阴虚内热证

女，31岁，左侧上肢无脉1年余，伴有午后低热、肢体疲软无力、下肢沉重、盗汗、月经量少。神情疲乏，舌质红有瘀点，舌苔薄白，脉左伏不出，右细数。中医诊断为痹证单伏，辨证为阴虚内热，脉络不通。

患者男性，45岁。反复失眠1月余，晚上口干，烦躁。舌红，苔薄黄，脉缓。中医诊断为不寐，证型为阴虚内热证。病因为阴虚内热，阴不敛阳，导致心神不宁。

患者年龄50岁，主诉寐时汗出5年，伴夜烦、口微渴、小便黄。舌红，苔根略黄腻，脉细小数。中医诊断阴虚内热证。

王某，女，35岁。全身关节疼痛伴浮肿泡沫尿半年。全身水肿，脘腹胀满，尿少，潮热，汗多，满月脸，水牛背，咽喉部干痛。BP140/100mmHg，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔微黄厚，脉弦数，双下肢凹肿。中医辨证：肺肾湿热蕴结，脉络瘀阻证。脾肾阳虚，水湿内停，脉络瘀阻证。脾肾气阴两虚，脉络瘀阻证。病位在肺、肾、脾。舌质红，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚或微黄，脉弦数或细数。

患者年龄21岁，女性。主诉为数天前开始出现斑片状脱发，脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形，表面光滑，略有光泽。既往史包括心悸不寐、潮热盗汗、头晕耳鸣、腰膝酸软。舌象为舌红少苔，脉象脉细稍数。中医诊断为阴虚内热证。

患者26岁，女性，反复皮肤瘀点、瘀斑1年余。血证（紫斑），证属阴虚内热。舌澹红，苔薄白，脉弦细。阴精亏虚，虚火内炽，迫血妄行。外感风邪，加重病情。血小板减少，白细胞、血红蛋白正常。病程中出现外感风邪，舌象、脉象持续示阴虚内热之象。

58岁女性，肝区胁肋胀痛，脾区胀感，腹胀不和，舌暗红，苔薄黄稍腻，脉小弦滑，证属肝肾阴虚，湿热瘀阻，肝硬化，胆囊炎，胆囊息肉，脾肿大，腹水，口稍干，尿黄，大便调，舌暗，苔黄，脉小弦滑，潮热、烘热阵发，出汗，入睡难，大便偶溏，舌暗红，苔黄，脉细弦

12岁女性患者，不规则发热，全身皮疹4个月，关节痛2个月。舌质红，苔黄，脉弦数。两颧皮疹融合，色暗红，对称呈蝶形，四肢散在皮疹，口黏，大便干，全身淋巴结肿大。狼疮细胞阳性。中医辨证为阴虚内热证，病机为阴血虚，毒热盛。

患者55岁，男性。主诉气短乏力2个月，加重1周。刻下症见气短乏力、倦怠懒言、腰膝酸软、易自汗、纳差、口干、夜寐差、大便溏、小便数。舌红苔薄，脉沉细而数，面色晦黯。中医诊断消渴病，证属脾气亏虚，阴虚内热。病因病机为脾气不足，阴虚内热。

患者49岁，男性。虚汗苦极已2年多，夜半至晨起头面汗出，齐颈而还，枕被湿如浸透。舌质舌尖红、中裂、苔根腻，脉弦滑、左寸弱尺盛。血压160/115mmHg。辨证为阴虚内热证。

患者28岁，女性，主诉口疮月余，伴颧红潮热、手足心热、腰膝酸软、大便干结。舌红少苔，脉细稍数。诊断为阴虚内热证。患者24岁，女性，主诉口疮伴大便秘结6天，伴口渴引饮。舌苔黄燥，脉滑数。诊断为脾胃积热证。

患者57岁，女性。反复皮下瘀斑、瘀点10余年，症状加重10天。精神疲倦乏力，皮肤多处瘀斑瘀点，小便色红，睡眠差，饮食不佳。舌红，少苔，脉细。中医诊断血证-紫斑，证型肝肾阴虚，阴虚内热证。病机为久病伤阴，肝肾阴亏，虚火上亢，迫血妄行。

患者年龄23岁，女性。主诉头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，脱发，闭经1年。中医诊断虚劳，证型肝肾阴虚，阴虚内热证。体征面红，舌红少苔，脉细。口腔小溃疡，口干舌燥，时有烘热，纳眠二便正常。实验室检查ANA(+)，A-ds-DNA(+)，尿蛋白(++)。病程2年，病因为素体阴虚，久病伤及肝肾之阴。