面浮

女，68岁，高血压史，慢性肾炎，头晕目花，心悸不宁，四肢麻木欠温，舌质淡红，中有裂纹，脉弦细带数，气阴两伤，肾亏肝亢，络脉不和，苔淡白，脉弦滑，数象见静

女性，36岁。浮肿6年，近2个月加重。全身、颜面浮肿，下肢肿甚，行走困难。咳嗽，无痰，气短，胸闷，腹胀，大便溏薄，小便不利，饮食不佳，月经4个月未至，善太息。舌质澹，苔薄白，舌边有齿痕。脉沉弦细，双尺尤甚。中医病名：水肿。证型：脾气虚弱，水湿壅滞。病因病机：脾运失权，气血生化乏源，水湿内停。

患者48岁，男性，主诉血尿已久，近半年加重。面色㿠白，面浮足肿，精神萎靡，纳食不馨，腰痛如折，小便暗红夹瘀块。舌质淡，尖有紫气，脉浮大无力。尿检蛋白(++)，红细胞(++++)，白细胞(+)，乳糜试验阳性。中医诊断乳糜血尿，证型气虚瘀阻。病因病机为气伤络阻，元气早馁，致成气虚血瘀。

23岁女性，月经不调年余，经期衍期，腰痛如折，小腹冷痛，手足逆冷，得温则痛减，痛甚则昏厥，经色紫暗有块，量少，恶心呕吐，面色澹白，形体瘦弱，手足欠温，舌质澹红略暗，边有瘀斑，苔薄白而润，脉沉弦而细，左关弦细而涩

20岁女性，自幼哮喘，喉中痰鸣，气促不能平卧，吐痰色白量多，胸闷，喉中如梅核，吞之不下，吐之不出，经期前后不定，经水色黑有块，乳房胀痛，精神抑郁，头面浮肿，面部黧黑，肢体瘦削。舌胖色淡，边紫暗而白腻，脉弦细而弱。证属肝肺气郁，瘀痰气阻。

59岁男性，颜面、肢体浮肿，上腹胀满，唇甲青紫，夜寐尚可。舌质紫暗，苔黄，脉细。肝络瘀阻，气滞水停。高脂血症、脂肪肝病史，蛋白尿，ALT升高，血浆粘度升高，血尿酸升高，尿蛋白(++)，尿胆原(+)。

女，29岁，慢性肝炎，反复肝功能异常，右胁刺痛，头项强痛，上半身如缚，胸部紧闷，噫气，反酸欲吐，脘腹胀痛，大便时干时稀，神疲肢倦，面浮脚肿，舌澹有齿痕，脉细弱。中医病名：慢性肝炎，证型：未明确，病因病机：未明确，望诊：舌澹有齿痕，闻诊：未提，问诊：反复肝功能异常，右胁刺痛，头项强痛，上半身如缚，胸部紧闷，噫气，反酸欲吐，脘腹胀痛，大便不调，神疲肢倦，面浮脚肿，切诊：脉细弱。

女，19岁，胸闷微痛，动则气喘，心悸头昏，怯寒肢冷，血压偏低，口澹不思饮食，胃脘及左胁下痞闷而按之微痛，舌薄白微黄而润滑，脉沉细弱。中医病名未明，证型未明，病因病机未明。望诊见舌象，闻诊未提，问诊见症状及病史，切诊见脉沉细弱。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

男，38岁，浮肿，乏力，脘腹胀满，头痛，精神恍惚，记忆力差，左侧面肌痉挛，下肢浮肿，面色苍白，舌淡苔薄，脉弦无力，慢性肾小球肾炎，尿毒症，心脾两虚，厥气入络，脾阳不运，肾阳亦衰，湿浊凝聚，肝失疏泄，两胁窜痛，面肌痉挛，腹痛控睾，两足发凉，下肢麻木，精神恍惚，多梦易惊，健忘，少腹阵痛控睾。

患者年龄19岁，男性。主诉一身尽肿1周。病程1周。中医病名水肿，证型风水阻遏。病因病机风寒外袭，肺气失宣，风水相搏，风遏水阻。望诊舌质稍红，舌体胖大，舌苔薄白水滑。闻诊无特殊描述。问诊有发热、恶寒、咽痛、咳嗽、颜面浮肿、双下肢及脚踝凹肿、乏力懒言、小便涩赤。切诊脉浮数。三诊后舌淡红，舌苔薄白，脉沉。

