患者25岁,月经后期,婚后7年未孕。中医诊断不孕症、月经后期。证型肾虚肝郁,气血不足。面色萎黄,舌质澹苔白,脉细弦。精神疲乏,胸闷头眩,腰酸肢软,月经周期3个月一次,已2月余未来,情绪不佳,夜寐欠安。周身骨节酸痛,时感寒冷,小腹有寒冷感,经水量少色澹。脉细迟,舌质澹苔薄白。脉细缓,舌苔薄腻。脉细弦,舌质澹苔薄。
不孕症月经后期肾虚肝郁气血不足
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患者闭经1年余,头晕心烦易怒,夜寐不安,纳谷不香,口干苦,食欲不振,神疲肢软,反应迟钝,记忆力减退,大便干结。舌红苔薄,脉虚细数。病属肝血肾精不足,血不养心。二诊见舌红少津,脉细数。三诊月经来潮,量极少,睡眠好转,头晕头痛减轻,精神转佳,苔薄脉细。病因病机为肾水不足,心火偏亢,水火失济,胞脉闭塞。
闭经肝血不足肾精不足心火偏亢
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患者年龄60岁,女性。左侧腰腹剧痛,痛时汗出,小腹坠胀,肉眼血尿,病程一年余。中医病名石淋与囊肿,证型阴虚气陷。病因年老体衰。舌质澹红,苔薄白。脉弦小滑。神疲气乏,喜饮水而小便多。
石淋肾囊肿阴虚气陷腰腹剧痛
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患者54岁,男性。脓血便3年余。大便每日1次,带黏液脓血,肛门部疼痛,左少腹疼痛,生气则腹胀,呃逆,矢气多,脱发。舌质暗红,苔白腐。手右尺部脉沉弱。左半结肠冗长,慢性结肠炎,溃疡性直肠炎。中脘压痛,降输压痛,胆明压痛。溃疡性结肠炎心血不足证。
溃疡性结肠炎心血不足胃炎胆囊炎
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患者年龄30岁,女性。主诉月经提前7~10天,量不多,色淡,腰酸,精神疲乏,颧部淡红。病程1年。中医病名月经不调。证型阴虚生热,营血不足。病因病机阴虚内热,气血两虚。舌微红苔少,脉略细数。
月经提前阴虚生热气血两虚
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患者26岁,男性。主要症状包括咳嗽气喘、咯血不止、头痛胸痛、便秘潮热、失眠盗汗、夜梦遗精、饮食不进、精神疲甚。体温达40℃。面发赤色如醉,口中腥气喷人。脉数大而滑,舌绛苔黑。病程较长,西医诊断为支气管扩张。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
支气管扩张肺热阴虚虚火
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患者年龄32岁,女性。主诉为妊娠期间咳嗽久不已,肺卫气弱,易受寒邪侵袭,有碍胎气。中医病名为妊娠咳嗽,证型属肺卫气虚。病因病机为素体虚弱,肺卫不固,寒邪侵袭,久咳伤正。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽久不已,病程较长。切诊未提。
妊娠咳嗽肺卫气虚
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患者年龄62岁,女性。主诉乏力并发热4个月。既往禀赋薄弱,饮食不节,烦劳过度。刻诊症状包括头晕、乏力、午后潮热、气短懒言、语声低怯、两颧潮热、五心烦热、自汗、盗汗、面色皖白、口干不欲饮、睡眠差。舌红,舌体稍胖,苔薄黄。脉弦细。中医诊断为虚劳(气阴两虚)。
虚劳气阴两虚白细胞减少症
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女,52岁,失眠、心烦,病程逾1年。失眠。营血亏虚,心失滋养,心肾失调,相火不藏。舌淡青体大裂纹深,脉沉细。有生产时大出血史。
失眠营血亏虚心肾失调相火不藏
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患者40岁,女性。主诉腰骶部酸痛不适2年,伴足跟疼痛,大便欠畅,纳食减少。中医诊断肾虚督寒,瘀血内阻。病因病机为肾阳不足、督脉空虚,瘀血内阻,寒湿困于腰背。舌淡、苔薄白,脉细弱。面色无明显异常,声音无特殊,问诊提示症状及病史,切诊脉细弱。
强直性脊柱炎肾虚督寒瘀血内阻寒湿困阻
