面色无华

患者46岁，女性。主诉月经周期异常，经期延长，经量时多时少，淋漓不尽。中医诊断为崩漏，证型为肝气郁滞，脾肾亏虚，血不循经。面色无华，舌质淡，脉细弱。症状包括阴道出血色红质稀，夹血块，少腹隐痛，腰膝酸软，四肢无力，心烦头晕，易怒易恼，夜寐多梦，纳差。B超检查子宫及附件未见异常。

患者52岁，男性。主诉头晕目眩、神疲乏力、两胁胀痛、面色无华、消瘦、恶心、不思饮食。病程较长，有慢性肝炎病史。中医诊断为肝郁脾虚，肝炎复发。望诊面色无华，舌澹薄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、胁痛、消瘦、恶心、不思饮食。切诊脉弦弱。

女性，25岁，月经先期，病程自夏秋之际开始。面色无华，头晕心悸，困倦乏力，四肢酸软，口淡无味，纳差，大便溏薄。舌质淡，苔白腻而厚，脉濡弱。辨证为脾气虚弱，统摄无权，冲任不固。

22岁男性，主诉久疟后两脚浮肿、腰酸脚软、小便黄少、大便干燥、口干不欲饮、面色无华。脉象细而无力。诊断为疟后伤肾，阴虚热郁。病机为肾伤不能主宰水液流行，肾阴不足，无以濡养腰脚，虚热郁结。舌象未提，声音气味未提，病史有久疟史。

男，39岁，双膝双髋关节持续性刺痛，病程2年，晨起加重，屈伸不利，行走困难。面色无华，腰酸腿软，畏寒怕冷，阳痿，易汗出，舌淡苔薄白，脉沉细弱。双髋关节活动功能障碍，"4"字试验阳性，托马斯征阳性。中医诊断为历节病，证型为阳气虚型。

周某，31岁，女性。经行先期，提前11天，量多，色澹，行经7~8天方净。伴有胸闷心慌，面色无华，腰腿酸软，乏力。舌质红，苔薄，脉数。中医病名为经行先期，证型为阳盛血热，病因病机为体质阳盛，脏腑蕴热，热迫血行。

53岁女性，右肩关节酸痛半年，抬肩困难，痛向背部放射，四肢乏力，面色无华。舌质澹，苔白，脉迟无力。诊断为肩痹（肩周炎），证属气血亏虚，风寒湿痹。

女性，32岁，月经周期60～90天一行，经期2～4天，月经量少，色暗红，无血块，无经行腹痛，无经前乳房胀痛，经前及行经期怕冷，手足凉，易感冒，乏力，头晕，面色无华，唇色淡白，小便频，腰酸痛。舌质淡胖边有齿痕，苔白根部腻，脉沉细。中医诊断月经后期、月经量少，证型阳虚内寒、脾肾阳虚。

女性，62岁，手足麻木、疼痛3年。面色无华，形体消瘦，四肢皮肤黯黑干燥，指趾发凉。脾肋下3厘米，质中等。血小板计数持续高于1000×10⁹/升，骨髓增生明显活跃，巨核细胞增多，血小板成片出现，可见巨大及异形血小板。原发性血小板增多症。

患者61岁，女性。主诉心悸、胸闷、心前区隐痛不适，头晕乏力，病程11年，近3年症状加重，有昏厥病史。刻诊见心悸、胸闷、心前区闷痛，间或刺痛，头晕乏力，畏寒肢冷，面白无华，舌质澹黯，舌体胖大边有齿痕，苔白润，舌下系带紫黯，脉沉迟而涩。中医诊断为心悸、胸痹心痛，辨证为心肾阳虚证。

患者38岁，男性。双下肢浮肿8年，近3个月加重。夜寐多梦，脘腹胀满，食欲不佳，腰痠痛，耳鸣，下肢无力，精神倦怠，面色无华，形寒畏冷，大便溏薄，小便量少。下肢凹陷性浮肿。尿蛋白++，红细胞-，颗粒管型+。中医病名水肿，证型脾肾阳虚，病机脾肾阳虚，水湿停蓄。面色无华，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。

女，54岁，胃脘部胀满疼痛不舒十余年，加重数月。慢性萎缩性胃炎。寒热错杂之心下痞，寒热错杂于中焦，脾胃气机升降失常。面色无华，倦怠乏力，睡眠不佳，大便日1次，不成形。胃镜提示胃大弯侧片状出血及炎性结节息肉样改变，胃窦黏膜红白相间，花斑样改变，散在炎性结节。

患者69岁，男性，主诉冠心病病史15年，常年气短、乏力、头目眩晕、健忘、少寐多梦、面色无华。舌白苔薄，脉细弱。中医诊断心悸，辨证心气虚、心血不足。

女，29岁，失眠2个月余。入睡困难，夜寐不安，脑鸣，纳呆，月经量少延迟。舌质黯淡，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，证型心脾两虚证。病因为劳心费神、紧张，病机为心脾气血亏虚。

患者29岁，女性，人工流产2次，自然流产3次，病程较长。主要症状为下腹坠胀、阴道出血、腰酸腿软、头昏、寐差、纳食减少、倦怠、手足欠温、耳鸣、夜间尿多。面色无华，舌质淡红，边有齿迹，苔薄白，脉沉缓，两尺不足。中医诊断为滑胎，证型为脾肾俱虚，冲任受损。病因病机为脾肾虚弱，冲任不固，胎失所系。

患者28岁，女性。主诉为食欲减退、大便秘结难下，2~3日1次，伴有下坠感、大便稀烂色黑、肢倦气短、精神不振、纳呆、声低懒言、面色苍白。舌澹、苔白，脉细弱。证属脾胃气虚，病因病机为久服泻下之剂所致。面色苍白，舌澹、苔白，脉细弱。声低懒言，纳呆，肢倦气短，精神不振。脉细弱。

患者30岁，女性。主诉血崩后气血俱虚，经行愆期，色澹量少。头昏心悸，腰楚跗软，面色无华。舌澹红，苔薄白。脉涩无力。辨证冲任两伤，心脾两虚。脉缓滑，苔白滑。脉缓，苔白薄。

患者52岁，女性。主症包括口眼歪斜、全身无力、自汗、少气懒言、头晕、腰酸腿软、五心烦热。病程3年。中医诊断为气血亏虚，肾阴虚型面神经炎。望诊见面色无华，舌苔澹红。闻诊未提。问诊包括口眼歪斜、面部肌肉萎缩、病史3年。切诊脉虚细无力。

25岁，月经周期超前，经色酱黯，少腹冷，腰空痛，手足冷，面色无华，舌质较澹无苔，脉沉细虚弦，右尺微涩，阳虚血寒，不排卵，子宫后倾，经期取子宫内膜为增殖期，辨证为阳虚血寒，血寒则经后期，脉右尺微涩主瘀滞，阳虚根于肾，少腹冷，手足冷，经色黯，不排卵。

女，39岁，骤发血尿4天，伴尿频、尿急、尿痛。现症见头晕眼花、面色无华、纳少乏力、腰酸痛。舌澹，苔薄根微黄厚腻，脉弱。双肾区叩痛，尿蛋白(+)，脓球(++)，红细胞(+++)，外观血尿。病程反复，既往有类似发作史。