阴阳两虚

患者年龄41岁，男性。主诉两膝及右髋关节疼痛2年余，遇寒劳累加重，影响行动。体征见舌红、苔薄、脉细弱。中医诊断为肝肾两虚证，病机为肝肾不足，阴阳两虚，寒湿内伏，络道不和。

女，25岁，妊娠三月，阴道出血七天，夜间突然大量出血，眩晕，不能起床。中医病名：失血，证型：阴损及阳，表卫不固，病因病机：失血，阴阳两虚。面色苍白，舌淡、苔白少津，脉细弱。

患者年龄大行，病程多年，初因伤寒误用苦寒药致中寒痰饮，每年发作腹痛、呕吐、痰水盈盆。后因辛热伤阴致吐血，脉细数，咳嗽、胁肋隐痛，咳喘不能卧，阴阳两虚，痰瘀互结，肺肾阴虚，病机为寒热错杂，阴阳俱损。舌象未详，脉细数，病程迁延，体质虚弱。

7岁女性患者，主诉全血细胞减少，病程1个月。面色萎黄，口唇色淡，舌尖红，舌苔白，脉沉细滑。中医诊断为虚劳，证型为脾肾不足，阴阳两虚。病因病机为先天禀赋不足，后天失养，接触有毒之物伤正气。四诊信息包括皮肤青斑、食纳欠佳、眠可、二便调、舌象舌尖红、舌苔白、脉沉细滑。

阴阳均亏，五脏皆弱，中焦困钝，气机不宣。病程较长，宿年胀满，近月痢疾。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉细无力。脏气衰弱，情志不调，气机不畅，阴阳失衡，水火不交。

患者年龄二十余岁，大便滑泻数次，头面汗出如洗，精神颓溃，昏昏似睡。脉象上盛下虚，两寸摇摇，两尺欲无，数至七至。禀资素羸弱，又耽烟色，秋初患疟疾，两旬始愈。

患者38岁，男性，主诉头晕耳鸣，四肢厥冷，心悸气短，病程十余年。舌红无苔，舌面干，脉沉细无力。中医诊断为阴阳两虚，心肾不交。

患者女性，54岁，主诉全身疼痛4年余。全身关节疼痛明显，肌肉酸软、乏力，腰背部直腰困难，行走需扶拐，双下肢夜间偶发抽搐，怕冷，饮食乏味，大便稀溏，睡眠不佳，多梦易醒。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。全身骨关节及长骨轻压痛，脊柱棘突叩击痛，四肢肌力Ⅳ级。骨密度测定示重度骨质疏松。中医诊断为骨痿，证属肾阴阳两虚，脾阳不足，瘀血阻络。

患者60岁，女性。主诉肾病综合征病史数年，尿频，双下肢浮肿朝轻暮重。苔黄厚腻，脉沉弱。中医诊断为水肿·肾阴阳两虚型。

患者年龄24岁，男性。主诉包括心悸、失眠、便秘、尿赤。病程较长，伴有形羸体弱。中医病名为心悸，证型为气虚血少，阴阳两虚。舌淡红少苔，脉虚无力。病因病机为气虚血少，阴阳两虚。主要症状包括心悸心慌、虚烦失眠、头昏、腰酸、大便秘结、小便短赤。

女性，58岁，高血压伴心前区发作性疼痛7年，病程自1985年起。主症为心前区疼痛，串及后背，伴胸闷憋气、心慌失眠、后背畏冷、双手发麻、腰痛膝软、口干不思饮、大便偏干。舌暗红，脉沉弦，脉律不整。中医诊断为阴阳两虚，心血瘀阻，肝阳上亢。病因病机包括心气不足、血行不畅、阳气不足、肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者55岁，女性。烦躁、失眠、精神不振、情绪不稳定，病程数年。中医病名属更年期抑郁症，证型为肾阳亏损，虚阳上越。望诊见舌淡苔白水滑，切诊脉沉细无力。主症包括白天烦躁不安、阵发性烘热汗出、畏寒肢冷、情绪不稳、夜晚失眠。病因病机为肾阳亏损，虚阳上越。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛头晕、口苦口干、夜寐不安。病程年余。中医病名高血压，证型肝火炽盛，湿热内蕴。面色红赤，口唇鲜红，舌质红，边红为甚，苔黄腻，脉弦，左关弦甚，偏数。

患者女性，41岁。颜面及周身皮肤灰黑2年，近半年加重，伴干燥微痒、气短乏力、疲惫懒言、怕冷、口淡食减、体重减轻。脉沉细，重按无力。舌质澹红，苔薄白。证属肾经匮乏，肝血不荣，肾之本色外露，发为黧黑斑。

男，67岁，咳喘反复发作30余年，活动后呼吸困难加重。咳嗽，喘憋，痰黄量多，咽干痒，食少纳呆，消瘦，小便赤，大便三四日未行。舌红，苔薄黄腻，脉细弦。双肺呼吸音低，双下肺可闻及爆裂音，杵状指。胸片提示两下慢支伴间质改变合并感染，两上肺纤维变。证型为气阴两虚，痰热瘀阻型。

患者68岁，男性。双下肢麻木、感觉迟钝、活动不利、趾端疼痛、发绀欠温、两目红赤、视物模糊，病程多年。舌暗红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为脱疽、水肿。辨证为脾肾两亏，湿热瘀阻，脉络不通。病机为脾肾两虚，湿热瘀阻，气血运行不利，阳气不能外达四末。

患者年龄60岁，女性。畏寒，腹胀，大便26日不下，呃逆，气如粪味。舌澹，苔薄白腻。脉沉细。中医诊断肠结，证型阳明病伤寒化燥证。病因病机为伤寒化燥，阴阳两虚，阳虚则外寒，阴虚生内热，热盛化燥，结于阳明。

87岁女性，主诉右腰腿放射性疼痛20天。舌淡质润，苔白，脉沉紧。中医诊断为阴阳两虚。证属阴阳两虚，疼痛难忍，坐立不安，夜间加剧。

患者79岁，男性，主诉胸闷、胸痛间断发作10年，加重1个月。胸痹，气血亏虚，心阳不足。舌质暗澹，苔薄白，脉沉细。畏寒肢冷，乏力倦怠，活动后症状加重。高血压病史15年。

患者47岁，女性，主诉月经前后不定期，下肢浮肿，腰酸腿沉，眩晕耳鸣，失眠多梦。脉象细弦小滑，舌质红、苔薄、根略薄腻。中医诊断为肝肾阴虚，肝热痰湿。病机属肝肾阴虚，痰湿内蕴，肝阳上亢。