阴虚肝旺

女，21岁，双眼视力逐渐减退9年，主诉为双眼视力减退。中医病名：双眼视瞻昏淼。证型：肝郁气滞，升降失常，精血不能上荣，目失濡养；阴虚肝旺；久病气虚，清阳下陷，清窍失养。病因病机：肝郁气滞，阴虚肝旺，久病气虚。望诊：舌色较暗，苔薄。闻诊：未提及。问诊：长期月经不调，二月一潮，神烦眠差，头晕目眩，头痛眼痛，耳鸣。切诊：脉沉细而数，脉细无力，稍数，脉细稍数。

白某，45岁，男性。头昏目眩，耳鸣齿痛，神烦失眠，口干舌燥，大便时坚。舌苔薄黄，舌质尖边质红，脉小弦。血压180/110mmHg。辨证为阴亏阳浮，肝风上越。阴虚肝旺，阴亏阳浮，肝风上越。

男，43岁，乏力，头晕，体重减轻，小便不适感半年。脾瘅，阴虚肝旺，湿热郁结证。舌暗红，苔有沫，脉沉。空腹血糖6.58mmol/L，餐后2小时血糖9.8mmol/L，总胆固醇5.82mmol/L，低密度脂蛋白4.09mg/dl，尿糖1+，B超示脂肪肝。

患者年龄40岁，主诉经水淋沥10+天~20+天，伴阴部灼感、胀痛，经前失眠、性急易怒、头晕头痛。中医诊断为经漏，证型为阴虚肝旺。舌质稍黯红，苔薄白，脉弦细稍滑。

74岁男性，眩晕，腰酸，双目怕风，病程未明确。中医病名未明确，证型为心肾两虚，阴虚肝旺，肝风欲动。舌质暗红，瘀血之征，脉细弦，阴虚欲动风之象。病史包括肝肾不足，夜寐梦多，心神失养，大便干燥，阴液虚损，高血压病史，左侧面部麻木，肌肉蠕动不安。

患者年龄2岁，男性。主诉双目失明1个月。病程1个月。中医病名双眼青盲。证型血虚肝郁，风热犯肺，阴虚肝旺。望诊面色两颊绛红，舌质色绛。闻诊未提及。问诊高烧，抽风，昏迷，烦躁，夜卧不安，咳嗽多痰。切诊脉象弦数，舌象舌质色绛。二诊舌质色红，少苔，三诊舌色较红，四诊舌象未提。脉象弦数，细数，指纹略紫。

27岁女性，月经周期落后，经前腹痛，经量不多，头晕腰酸，苔薄腻，脉弦细。气滞血瘀，冲任不利。面色正常，舌苔薄腻，脉弦细。经期腹痛，经量少，舌质澹红，苔黄腻中剥，脉弦细带数。素体阴虚肝旺，病久气阴两亏，夹有瘀阻。舌质澹红，苔薄腻微黄，脉沉小。子宫颈上唇肌瘤，病程较长，经五诊治疗后肌瘤消除。

患者52岁，女性。主诉右侧半身不遂，言语不清，尿失禁。病程约四五年。中医病名脑卒中，证型阴虚肝旺，风阳上升，痰热痹阻络道。舌苔黄厚，脉象弦滑。舌质略红，脉沉细。舌不能伸，瞳孔缩小，右侧肢体弛缓软瘫，巴氏征阳性。神志清楚，颈项强直，左鼻唇沟稍浅，舌伸右歪。呼吸慢而不匀，鼾声作，吞咽动作缓慢。

张某 男 78岁 夜间睡眠时间短，伴梦多、易惊醒、烦躁易怒、口干、头痛头晕、乏力、大便2～3日1次 舌质红，舌苔薄，脉细弦 阴虚肝旺，神明被扰

患者57岁，主诉右半身活动不利，语言謇涩，病程较长。中医病名中风，证型阴虚肝旺，病因病机为阴不敛阳、阳亢化风、虚风内动。望诊见舌红苔白，体征见语言欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏。切诊见脉弦平。

患者年龄43岁，主诉经行头痛1年，头痛持续1~3日，经量多，经色红，烦躁易怒，盗汗，眼干涩，口干，小便黄，便秘。舌红，苔薄少津，脉弦细而数。中医病名为经行头痛，证型为阴虚肝旺。病因病机为阴虚有热，虚火内生，肝气郁结，气郁化火，冲气挟肝气上逆，气火上扰清窍。

患者男性，46岁。主诉肉眼血尿半年。腰痛腿酸，头痛，胸背痛，失眠。肝肾亏虚，阴虚火旺。脾失健运，水湿不化，湿郁痰阻。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。尿蛋白（士~++），潜血(+++)，异型100%，血肌酐90μmol/L，血压120/90mmHg，右肾囊肿。复诊见腰酸，胸闷腹胀，口渴，手足心热，白睛红，大便稀，尿蛋白（一），潜血（++）。

患者女性，25岁。右眼胀痛二年半，伴虹视、头痛、眼胀、恶心，疲劳后加重，视野改变。左眼亦有类似症状，虹视明显。眼压右眼35.76mmHg，左眼25.81mmHg。右眼视乳头病理性凹陷扩大，鼻侧视野缩小。脉弦细，舌色稍红，苔薄带黄。诊断为双眼青风内障，辨证为阴虚肝旺，外风挟内风上犯空窍。

患者48岁，女性。经常头晕、耳鸣，高血压病史两年，手足心热，面部阵热感，心烦焦躁，长吁短叹。经期不定，色黑量少有块。舌质红，脉弦细。中医辨证为阴虚肝旺，病机为水亏木旺，肝阳上亢。

女，22岁，头痛，欲哭，烦躁发急，时哭时笑，夜间失眠，常哭叫不安，病程半月。中医病名未明确，证型为心、肝、肾不足，阴虚肝旺，邪火上冲，肝气郁滞，气机不畅。脉象沉细弦数，舌象微红。

患者年龄18岁，男性。主诉双眼视力减退2年余。病史显示左眼于1954年2月开始视力减退，1个月后右眼相继减退。中医诊断为阴虚肝旺。望诊见舌质稍红，苔微黄。舌象质稍红，苔微黄。脉象弦细。眼底检查示视盘颞侧苍白，黄斑中心凹反射弱。辨证为阴虚肝旺，病因病机为肝肾阴虚，肝阳上扰。

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

左弦右滑脉象，阴虚肝旺，阳明胃经湿痰交结。左乳发疬肿大，按之作痛。阴虚肝旺病因，阳明湿痰凝结病机。

女，53岁，失眠2年，加重1周，入睡困难，多梦早醒，每日睡眠时间4小时，心烦，乏力，情绪低落，多汗，烘热，口渴。舌红，少苔，脉弦细。诊断为不寐、郁证，辨证为阴虚肝旺，心神不宁。

患者阴虚肝旺，耳鸣多梦，晨起跌倒，肢体软弱，足部无力，短暂眩晕。脉虚弦，苔滑。诊断为阴虚肝旺，肝旺冲气不纳。病程未明确。