男,62岁,行走后头晕,右侧肢体乏力,半身不遂,言语不清。高血压病史10年,糖尿病病史10余年。舌暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。中医诊断中风。病因病机未明确提及。舌象暗红,苔黄腻,脉沉弦少力。
中风脑梗肝阳上亢痰热内阻
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男,27岁,胸脘满闷,咳嗽多痰,病程日久。咳嗽,痰白而粘,纳食减退,食后加重。舌苔白厚腻,脉濡滑。胃气不降,痰湿内停,上渍于肺,肺气失宣。
咳嗽多痰胸脘满闷纳减痰湿内停
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患者女性,43岁。主诉咽喉干痒咳嗽2个月。病史提示慢性咽炎,感冒后遗留咽痒咳嗽。症状包括咽干痒、咳呛、咳痰不爽、胸闷,白天较重,早晚加重。舌苔薄白腻偏干,脉细缓。诊断为喉原性咳嗽,证属风燥伤津,咽喉失润。舌象淡少津,脉细缓。
喉源性咳嗽肺燥伤津风邪犯肺
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罗某,女,43岁。左侧乳房有结块,左胸胁疼痛,心烦急躁,睡眠欠佳,周身不适,口干,月经将至,小腹微痛。脉浮弦,舌正无苔。诊断为肝气郁结,气血不调,感受风冷。二诊见头晕欲倒,睡眠不佳,多梦,心慌,耳鸣,颈强,大便不成形,尿黄,月经提前,指胀而痛,下肢发冷,口内酸。脉沉细,左关独弦急;舌嫩红无苔。诊断为肝阴虚,风寒郁闭。三诊见乳房疼痛减轻,肿块缩小,睡眠不佳,畏冷,大便不成形,下腹微痛,月经未净。四诊见乳房结块渐消,两侧头痛,下午昏沉,畏寒。脉沉细,舌正无苔。诊断为气血不足。五诊见乳房硬结已消失,有时眩晕。脉迟弱,舌嫩红无苔。诊断为气血不足。
乳结肝气郁结气血不调风寒郁闭
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27岁男性,发热恶寒无汗,头晕目眩,身骨节痛,腰腿疼,咳嗽鼻塞,病程10余日。脉滑数。辨证为风寒犯肺证。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、恶寒、头晕、身痛、咳嗽、鼻塞,脉象滑数。
风寒犯肺内有热势项强腰背痛
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患者22岁,女性。主诉心悸、胸闷气短,持续半月余。中医病名感染性心肌炎。证型热毒侵心,心阴亏耗,后转为肝胆湿热。病因病机为湿热毒邪侵犯,正气素亏。望诊舌暗苔白腻,后转为白腻微黄。闻诊未提及。问诊有心悸、胸闷、口苦、眠差、纳差食呆、恶心厌油腻、夜梦多。切诊脉细。
心悸气短湿热毒邪心阴亏耗肝胆湿热
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男,31岁,狂躁,病程未明确。中医病名:狂躁,证型:蓄血发狂,病因病机:血瘀。面色晦暗,舌质紫暗,脉弦涩。主诉:狂躁不已,伴大便溏,腹痛,睡眠差,心烦不宁。
狂躁蓄血血瘀肝气郁结
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陈某,女,35岁。慢性荨麻疹20余年,不耐牛奶,易腹泻,知饥乏味不馨,饮食受情绪影响;夜咽痒,咯痰清白;倦怠;梦中窒息感,失眠、心烦;自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史,每年咳1次;曾有抑郁症;结婚10年未孕。面萎黄,声低气怯,舌淡红有印苔白腻,脉右沉微左细弱。脾阳不足,寒湿内蕴。舌淡有印,无瘀,脉沉微。脉沉缓耐按,舌印近失,苔白。脉稍沉耐按,舌有齿痕舌底无瘀,苔薄白。
慢性荨麻疹脾阳不足寒湿内蕴肺气虚
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38岁女性,少腹胀痛1年,行经时间延长,带下量多,食欲不振,下午双手瘀胀。面色澹黄无华,声低少气,舌暗苔白腻,脉弦缓。中医诊断腹痛,癥瘕(肝脾不和)。病机为脾肾虚寒、肝郁气滞、血瘀内阻。
少腹胀痛肝脾不和脾肾阳虚血瘀
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女,50岁,左乳房乳晕部结块,质硬不坚,推之可动,有轻微胀痛,肿块随喜怒消长,伴有左上肢疼痛,病程40天。中医诊断为乳腺增生病(乳癖)。症见乳房结块,随情绪变化而波动,伴有左上肢疼痛。
乳腺增生肝气郁结气滞血瘀痰凝瘀阻
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患者年龄未提及,性别为男。主诉为神迷,病程未明确。中医病名为湿痰肝郁,证型为湿痰肝郁,病因病机为酒家湿热较实。望诊未提及,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉象为弦滑而数。
