陶道

3岁女性，主诉麻疹后发热咳嗽2天。神志不清，昏睡露睛，呼吸困难，口鼻发青，面色皖白，腹泻水样及不消化食物，腹胀如鼓，舌苔薄白质红，唇干，无涕泪，脉浮数无力。温邪入肺，热灼伤津。面色皖白，舌苔薄白质红，脉浮数无力。

患者男性，27岁。主诉为煤气中毒后四肢瘫痪半年。病史示神志半清醒，四肢瘫软、失语、二便失禁，肌肉松弛，手指拘急，翻身起坐障碍，手足发凉，大便干燥。体征见面色白，表情呆滞，两目斜视，舌质澹红，舌苔薄白，脉细弦。中医诊断为毒邪伤神，筋脉失和。四诊信息包括面色白、表情呆滞、两目斜视、舌质澹红、舌苔薄白、脉细弦。

患者年龄22岁，男性。主诉每日下午2时许先寒后热，兼发头痛、胸闷、干哕，持续约1小时，汗出热解后乏力、入睡、精神不振、肌肉酸痛、不欲饮食。病程5天。中医诊断疟疾。病因病机为暑湿之邪触犯，久伏少阳膜原，复感风寒引动伏邪，致营卫失和，正邪交争。望诊面色澹黄，舌苔白薄。闻诊未提及。问诊包括寒热、头痛、胸闷、干哕、乏力、肌肉酸痛、不欲饮食。切诊脉弦细而数。

患者年龄34岁，男性。主诉肺结核，病势不减，病程11个月。主要症状包括咳嗽、吐青白色痰带血丝、大口吐血、胸闷胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。面色皖白，身体消瘦，语声低微，两颧潮红，脉沉细弱，舌质淡，舌体瘦，苔心黄边白。中医诊断肺痨。证型为肺肾阴虚，虚火灼络，兼脾胃虚弱。病因病机为肺肾阴虚，虚火灼络，兼见脾胃虚弱。

患者27岁，女性，产后半月发热发冷4天。体温39.9℃~40.04℃，脉细数，116次/分，面色苍白，体瘦、营养差。会阴裂伤I度，轻度疼痛。血红蛋白6.5g/L，白细胞15.5×10⁹/L，中性88%。中医辨证产后血虚，感受风寒。恶露淋漓不尽，产后出血较多，胎盘娩出不清，会阴撕裂未缝。

女，25岁，不食、不语、不动、眼不睁，持续半年。神志病，心脾两虚，跷督型。面色苍白，舌淡，脉沉细。目直视不转睛，牙关紧闭，形体消瘦，木僵状，二便不能自控，对光反射正常。

患者54岁，男性，感冒后出现口歪眼斜、口禁不开、食水难进、四肢麻木、卧床不起、双耳失听、不能言语。中医诊断为中风不语，病因病机为外感风寒，邪气入络，经络阻滞。望诊见口眼歪斜，舌象未提。闻诊见言语不能。问诊见高烧后出现上述症状。切诊见脉象未提。

3岁女性，间歇性腹泻1年，伴发热9天。神志清楚，热性病容，舌苔薄白，脉弦滑。腹泻呈水样便，夹未消化食物和黏液，每月发作3~4次，每次持续5~6天。发热呈周期性，体温38℃~40.2℃，伴呕吐、精神不振、面色晦暗。久病伤阴，脾肾两虚，运化失常。

李某 37岁 左下肢无力2年，加重半年 刻下症：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 既往史：1996年4月出现左侧口角麻木，灼热，右侧面肌麻痹 痿证 脾肾两虚兼气虚血瘀 脾肾两虚，气虚血瘀 望诊：面色萎黄 闻诊：未提及 问诊：左下肢无力，行走困难，双耳听力下降，左耳为重，双眼视力下降 切诊：未提及

男，58岁，左侧偏身感觉异常3月余。左侧偏身不知冷热，伴有麻木及胀痛，时有火热感，左侧T7以下较重，持续性发作，时轻时重。舌淡，苔白，脉弦滑。中医诊断痹症。病因病机为气、血、痰、火、湿等病机变化。病程3个月。

男，31岁。主诉腰部外伤后双下肢瘫痪，二便失常。病程六个月。中医病名：瘫痪。证型：外伤血瘀，阻痹筋脉。望诊：面色黄，舌质澹红，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：饮食较差，睡眠不安，尿潴留，大便需灌肠。切诊：脉沉细。下肢肌力“0”级，腰部肌力2级，痛触觉由胸12以下消失，反射消失。血压120/80mmHg。尾骶部褥疮3cm×2cm。

患者50岁，女性。主诉失眠4年，加重1月，入睡困难，易早醒，醒后难以入睡，严重时通宵失眠。现病史见腰酸乏力，纳差，夜寐差，眩晕耳鸣，面色赤，自汗，口干，舌尖痛，口腔溃疡，两足冷，大便干。舌质鲜红少苔，脉细数。辨证为肾阴不足，阴不敛阳，虚阳浮越，上扰心神。

3岁男童，持续发热20余天，暮热朝凉，口渴多饮，尿频清长，纳差消瘦，大便溏泻，精神萎靡。体温38.6℃，脉象细数，舌淡苔薄白。证属下虚上盛。

张某，34岁，男性。主要症状为咳嗽、吐血、胸闷、胸痛、低热、盗汗、消瘦、神疲、纳呆、腹泻、五心烦热。病程11个月。肺痨（肺结核）。证型为肺肾阴虚，虚火灼络，兼脾胃虚弱。面色晦暗，两颧潮红，舌质淡，舌体瘦，苔心黄，边白，脉沉细弱。

患者54岁，男性。三叉神经痛伴左脸肿胀，病程15天。主诉为左脸肿胀，每日发作疼痛数次，睡眠差，精神欠佳。中医诊断为面颊疼痛，辨证为心肝血虚，血虚生风。望诊未提。闻诊未提。问诊提示疼痛频繁，睡眠差，精神欠佳。切诊未提。

50岁女性，右侧乳房疼痛2周，不能俯卧，右乳头上侧有肿块，双侧胁部闷痛，夜寐不好，有更年期发热感。中医病名：乳房疾病，证型：肝气郁结，病因病机：情志不舒，气滞血瘀。望诊：右乳肿块，舌象未提。闻诊：无特殊。问诊：胁部闷痛，夜寐不佳，更年期发热感。切诊：脉象未提。

18岁男性，主诉3个月来频繁抽搐、间歇发作数次。既往有1年头痛史。舌苔白，脉弦。中医诊断为癫痫，证型为阴阳失调型。辅助检查提示脑电图有典型棘波。

30岁，女性，疟疾，寒热往来，寒战肢厥，高热口渴，汗出热解，每日发作，发于下午，历时4小时，头昏脑胀，恶心吐涎，便滞尿黄，舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦小带滑，湿郁蚊滋，疟疾夹痰，外感湿邪，痰湿内阻，疟邪侵袭。

10岁男性，主诉高热、头痛、嗓子痛、吞咽困难。中医辨证为实热证。体征见双侧扁桃体充血红肿，表面布满脓点，苔黄燥，脉洪数。辨证分析为实热证，乳蛾连珠。

18岁男性，主诉3个月来频繁抽搐、间歇发作。既往有1年头痛史。体征神志清楚，神经系统无异常。脑电图示典型棘波。诊断为癫痫，证型为阴阳失调型。