阴血+肝风内动+肝肾阴虚

患者39岁，男性。入睡后右足及右手抽动，右半身沉重，性情急躁，腰酸困，精神差。病程自1959年起，1961年加重。形体消瘦，面色白，精神倦怠，舌苔薄白，脉沉细弦。证型为血虚风动，病机属肝肾阴血亏虚，水不涵木，虚风内动，筋脉失养。

7岁男童，眨眼1年余，加重1个月，伴双手及腹部抽动、偶清嗓。纳差，眠安，二便调。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断抽动障碍，辨证肝风内动。临床表现为眨眼、抽动、清嗓，舌象澹红，苔薄白，脉弦。病因病机属肝风内动，与肝脾失调相关。

患者52岁，女性，主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。口干、眼干、泪少、双手指遇冷发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、已停经2年。舌黯，苔薄白，脉细数，右腮腺肿大，伸舌右偏。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。病因病机为阴血不足、气虚络瘀，气机不畅，痰湿凝结，瘀阻脉络。

患者52岁，女性。主诉口眼干燥、双手指发白疼痛11年余。病程11年。中医诊断燥痹，属阴血不足、气虚络瘀。望诊面色暗，舌暗、苔薄白。闻诊无特殊。问诊有口干、眼干、泪少、双手指发白疼痛、自汗、盗汗、易感冒、右胁不适、纳少、大便干结、停经2年。切诊脉细数。

70岁男性，反复头晕20余年，加重1周。眩晕，证属肝阳上亢，痰瘀交阻。面色红，舌质紫黯，苔黄厚，脉弦细。头胀痛，手麻，腰膝酸软，夜尿频多，唇紫，口气秽臭，心悸，血压150/90mmHg，心律不齐，房性早搏，腔隙性脑梗死。肝阳上亢，肾精亏虚，痰瘀交阻。

患者42岁，女性。主诉夜间四肢筋脉不自主抽搐一年余。头晕，夜眠不安，抽时筋脉强直，30分钟左右缓解，经常发作。舌绛，苔少，脉细弱。中医诊断瘈疭，证型肝肾不足。病因病机为肾阴不足，肝阴亦虚，阴虚而阳易浮，阳亢生内风，肝风内动，筋脉失养，故见抽搐。

患者76岁，女性，主诉四肢震颤，舌体不自主舞弄3年。病程3年。中医病名震掉、弄舌，证型肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，虚火上炎。舌红暗，舌下络脉瘀胀，脉细弦。形体肥胖，汗出较多，口舌多处溃疡疼痛，四肢不自主震颤，动作迟缓，语言含混不清，纳呆，睡眠差，头晕乏力，口干思饮，腰酸，夜尿频，大便干燥。

患者35岁，女性，主诉浑身发颤1周余，伴左下肢酸软、耳中轰鸣、腰酸痛。舌澹红，苔薄白，脉沉弦细。诊断为震颤，证型为肝肾亏虚。病程1周，病位在肝，病机为肝肾阴虚，脑髓、筋脉失养。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦细。

患者24岁，女性，妊娠近7个月。肢面俱肿，头痛目眩，泛恶欲呕，突发肢搐神迷，目吊口噤，全身痉挛。疾病为子痫。初诊见面青唇紫，脉弦滑，舌质暗红，边有瘀斑。病情发展过程中出现肝阳暴越、气血逆乱之象，属肝肾阴虚，阴血亏虚，孤阳失潜，肝风内动，筋脉失养。

患者26岁，男性。主诉劳累后头痛。中医诊断虚损、眩晕。病程未明确。舌暗红边有小齿痕，苔黄，脉沉弦而滑。病因病机为肝脾肾气阴两虚、肝阳上亢夹瘀。主要症状包括头晕头痛头胀、疲乏无力、腰酸腰痛、咽干痛、眠差、纳差。血压190/110mmHg，尿检蛋白(++++)，白细胞(1~3)，管型(0~3)。

患者头晕1天，面红如醉，体胖，前额发紧，口干苦，舌质暗红，舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝风内动，病因病机为肝阴不足，肝阳上亢，风阳上扰。

女，72岁，右上肢及左下肢震颤抖动半年余。颤证，证属肝肾阴血亏虚、肝风内动。面色苍白，舌质淡红，舌苔薄白。脉弦细。情绪紧张或激动时震颤加剧，入睡后如常人，睡眠不佳。头颅CT及脑电图检查未见异常。帕金森病。肝主身之筋膜，肝之阴血亏虚，血不荣筋，肝阳失潜，虚风内动。

李某，男性，37岁。右下肢持续性颤抖8个月，伴头晕、目眩、心烦失眠、汗出、纳差、嗳气。面红，苔薄白，中有剥脱。脉沉细，尺部尤弱。震颤麻痹综合征。肝肾阴虚，肝风内动，阴阳不相顺接。面色红，舌苔薄白，中有剥脱。脉沉细，尺部弱。

男性，37岁，右下肢持续性颤抖8个月，头晕，目眩，心烦失眠，汗出，纳差，嗳气，面红，苔薄白，中有剥脱，脉沉细，尺部尤弱，步态持续性和行走时慌张步态，夜间静卧时消失，肝肾阴虚，肝风内动，阴阳不相顺接。

67岁女性，外阴剧痒伴头晕目眩、干咳少痰、口苦咽干、腹胀纳少、食顷即泻、足胫浮肿。外阴皮肤角化、色白、有溃疡，肛周同病。舌澹红、白腻，脉沉弦滑。中医诊断为外阴白斑。病机为肝肾阴虚，肝火有余，脾不健运，湿热下注。

患者57岁，男性。主诉眩晕耳鸣、心悸气短、四肢倦怠、胃胀食少、膝盖痛、体质胖、行动迟缓、语声烦躁不安、面赤口唇紫。舌质紫红，苔白厚中黄，脉弦滑有力。血压190/120mmHg，脑动脉硬化，主动脉弓钙化。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳偏亢眩晕证。

患者24岁，女性。左眼视力模煳，伴左眼不能外展3月余。舌澹，苔白，脉弦数。中医诊断为肝肾阴虚之口眼㖞斜，病因病机为肝肾阴虚，肝风内动，虚火上炎，七窍受蒙。

6岁男性，不自主眨眼2年余，左侧面部抽动，喉中“咯咯”声，性情烦急，多动不宁，入睡后症状平，紧张时加剧。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为多发性抽动症，辨证为肝肾阴虚，阳亢风动。

患者头痛，病程短。中医病名子痫，证型肝肾阴虚，病因病机阴虚火炽，经脉空疏，精不养神，气不养筋。望诊未提及，闻诊未提及，问诊头痛、呕吐、汗淋、神迷、肢掣、目吊、口噤，切诊脉虚弦劲急。

女，78岁，反复头痛1年余，复发加重半个月。头痛局限在头顶，持续数10分钟自行缓解，后转为隐痛胀痛，右侧颞部为甚，伴颈部僵硬疼痛，牵扯肩背，失眠多梦，口干咽干，尿黄便干。舌黯红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断为头痛，证属肝肾阴虚，痰浊风阳上扰。