面色不华

9岁男性患者，主诉时发感冒、心悸、夜间气短喘促、睡眠不安、梦中惊叫、易汗淋多。舌红苔薄腻，脉软而数，时有间歇。中医诊断为营卫虚弱，心阳受伤，神浮气逆。望诊面色不华，舌质红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括心悸、气短、易汗、睡眠不安。切诊脉软而数，时有间歇。

患者年龄7岁，主诉夜睡惊叫，病程3年。主要症状包括形神不振、面色不华、头晕乏力、纳谷不香、便下偏干。舌澹苔净，脉二脉细软。中医诊断为心肾不足。病因病机为惊恐伤神，心肾不足，元神失养。四诊信息包括舌澹苔净、二脉细软。

患者58岁，男性，主诉颈项背腰酸痛重滞，遇劳或天阴雨加剧，畏寒腰冷，四肢不温，寐不酣，面色不华，夜尿频数。中医病名属痹证，证型为肾虚火衰，寒凝筋骨。病因病机为风寒湿三气外袭，蕴入经络，阻留关节。望诊见面色不华，舌苔白质澹。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，饮食起居失调。切诊脉象细软。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为心慌不安，喘促，动则更甚，病程一年余。中医病名病态窦房结综合征，证型心阳虚弱型。病因病机为心肾阳气虚弱，真气不足，伤及心阳，心阳虚损。望诊面色不华，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊有胸闷气短，汗出，四肢寒冷。切诊脉沉细无力且结代。

女，7个月，心脏有三级杂音，胸片示左心室肥大、肺充血，形体瘦弱，面色不华，汗出淋漓，哺乳少纳，眼中时惊，二便如常，脉疾数，舌淡苔薄，先天不足，阳虚心损，面色白，脉数舌澹，本元怯弱

患者33岁，女性，主诉低热、消瘦、头晕、乏力、纳差食少，病程2个月。中医病名气虚发热，证型元气亏虚，气血不足。体征形体消瘦，面色不华，舌澹、苔白，脉细数。

患者年龄1.5岁，男性。主要症状包括不能行走、两腿踡曲、胸骨凹陷、头发枯黄、肚大脐凸、经常咳嗽、眼胞浮肿、面色不华。舌苔薄白，脉象浮缓。中医诊断为肺疳，证型为脾虚气弱，土不生金，肺气虚弱，卫外无权。望诊见面色不华、眼胞浮肿、头发枯黄、肚大脐凸。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、睡眠欠宁、饮食不甘。切诊见脉浮缓。

73岁男性，自汗、盗汗2年余，伴气喘乏力、咳嗽咳痰、纳眠欠佳。面色不华，舌黯红，苔黄微腻，脉滑。中医诊断为汗证，病性属肺肾两虚，痰热内蕴。西医诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往有长期吸烟史及COPD病史。

患者25岁，男性。主诉遗精不育史两年。病程两年。中医病名遗精，证型肾气不固。病因病机劳倦内伤，脾胃气虚，肾气不固。舌澹红苔薄白，脉缓弱。少气懒言，神疲乏力，纳食不振，面色不华，腰酸膝软，不耐劳累。性欲低下，性生活不能持久。遗精时作，或有梦而遗，或清醒时滑遗，每周2~3次。

患者女性，42岁。主诉神疲乏力、头昏腰酸、失眠多梦一年余，近月加重，伴口干咽燥、烦躁、纳呆及右胁隐痛。面色不华，舌质红，舌边有齿痕，苔薄黄腻，脉弦细滑。证属肝经湿热，木郁脾虚，肾气虚损。病程迁延，西医诊断为迁延性乙型肝炎。

