阴虚发热

患者日晡发热，午后饮食作胀，耳鸣头晕，交夜半不寐，易于感风，腠理不密。阴虚而阳不制，虚火上炎，脾虚不能运化，心血大虚。营卫两虚，脾胃不实，下部作肿。

患者女性，46岁。主诉午后发热，两颧潮红1月余。病程1月。中医病名属阴虚发热证。病因病机为肝肾阴亏，虚火内扰。望诊见舌红少苔。闻诊未提及。问诊见形体消瘦，心烦盗汗，口干咽燥，面浮足肿，腰嵴酸痛。切诊脉细数。

31岁女性，月经不潮3年，头晕、心烦、神怠体倦、纳食差、便燥。形体较瘦，肌肤不润，面色不荣，神态倦怠，舌绛苔剥，脉细弱。中医诊断为经闭，辨证为产后哺乳耗伤精血，阴虚发热，热烁血枯。

张某，女，48岁。反复发热5年余，伴口干咽燥、五心烦热、头昏倦怠、气短自汗、纳少便溏、关节酸痛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚发热。病程长，属阴虚内热证，病因病机为阴液亏虚，虚热内生。

患者47岁，女性，主诉多汗、心悸、情绪波动。形肥面红，动辄出汗，头汗为甚，头发尽湿，心悸阵阵，心烦易怒，口渴欲饮，五心烦热，神疲乏力，夜寐不安。舌红苔干，脉滑数。辨证为肝肾阴虚，肝经郁热，上迫为汗。

患者年龄1岁6个月，主诉手足心发热3月。现病史示纳食不香、汗多、脾气较大、大便干结。查体见舌质偏红少津，苔花剥。中医诊断为阴虚发热，辨证为阴虚胃热。病因病机为脾胃阴虚，不能濡润滋养，受纳运化失调。望诊见舌质偏红少津，苔花剥。闻诊未见特殊。问诊示手足心发热、纳食不香、汗多、大便干结。切诊未提脉象。

患者年龄40岁，男性。主诉低热1年余，体温37.8~38.1℃。病程1年2个月，久治不愈。症状包括咳嗽、肌肤发热、日轻夜重、烦躁失眠、手足心热、口干纳呆、小便黄少。形体消瘦，舌苔黄厚，脉象细数。中医诊断低热，证型为温热内蕴，阴虚发热。

患者25岁，男性，反复发热1+年，高热8天。主诉为反复发热，高热达40-41°C，午后明显。现症见面赤唇焦、神疲气短、语音低微、胸憋闷痛、少咳无痰、渴而多饮、饮不解渴、饮后泛恶、背微恶寒、身酸软痛、小便黄少、大便数日未解、躁烦难忍。舌体瘦红苔黄腻，脉沉数无力。中医诊断为气阴两虚，痰饮结胸之发热。病机为久病发热致气阴两亏，肺阴受损，痰饮内伏，热邪郁结。

79岁男性，低热1个月，伴胸痛、自汗、心烦、食欲不振。气阴两虚，卫外不固之发热。舌红苔干，脉虚数。低热缠绵，夜间尤甚，五心烦热。术后体虚，自汗乏力，气短懒言。

患者年龄40岁，男性。主诉发热频作两年。病程两年，发作间隔逐渐缩短，午后发热为主，体温最高达39.5℃。目下症见手足心热、盗汗、舌质暗、舌尖红、苔少、脉弦细。中医诊断阴虚发热，营分邪伏。病机为阴虚内热，外邪入营。望诊见舌质暗、舌尖红、苔少。闻诊未见明显异常。问诊提示长期过量饮酒，既往有口腔溃疡史。切诊见脉弦细。

42岁女性，低热三年，体温波动在37.5°C左右，头目眩晕，心悸失眠，口干咽燥，似饥而不欲食，大便干燥，形体消瘦，面色不华，舌红少津，脉细数。证属胃阴不足，内伤发热。

患者42岁，女性。低热37.9℃左右，下午加重，晚上休息后缓解，时有头晕、乏力、口干、口苦、泛酸，纳稍差。脉沉弦，舌质暗红，苔白。中医诊断为低热、眩晕。病机属阴虚发热，阴不制阳，水火不济，阳气亢盛。

刘某，男，79岁，低热1个月，胸痛，心烦不欲食，手足心热，汗出较多，精神不振，短气懒言，面色苍白无华，舌质红，苔白少津，脉虚数。辨证为气阴两虚，卫外不固之发热。

右肩臂疡溃破未敛 发热起伏 汗透湿衣 舌红薄苔 脉濡细软 小溲赤少 质弱阴亏 温毒深伏血分 左臂疡毒溃脓 伤阴发热 汗多伤津 脉濡细 舌红苔薄 病机为虚火内动 气阴亏虚 内有湿阻

患者5个月，腹泻10余日，水样便，日10余次，伴发热、呕吐、精神差，舌红苔中部白腻，脉滑，胃肠积滞。

患者18岁，女性。低热两个月，体温37.2℃~37.8℃，伴头微痛、心烦、右耳后不适。双颌窦炎。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。脉象未提。中医病名未明确，证型未提，病因病机未提。

患者33岁，女性，主诉神疲、心悸、头晕目眩、午后低热、劳作后发热或头面烘热、月经时发热、五心烦热、面色萎黄、自汗。辨证为血虚发热。望诊见面色萎黄。舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见体弱、初患感冒发热、服疏散药后余热不退、继用苦寒药无效。切诊未提脉象。

患者4岁，发热20余日，热势不扬，午后低热，盗汗，唇红颊赤，神疲体倦，舌红苔红绛，脉细数。辨证为阴虚内热，病因病机为反复外感，汗出伤津，阴液耗损。

患者37岁，女性，壮实之体。主诉胃脘部饱胀不适，不思进食，恶心呕吐、干呕涎水、头昏乏力。诊断为浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。辨证为食积化热伤胃阴。望诊见舌红、苔薄黄、舌面多处破裂。闻诊无特殊描述。问诊见胃脘嘈杂，口干，易饥多食，食后不化，大便夹未消化食物，夜间多梦少寐，腹胀。切诊见脉象未提及。

三十二岁，大便下血六月，每日六七次，腹痛即便，心中时热，懒食。脉浮而不实，两尺沉虚，至数微数。肠中有溃烂，阴虚之热上浮，失血过多，下焦气化不固。面色萎黄，舌质红，苔薄黄。腹痛，便血，心热，脉虚数。