面色不华

52岁男性，主诉胃窦小弯低分化腺癌手术后6月，伴大便艰下1周，胃口欠佳，难以入睡，易醒。形体消瘦，面色不华，语声低微，舌红苔白腻，脉弦细。中医诊断气阴两虚型便秘。

患者58岁，女性，主诉遗尿三月余，入夜为甚，轻时每晚1次，重则一夜数次，日间时有小便不禁，咳嗽则小便自遗，神疲乏力，气短懒言，耳鸣腰酸，面色不华，畏寒肢冷，形体虚胖。舌澹，苔薄，脉沉细。中医诊断肺肾两虚，下元不固，膀胱失约。

患者32岁，男性。主诉持续发热半年，体温37.5°C至38°C，右胁隐痛，头痛，恶心，情绪郁闷不乐。面色不华，两颊暗滞，舌尖微红，边有瘀斑，苔薄白，脉弦细微数。中医诊断为气虚火郁，夹瘀发热。

62岁女性，低热1周，伴头晕、乏力、纳差食少、食后胀满、嗳气不舒、体重下降。形体消瘦，面色不华，舌澹苔白，脉细数。中医诊断为感冒，证属元气不足、脾胃虚弱之气虚发热。病因病机为脾胃虚弱，运化失职，元气亏虚，清阳不升，浊阴不降，阴火内生。

患者妊娠2月，恶心上泛，不能进食，食则即吐，频吐痰涎，吐毕脘舒，神倦懒言，面浮不荣，眩晕形寒，心慌易惊，夜不安寐，纳呆便稀。脉沉微滑，舌澹苔白。中医诊断为脾胃虚弱，痰食停滞。病机为脾胃虚弱，痰食停滞，中脘停痰，胃气怯弱。

女，42岁，发热反复3月余。头晕、乏力、发热，体温38~38.8℃，劳累后加重，小腹坠胀不舒，气短懒言，面色不华，纳呆食少，大便溏泊。舌淡苔薄白，脉虚无力。中医诊断：气虚发热。

患者年龄50岁，性别女。主要症状为面色不华，精神差，月经3个月未行。中医病名肝肾阴虚，证型湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴，耗伤气血阴阳。望诊面色不华，舌质红，苔薄。闻诊未提及。问诊包括精神差、月经异常。切诊脉细。

患者女性，40岁。神疲乏力，面色不华，左肩关节骨痛，左上肢多处疼痛，腰膝酸楚，口干欲饮，夜寐欠安。脉濡，舌澹苔薄有裂纹，边有齿痕。中医病名属乳腺癌骨转移，证型为气阴两亏，冲任失调，邪毒旁窜。病因病机为术后气阴亏虚，邪毒内蕴，窜扰经络。

25岁女性，月经量多夹块，病程1年，经期7~8天，伴腰痛、腹痛、头晕、面不华、恶心呕吐、右下腹压痛。舌淡无苔，脉弱软。中医诊断为冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。主诉包括月经过多、血块、腰痛、腹痛、头晕、恶心、大便不调、小便黄热。病机涉及冲任失调、气血不固。

男，39岁，慢性腹泻两年，大便黏滞不爽，每日3次，时见黏液脓血，便前腹痛，里急后重，小腹冷痛，喜温喜按，神疲乏力，面色不华。舌质澹胖有齿痕，苔黄腻，脉滑略数。证型为脾胃虚寒，湿热内蕴。

女，40岁，胃痛多年，脘部疼痛痞胀，噫气，泛恶，食少，纳后脘阻运迟，喜食酸味，大便常溏，面白不华，形瘦，神疲，气短，头昏，腿软，口唇干，苔少，舌质澹红欠润，脉细。中医病名：胃痛，证型：中虚胃弱，气阴两伤，运降失司。望诊：面色不华，舌质澹红欠润，苔少。闻诊：无特殊描述。问诊：胃痛多年，噫气，泛恶，食少，大便溏，神疲，气短，头昏，腿软，口唇干。切诊：脉细。

女，59岁，反复腰痛10个多月。腰痛病，肾虚腰痹证。腰部疼痛，活动受限，夜间尤甚，坐卧不安，神疲形瘦，面色不华，腰4、5棘突压痛，腰肌紧张。舌质澹红、边有瘀点，少苔。脉沉涩。

患者年龄49岁，男性。主诉眩晕3月余。眩晕表现为头晕昏瞀，凝视久则物动，晨重暮轻，伴两目干涩、耳鸣、心烦、手足心热、腰膝酸软、四肢倦怠、自汗、面色不华、眼圈发青。舌澹红苔薄黄而腻，脉虚弦。中医诊断为肾阴中气两虚之眩晕。

主诉包括胸闷胸痛、心悸气短、失眠头晕、神疲乏力、面色不华。舌质紫暗，边有齿痕，脉象细弱。证型为气阴两虚兼血瘀证。

患者年龄2岁，性别男。主诉咳嗽痰多，病程半月。中医病名脾虚痰湿。证型脾虚痰湿。病因病机脾失健运，水谷不化精微，凝聚成痰，上壅于肺。望诊面色不华，舌苔薄净。闻诊未提及。问诊纳谷不香，肢末不温，汗多淋漓，便下散泄，舌苔薄净，纳谷不香，便仍溏软，面色渐润，二便均调。切诊脉象未提及。

患者女性，主诉吞厚朴末后闷感减轻。湿温证，证型为虚痞，病因病机为营养缺乏，心脾两虚。面色不华，脉象未明。舌象未提，闻诊未述，问诊提示汗多，切诊未详。

女，48岁，失眠1年。入睡困难，眠不实，易惊醒，多梦，头重昏蒙，恐惧感，面色不华，精神紧张，情志抑郁，易疲劳，气短，心悸，周身乏力，纳差，恶心，腹胀满，大便不调。舌淡红体胖边有齿痕，苔白腻，脉细而弱。辨证为心胆气虚，痰湿内蕴。

27岁女性，主诉肺结核多年，咳嗽喘促，烦热，痰中带红，面色不华，脸肿，体质瘦弱。脉象虚，舌苔白。诊断为肺结核，证属肺虚气逆，喘促脸肿。病因病机为久咳伤肺，肺虚气逆。

衄血两日，脉象虚兼数，舌光无苔，面色不华，唇白，怠倦，乏力，心悸畏明，额汗出。病机为虚阳虽降而失血后血虚，气虚无以斡运其血，气血涣散，阴阳有脱离之象。病情险恶，恐防厥冒。

28岁女性患者，主诉两太阳穴疼痛三年，痛如刀割，每月发作1～2次，伴有头昏眼花、乳汁不足、面色不华、手足肌肉挛缩跳动、心悸多梦，舌淡苔白，脉细弱。诊断为血虚生风之证。