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患者50岁,女性,主诉间发性尿泡沫增多4个月。现症见面色澹黄,午后低热,胸脘痞满,烦热口渴,纳差,恶心,欲呕,眠差,尿色浓如茶,下肢轻度水肿。舌质红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断尿血,辨证为湿热久蕴,下侵入肾,客于肾络。实验室检查尿隐血(++),蛋白(+),镜检红细胞(++)。
尿血湿热内蕴肾络受损肾气不足
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患者右肩臂背痛,偏右头痛,病程未明确。中医病名属肩臂背痛,证型包括阳明脉络空虚、风阳窜络、痰湿热入络、肝肾不足、络隧失和、阳明络虚、风阳上僭、肝气偏旺、湿痰复盛、肾水空虚、肾阴不收、痰气凭凌、下虚上实。望诊见舌红苔白而渴,闻诊未提及,问诊见背痛、头痛、腰背作痛、肩臂痛、寒热、眩晕、气短、肠红、肛门热痛,切诊见脉象细弦、弦滑、沉弦。
肩臂背痛肝气郁结痰湿热盛肾阴不足
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患者男性,52岁。主诉劳累过度,频发期前收缩继发心房颤动。形神憔悴,面色苍白黯晦,短气,言语不相接续,稍动则头额汗出如珠,手凉震抖,心悸怔忡,头晕胸闷。脉沉细数而乱,三五不参,重按欲绝。舌胖深红,边尖色暗有少许瘀斑,苔黄腻浊。中医诊断心阴亏损,心阳式微。病机为心阴亏损,心阳式微。
心律失常心阳式微心阴亏损舌质黯晦
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患者58岁,男性。主诉两眼前黑影飞动,视力减退,右眼尤甚。视力右0.3,左0.4。伴随症状包括头晕目眩、腰膝酸软、胸闷胁胀、情志抑郁、饮食不香、夜寐不佳。舌质红,舌苔淡黄中灰黑,脉细弦滑而数。诊断为双眼视网膜静脉周围炎。辨证为阴虚火旺,血热妄行。
视网膜静脉炎阴虚火旺血热妄行肝阳上亢
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吴某,37岁,女性。便血,术后恢复尚可,化疗期间出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕脱发、神疲乏力。面色无华,精神倦怠,头发稀少,表情痛苦,舌澹红、苔薄白略腻,脉细弱。中医诊断为肠岩、虚劳,证型为气血两亏,脾胃失和。
乙状结肠癌气血两亏脾胃失和舌薄白
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29岁男性,主诉大便秘结2天,左少腹有块状物移动疼痛,疼痛向左侧冲击腰部,小便黄,口舌干燥,脉缓。病机为肠胃燥结,传导失职。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象为缓。中医病名为便秘,证型未明确提及,病因病机为肠胃燥结,传导失职。
便秘闭塞津液亏耗气机阻滞
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患者鼻干疼痛,涕少或无,有异味,涕痂脱出,偶带血丝。病程较长,鼻腔后端空旷,舌少苔,脉细。中医诊断为萎缩性鼻炎,证属正虚质弱,肺怯金枯。望诊见舌少苔,切诊见脉细。问诊见鼻干、涕少、异味、涕痂、血丝。检查见鼻腔后端空旷,黏膜干燥。
萎缩性鼻炎肺阴不足津液亏虚鼻燥
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患者咳痰见血,身热口干,脉数大。主诉为咳嗽痰中见红,喉有嘶音。舌苔前半干绛,根带白腻微黄,脉数。中医病名为咳血,证型属肺络热伤,病因病机为风温上受,热伤肺络。望诊见舌苔干绛,闻诊未提及,问诊见咳痰见血、身热口干,切诊脉数大。
风温病肺络热伤肺热热伤肺络
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46岁男性,主诉操持过劳,喜怒不节,饥饱失匀,病程缠绵十余稔。水不涵木,木侮脾土,犯胃致腹胀、脘痛、呕吐酸汁、大便硬结。面色萎黄,舌质淡,脉弦细。肝气郁结,脾虚失运,肝胃不和。
肝气郁结脾虚气滞胃气郁结肝脾不和
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患者年龄4岁,男性。主诉双膝关节疼痛、肝大20天。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊未提及。
急性淋巴细胞白血病气血亏损浊热内潜阴分受损
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