湿痰肝郁湿热实证经络闭阻神志昏迷
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患者43岁,男性。右胁下藏块八年余,时时疼痛,腹胀,肢面浮肿,手心热,右耳后及背部血丝赤缕,口苦口臭,多梦头胀,小便短赤,大便燥结,面色青黯,舌胖质紫多津,舌边干,右手斜飞脉,左手沉涩。中医病名属瘀血证,证型为气滞血瘀、瘀血化热伤阴、肝旺克脾、湿热内生。望诊见面色青黯、舌胖质紫多津、舌边干。闻诊见口苦口臭。问诊见腹胀、肢面浮肿、手心热、多梦头胀、二便不利。切诊见右手斜飞脉、左手沉涩。
肝硬化气滞血瘀肝旺克脾湿热内生
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患者男性,57岁。主诉右耳疼痛,出脓黄臭,左耳发痒,两侧耳鸣,耳聋,头闷,身热,口干,口苦,病程半年有余。中医病名聤耳,证型胆经风热,循经上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见耳鸣、耳聋、耳痛、出脓、口干、口苦、头闷、身热,切诊脉弦。
聤耳胆经风热耳鸣耳聋
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患者年龄24岁,男性。身、目、颜面深黄色,口干,唇黯皱裂,饮食难行,神昏不安,时有谵语,大便干少、气臭,小便短赤,身热灼手,腹水明显。舌质红绛,苔黄而燥,脉滑数。中医诊断为急黄,病机为邪热内燔,毒滞血分,心神被扰。四诊显示面色黄,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。
急黄毒滞血分邪热内燔心神被扰
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女性,39岁,4年自然流产3次,抗心磷脂抗体阳性,抗核抗体阳性,抗精子抗体阳性,月经量少色黑,腹痛,口腔溃疡,面部痤疮,足心痛,腰痛疲乏,烘热出汗,焦虑不安,夜睡易惊醒,服凉物则恶心,大便不成形。面色晦暗,舌红润苔薄白,脉细弱。性激素六项雌孕激素略低,血沉快。舌淡红苔薄白,脉沉滑略弱。抗心磷脂抗体由(++++)转为(+),血沉正常,抗精子抗体仍(+),排卵期子宫内膜0.9cm,恶心头晕,眠差,大便略稀,血压95/60mmHg。
自然流产肝肾阴虚气血不足脾虚湿盛
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患者年龄50岁,女性。主要症状为头痛,病程十余年。中医病名为头痛,证型为气虚清阳不升,久病挟瘀。形体消瘦,精神疲惫,头昏痛,语音低弱,气短懒言,口干夜甚,大便干,纳呆。舌象嫩暗红,少苔,脉象细弱。
高血压气虚清阳不升久病挟瘀
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女,62岁,突然失语3日,高血压病10余年,性格刚烈,遇事不遂则大怒,发病前与女儿争吵,不能言,大便干结,尿少,口中喏喏不能发音,四肢活动自如,纳眠可,面色萎黄,口唇黯淡,喉中痰鸣,吐白色泡沫痰,舌淡苔白腻,脉弦滑,中医诊断为气滞痰郁之郁证。
脑梗塞气滞痰郁郁证血压高
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83岁男性,腹痛下坠,里急后重,便稀而不畅2月余,精神差,乏力,纳少。舌质暗淡,苔少而润,脉虚弦。诊断为泄泻,证属脾肠虚衰,中气下陷。
泄泻脾肠虚衰中气下陷里急后重
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患者57岁,男性,主诉咳嗽加剧,痰中带血丝,病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红,脉细数。中医诊断为肺阴不足,虚火独亢,病因病机为盛怒伤肝化火,两热相交,血随气火上升,灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。
咳血肺阴不足虚火独亢肝火化热
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患者男性,36岁。主诉大便日行4次,欠成形,少许粘液脓血,左下腹部不适,便后缓解,腹胀。病程2年余,加重两周。中医诊断痢疾,脾虚湿盛。舌淡苔薄边有齿痕,脉滑。体征腹软,左下腹轻压痛,未及反跳痛。肠镜检查提示溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎脾虚湿盛
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