陶道

患者20岁，男性。主诉四肢活动障碍，上肢不能高举，手指拘急，肌肉萎缩，肌肉紧张，膝腱与跟腱反射亢进，二便失禁。病程近一年。中医病名未明确，证型为外伤血瘀，阻痹筋脉。面色黄白，舌质澹，苔薄白，脉沉细。体征包括语言正常，血压120/80mmHg。

患者，男，8岁，高热、惊厥、抽搐、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、神昏、谵语。风热犯肺，内陷心包。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音高亢，气息粗重，问诊见发热、抽搐、神志异常，切诊脉数。

林某，48岁。颈项部出现米粒大小褐色小丘疹，逐渐加重，现密密麻麻布满疣状物，稍痒。丝状疣。证属时邪热毒，气滞痰凝。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。病程渐进性加重。脉象未提。

女，59岁，左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖，红赤，成线状及片状排列，膻中穴处最明显。舌红无苔，脉沉细稍弦。肝火久郁，湿热内蕴。面色红润，声音嘶哑。

患者年龄23岁，女性。发冷发热2日，咽部灼热疼痛，吞咽困难，头痛，全身关节痛，口渴，大便秘结，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为风热型乳蛾证。

患者年龄64岁，男性。主诉咳嗽气短8年余。咳嗽有痰，痰白质黏，易外感，平地行走或上下楼梯即感气短喘息，乏力怕冷，不耐劳作，胃纳一般，多食易胀，大便时溏。面色黯黄，形体消瘦，唇黯舌质红、苔薄干，脉沉细。中医诊断肺胀，证型肺肾气虚型。病机为肺肾气虚，痰瘀滞留，肺气宣降不利，肾虚不固，脾虚气滞。

3岁女性，间歇性腹泻1年伴发烧9天，水样便夹未消化食物和黏液，发作频繁，发热伴精神不振，面色晦黯，舌苔薄白，脉弦滑，体温39.3℃，脾肋下1cm，血红蛋白12g/L，白细胞7.9×10⁹/L，中性63%，淋巴36%，嗜酸1%，大便带黏液，脂肪球少量，蛔虫卵0~1，诊断为消化不良，辨证为久病伤阴、脾肾两虚，运化失常。

42岁女性，主诉情绪忧郁，身体乏力，睡眠时间长，病程半年。舌澹暗，苔薄，脉沉弱。诊断为气血两虚，心阳不振。月经有经前综合征及痛经，伴严重鼻过敏，鼻塞。

8岁女性，阵发性痉咳、伴呕吐，病程10天。痉咳每日20余次，夜间加重，咳时目赤、涕泪俱下，咳后有鸡鸣样回声，面色苍白，颜面水肿，两眼球结膜片状出血，舌苔白腻，质红，脉浮滑，体温38℃。中医辨证为外感时邪，肺失肃降，痰浊阻滞。

患者46岁，男性，主诉四肢无力伴行走困难5天，病程5天。中医诊断痿证，证型湿热侵淫。四肢瘫软无力，语言低微，精神欠佳，舌苔澹腻，脉细。双上肢肱二、三头肌反射减弱，双下肢腱反射消失，肌力Ⅱ级。脑脊液蛋白含量升高，糖及氯化物偏低。

18岁女性，右眼下睑粟粒样红肿硬结5天，伴有痒痛、异物感、口中异味、口渴喜冷饮、便秘溲赤。舌红苔黄，脉滑数。平素喜食辛辣炙煿。中医诊断为针眼，病机属热毒壅盛。

8岁女性，阵发性痉咳伴呕吐10天，病程10天。主症为痉咳、发热、呕吐，痉咳时面赤气急、涕泪俱下，咳后有鸡鸣样回声，面色苍白。体征见颜面浮肿，两眼球结膜片状出血，舌苔白腻，质红，脉浮滑，体温38℃。中医辨证为外感时邪，肺失肃降，痰浊阻滞。

患者53岁，女性，主诉咳嗽15个月。咳甚欲呕，吞酸，入睡困难，咳痰少，无痰，有鼻塞感。舌红少津，苔白少，脉滑。病史提示初由感冒继发气管炎，X线示阻塞性气管炎。经络诊察示太阴经、足太阳经、手厥阴经异常，孔最、尺泽、经渠、郄门、三阴交、丘墟等穴异常。辨经病在太阴经。二诊见舌红苔白厚，脉弦，提示湿热未净，阴津又伤。三诊咳痰已少，七诊胸闷、唇干消失，咳嗽减半，伴过敏性鼻炎。十诊咳嗽渐愈，声音似从胸部发出。十一诊偶有咳嗽，尺泽下仍有结节。十二诊咽至膈部发紧感，病已向愈。

女，26岁，双下肢活动欠利8年，胸背疼痛剧烈、头痛后出现胸部以下感觉缺失，双下肢活动不能。舌澹红，苔薄白，脉细。痿证（气血亏虚）。腰以下无汗出，纳可，大便调，眠安。双下肢可蹒跚行走，偶有小便失禁。