患者5岁，女性。主诉大便红白黏液，培养为宋内氏痢疾杆菌。高热抽搐，面色不华，形神不振，腹部柔软，便泄不化，日两三次。舌苔厚腻，脉细软。二诊时便仍泄，舌苔已净，脉细软。三诊时便下渐条，日3次，面色转润，舌苔薄净，脉细软。后续症状大便成条，每天1次，胃和腹软，大便培养阴性。中医病名属痢疾，证型为脾阳不振，病因病机为脾阳不振，运化乏力。望诊见面色不华，舌苔厚腻、薄净。闻诊未提及。问诊见高热抽搐、便泄不化、纳谷尚和。切诊见脉细软。

13岁男性，双下肢皮疹一个月，无发热，神疲乏力，食欲不振，大便不实，形体消瘦，面色不华。舌质澹，苔薄白，脉细。紫癜，证属气不摄血。皮疹位于小腿伸侧面及足背，颜色澹紫，压之不褪色。无腹痛及关节肿痛。

36岁女性，月经量少色淡质稀，经期延长，面色不华，夜寐欠佳，大便溏薄，阴道分泌物少，交合疼痛，性欲低下，基础体温双相不典型。舌澹胖，苔薄白，脉沉。证属脾虚气弱，复伤气血冲任，导致肝肾不足。

杨某，女，52岁。皮肌炎3年，面部、颈部及双手指关节伸侧暗红色皮疹，四肢软弱无力，全身肌肉酸痛，肢体麻木，上肢抬举困难，下肢蹲起困难，雷诺氏征，身倦神疲，面色不华，气短懒言，不思饮食。肌酶谱异常，ANA阳性，抗JO-1抗体阳性，肌电图示肌源性损害。中医诊断为肌痹，证属久病气虚血瘀，脾肾阳虚。面色不华，舌淡苔白，脉沉细。

患者年龄40岁，男性。主诉夜间盗汗，手足心发热，口干，病程10余年。中医病名虚劳，证型气虚夹瘀、阴虚内热。病因病机为正气不足，营阴骨髓受损，内热熏蒸，迫津液外出，津伤口干，阴虚内热。舌红，苔薄白，脉细，面色不华，形体消瘦。

张某，51岁，男。胃脘胀满2年半，饭量下降，胃脘得温则舒，周身乏力，精神疲惫，面色不华，形体瘦弱。舌质澹，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉弦。诊断为胃痞（慢性浅表-萎缩性胃炎），病因为过思伤脾，肝郁脾虚，胃失和降，中阳不振，痰湿阻滞。

患儿某，女，5月，早产1月余，形体瘦小，面色不华，乳食欠香，便下不化，舌苔厚腻。贫血，脾气虚弱之证。面色不华，舌苔厚腻，脉象未提。乳食欠香，便下不化，舌苔厚腻。血常规提示贫血。

患者28岁，女性，头晕且痛3年，近来加剧，曾2次昏倒。头晕且痛，目眩耳鸣，腰酸腿软，白带绵绵，疲倦乏力，面色不华，形体消瘦，萎靡不振。舌苔薄白，脉细滑。辨证为心脾肝肾益亏，清空失养。血少面黄，心悸且痛，恶寒发热，汗出而退，胸闷，苔薄，脉弦数。辨证为本质血虚，近又新感，标本同病。昏眩、心悸，泛酸呕吐，泄浊频多，苔白而边尖红赤，脉弦。辨证为血虚生风，上扰清空。面色黄困，晨起眼睑浮肿，月经将至。舌苔匀薄色和，脉弦。

10岁女性，主诉胸痛、心悸1年余。胸痛、胸闷、心慌不安，伴有头晕、失眠、气短、身困乏力、面色不华、肌肉渐瘦。舌暗紫、边有瘀斑，脉沉涩而结。病久气血双亏，血供失常。

王某，28岁，产后20天，恶露已净，头晕目眩，动辄汗出，面色不华，腰嵴酸疼，食欲不振，乳汁缺乏，血色素8g/dl。产后气血两虚，肝肾不足。面色不华，舌澹红，脉较弱。