患者女性，35岁。主诉肾结核病史四年，血尿持续未减。症状包括面色㿠白、颜面浮肿、口淡不渴、腰痛乏力、自汗畏寒、低热、尿痛。舌淡苔白微滑，脉沉细无力。中医诊断为肾劳尿血，证属肾阴不足，肾阳虚衰，火不暖土，水湿失于布化。病因病机为肾阴不足，肾阳虚衰，脾阳不健，统血失权。病程四年。

患者证见寒热、盗汗、少腹悠痛、怔忡、不寐、面浮、便闭，脉弱，舌澹失荣。诊断为血分寒瘀成损，病程未明确。复诊见寒热已退，盗汗未敛，夜寐安，少腹坚满，便闭五日，脉缓，舌红。诊断为寒结肠痹，营卫不和。三诊见畏寒瘥，盗汗未敛，二便通调，少腹微痛，胃气苏，脉缓，舌澹红。诊断为通痹化湿法。

20岁，经行时面目浮肿，经将行时头晕目眩，带下量多色白质稀，阴痒，夜寐不稳，口澹吐涎沫，大便时结时溏，小便时多时少，脉虚弦，舌质澹，舌边有齿痕，苔薄白，脾气虚弱，运化失职，湿浊郁滞下焦，气血生化不足，心神失养，经行时脾虚水湿运化障碍。

杜某，女，30岁。主诉痛经，经行腹冷胀痛，喜热喜按，经水将尽时腹痛加剧，经净后缓解。少腹常冷，白带量多，无气味。周身乏力，精神疲倦，头昏晕，眼睛干涩，两耳常鸣，心烦意乱，眠差梦多，心悸气短，口干喜热饮，大便干。脉沉细而弱弦，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，面色萎白。中医病名：宫寒痛经，证型：虚寒内生，血海空虚，胞宫寒冷。病因病机：中阳不足，血虚木旺，脾衰湿盛，肾水不濡，经事失调。四诊信息：面色萎白，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，脉沉细弱弦。

患者34岁，女性。腰痛、颜面浮肿、腿足发热、白睛红赤、眼干涩、视力模糊、头昏、心悸气短、小便量少。病程两个月，有高血压史及人工流产史。中医诊断为腰痛、虚劳、水肿。病因病机为肝肾阴虚，内火上扰，水气不运。面色浮肿，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。问诊包括腰痛、浮肿、头昏、心悸、小便量少及病史。脉象未提及。

63岁女性，颜面浮肿，头晕，怕冷20余年，面色萎黄，容颜憔悴，心悸心慌，疲乏无力，小便短少。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾阳虚损，水湿停留。病程20年，病因病机为肾阳受损，水湿停留，脾运失健。

患者主诉咳喘、面浮、足肿。病程较长。中医病名属痰热郁肺、脾湿不运。证型为气火夹痰、痰湿内阻、脾虚湿困、肝木克土。病因病机为气火上逆、痰湿内蕴、脾失健运。望诊见舌苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见胸痞、心悸、少寐、时吐浊沫。切诊见脉弦滑、脉滑鼓指。

女，42岁，极度疲乏，气短心慌，面色不华，嗜睡，畏寒，四肢不温，面浮肢肿，腰酸，发色不泽，性欲冷澹。虚劳，脾肾受损，气血阴阳俱虚，脾肾阳气不足，水气不化。面色不华，舌淡，脉沉迟。气短，畏寒，四肢不温，腰酸，发色不泽，性欲冷澹，面浮肢肿。脉沉迟。

患者44岁，男性。发热恶寒，腰痛，面目浮肿，尿少，腓肠肌红肿热痛。慢性肾炎肾变性型。全身浮肿，尿少，呼吸困难，不能平卧。尿检蛋白++，红细胞++，白细胞+，颗粒管型0-1，透明管型0-1。血胆固醇14.56毫摩尔/升。胸透示左右胸少量积液。心电图提示心肌损害。面色浮肿，舌象未提及。声音低微，气味未提及。病史有急性肾炎和腓肠肌炎，病程较长。脉象未明确提及。