阴虚内热+糖尿病

女性，52岁，糖尿病病史10年。右侧大腿根部皮疹，瘙痒难耐。口渴，咽红，小便短赤，大便干结。舌红苔厚腻，脉弦滑。中医诊断消渴病、湿疮，辨证湿热毒蕴证。舌红苔黄略厚，脉弦滑。舌红苔少，脉弦。舌红苔少，脉细略数。

患者男性，57岁。双上肢无力，左侧明显，肩部肌肉萎缩2年，动作强无力，夜寐不佳。舌淡红，苔薄白。脉细。中医诊断痿证，证型气血亏虚。病机为气血亏虚，筋脉肌肉失濡养。望诊舌淡红，苔薄白。闻诊未见异常。问诊见夜寐不佳，纳谷如常。切诊脉细。

患者58岁，男性。主诉双眼眼睑肉芽肿反复再发两个月余。既往有2型糖尿病史，平素过食肥厚油腻，工作紧张。双眼睑缘部充血、肥厚，睑板腺开口可见脂帽，睑板腺分级右眼3级、左眼2级，BUT右眼4.8s、左眼4.0s。面颊及鼻翼伴发玫瑰糠疹。舌质淡，苔薄，脉弦细。诊断为双眼多发性睑板腺囊肿，双眼睑板腺功能障碍。

患者41岁，女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴，证属气阴两虚，后演变为肝肾阴虚。舌质黯红，苔薄黄白相间，脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质稍黯红，脉细弦。舌质稍黯，苔薄白黄，脉细偏数。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质淡黯，苔薄黄，脉弦细数。舌质红，苔薄黄白相间，脉弦滑。舌质黯红，苔少，脉细偏数。

患者51岁，男性。主诉口渴、多饮多尿、周身乏力、明显消瘦，病程2个月。中医诊断消渴。舌质红，苔薄白，脉沉滑。病程中体重减轻9公斤，尿糖(+++)，空腹血糖280毫克%。复诊后症状减轻，尿糖转为微量，体重增加2公斤。三诊时血糖212毫克%，尿糖(-)，精神佳，口尚微干。四诊时饮食正常，口仍觉干，脉缓和，尿糖(-)。

患者主诉包括大便不爽、虚坐努责、小便不利、血糖偏高、乏力。舌暗红，苔苦干，脉沉。证属中气不足，内有蕴热。舌紫暗，苔白腻，脉沉弦。舌暗，苔白，脉沉。舌质偏红，苔白，脉沉。舌红，苔白，脉沉。舌红，苔白腻，脉沉。舌紫暗，苔薄，脉沉。中医病名涉及糖尿病，证型包括中气不足、内有蕴热。病因病机涉及中气不足、内有蕴热。四诊信息包括舌象、脉象及主诉症状。

女，62岁，乏力，头痛，双下肢麻木、发凉、疼痛，心烦失眠，心慌、胸闷，活动后加重，大便不成形，尿混有泡沫，舌红苔黄腻，脉沉细，血痹，气虚血瘀，瘀血阻络，双下肢动脉内中膜增厚伴多发斑块，空腹血糖8.4mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L。

患者39岁，男性。主诉糖尿病10年。双下肢肿胀麻木，劳累后、午后加重，口干渴、多食、多尿，形体消瘦，便稀，尿微黄。脾肾两亏，气阴不足。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。形体消瘦，便稀，日二三行，尿微黄。脉细弱。

女，54岁，双下肢反复红斑、鳞屑10余年，复发10余天。银屑病。红舌，薄黄苔，有细裂纹，数脉。口干，腹痛，乏力，双下肢酸软，大便稀。糖尿病及高脂血症。

张某，75岁，主诉血糖升高25年，足部破溃2年。右足次趾破溃、青紫、肿胀，渗黄色脓液，麻木、疼痛较甚，右足背部连及小腿色红、肿胀、触之热，精神不振，周身乏力，口干多饮，纳眠差，小便偏黄，大便偏稀。舌暗红，苔黄腻，脉虚涩。

患者78岁，男性，主诉头晕3月余，加重20天。中医诊断眩晕，证属瘀血阻窍。病机为年老体弱，久病消渴，阴虚内热，耗伤津液，血行不畅致血脉瘀滞。舌紫黯，苔薄白，脉细弦。头颅CT示左颞侧缺血性病灶。

患者年龄83岁，女性。主诉糖尿病病程3年，口渴喜饮，夜间小便甚多。舌红无苔，脉搏细数。辨证属阴虚内热。

患者59岁，女性。全身关节疼痛4年，疼痛有游走性，阴雨天加重，伴颈部、背部、肘部疼痛。头晕、眼干涩、乏力、咽喉干痛、动则气喘。舌暗澹、舌下脉络迂曲、舌边溃疡、苔白少津。脉沉细。类风湿因子(+)，血沉增快。辨证为风湿痹证，肝肾不足，风寒湿侵袭，痰阻血瘀。

患者51岁女性，间断头晕头胀10年，加重伴胸闷气短2个月。中医诊断眩晕、太息症，证属肝阳上亢、宗气亏虚证。主症包括头晕头胀、胸闷气短善太息、心烦喜静、心慌、倦怠懒言。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括病史及症状，切诊未明确描述。病程10年，属本虚标实证。

患者34岁，女性，主诉糖尿病3年。烦燥不安，精神欠佳，双下肢冷痛，轻度水肿。空腹血糖15.5mmol/L，尿糖（+），尿酮体阳性。面色潮红，舌质暗红，脉沉细。病程3年，久病伤及阴阳，气血双亏，阳虚寒凝血瘀，致四肢欠温，冷痛，腰膝酸软，五心烦热，小便清长。

患者主诉糖尿病病史10年余，空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖13.8mmol/L。上腹胀满，食后尤甚，伴干呕或呕吐胃内食物或黏液，胃嘈杂，口燥咽干，手心热，便秘。舌质绛红，苔剥，脉细数。中医辨证为阴液不足，胃失濡养，气失和降。望诊见舌质绛红，苔剥。闻诊未提及。问诊见口燥咽干，便秘，胃嘈杂。切诊见脉细数。

女，51岁，烦渴多饮多尿3年，伴疲乏、口干咽燥、多汗、心悸失眠、大便干燥。舌红少苔，脉细数。消渴病。过食肥甘，积热内蕴，化火生燥，耗灼阴津，病久伤肾，肾虚不摄。

女性，41岁，外阴瘙痒1月，胃火炽盛，化燥伤阴，舌红苔黄，脉数，尿糖(++++)，空腹血糖131mg/dl，餐后2小时血糖456mg/dl，糖化血红蛋白14%。

女，72岁，盗汗潮热半年余，烦躁不安，面红，潮热汗出，夜寐汗多，口干口苦。舌尖红，苔薄黄，脉弦细。证属阴虚火旺，心神被扰。

患者41岁男性，皮肤红斑瘙痒15年，伴关节疼痛变形。周身皮疹，轻度瘙痒，指趾关节变形，四末关节及骶尾部疼痛，弯腰起坐不利，面部多油，大便正常，口气重。舌澹红，苔根白腻，脉弦滑。皮损暗红，干裂，脱屑，关节肿胀变形。辨证血热兼瘀，关节不利。糖尿病史10年，空腹血糖控制尚可。