多饮多食病史10余年，下肢麻木4年，小腿皮肤苍白发亮渐变紫红，足背足趾出现水泡破溃，有稀薄恶臭脓液。双侧小腿皮肤暗红，踝关节以下紫黑，足背及足趾多处疮疡，疮口内凹，脓液流出，趾甲变厚，跌阳脉搏动减弱。舌澹红，苔黄厚腻，脉沉细而涩。证属气阴两虚，络脉闭塞，久郁化热蕴毒，肢末无血濡养。

患者67岁，女性。主要症状为咳嗽吐痰、胸部不舒、疼痛、食欲不振、身体疲倦。病程自1985年11月起。中医病名为肺癌，证型为阴虚内热，痰热壅盛，热毒蕴结。望诊见面黄瘦、双目无神、嘴唇紫红，舌质青紫、苔灰腻。脉诊见语音低微，脉短数。

78岁女性，主诉外阴不适，恶臭、赤黑色黏稠液流出，病程1个月。中医病名属出血证，证型未明确提及，病因病机与激素治疗有关。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味恶臭，症状描述包括外阴不适、阴裂、恶臭、赤黑色黏稠液，脉象未提及。

患者50岁，男性。右足发凉、麻木、溃烂，足背红肿，足底溃烂，恶臭，疼痛，夜不能眠，精神萎靡，纳呆，大便干。舌质紫红，苔黄厚，脉细数。诊断为糖尿病足。

76岁男性，头昏乏力，腰膝酸软，手足心热，双下肢中度水肿，久坐后两腿发胀，睡眠易醒，口干饮水不多，口渴夜间尤甚，舌干硬无津，但欲含水不欲咽，大便干，小便夹有泡沫，夜尿多。水肿，眩晕，消渴病，血渴。脾肾双亏，夹瘀阻络，湿毒内生；肝肾阴亏，肝阳上扰；阴虚内热，瘀血阻络；瘀血阻络，津不上承。舌干硬无津，脉象未提。

患者47岁，男性。口渴思饮，饥而多食，饮一溲二，体重下降，口燥咽干，渴而欲饮，饮不解渴，食欲旺盛，大便反硬，身体消瘦，五心烦热，睡不安寐。中医病名消渴，证型三焦俱病，阴阳两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见口渴、多食、多尿、消瘦、五心烦热，切诊未提及。

女，51岁，阴痒，血糖升高，尿糖（+++），烦渴多尿，形体肥胖，头昏胸闷，梦寐纷纭，精神不畅，舌略胖大，舌尖红，苔薄黄，脉弦滑略细，情志抑郁失畅，横逆犯脾，脾失健运，痰湿内蕴，久郁化火，阴虚内热

69岁女性，主诉糖尿病、脑血栓后，干燥、泛酸、腰腿痛、鼻干、口渴、脉大。舌苔少，脉缓。消渴口糜，脉缓苔少。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未描述，声音未描述，气味未描述，病史包括糖尿病、脑血栓。脉象脉大、脉缓。

男，76岁，口干、多饮、多尿、手麻、皮肤疼痛，2型糖尿病，气虚血瘀证，消渴日久，燥热耗气，气阴俱损，血行不畅，瘀血阻络，四肢及躯干失荣，痿痹。面色萎黄，舌质淡紫，脉细涩。