面色红+肝气郁结

患者年龄40岁，男性。主诉胃脘痛、返酸、嗳气十余年，症状时轻时重，近七八年加重，疼痛连及右胁及腰背，吞酸嗳气，胃脘痞满。体征面色红润光泽，形体肥胖。舌质红，舌苔薄黄。脉弦滑有力。辨病为胃脘痛，辨证为肝气犯胃型。

女，31岁，双目胀痛，心悸自汗，倦怠无力，多食易饥，形体消瘦，双手震颤，病程年余。瘿证，肝气郁结，痰气凝聚，气血瘀结。面色红润，脉弦数。

8岁女性患者，咳喘3天。主症为气急喘憋，胸闷，夜不能卧，喉间痰声辘辘，痰液黏稠难咯，汗出湿衣，烦躁不安，纳差，大便秘结，小便黄。面色红，舌红苔黄厚，脉弦滑数。中医诊断为哮喘，辨证为痰热内蕴，气机郁滞。查体见鼻翼翕动，口唇红，咽红，喉间哮鸣，胸高息粗，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音。

刘某，半百，阳痿不举，性欲减退，病程半年。肾阴不足，湿热下注，宗筋弛纵。腰酸，面色红润，脉滑而有力。

42岁男性，腹部胀大3个月，腹如抱瓮，脐突，阴囊肿大似茄，足心平，小便短少，唇色紫暗，舌红少苔，脉弦细。肝硬化病史2年余。中医诊断为水肿病，属肝肾阴虚、气滞水停。病因病机为肝气郁结、脾虚失运、水湿内停。望诊见面色紫暗，舌红少苔。闻诊未见明显异常。问诊见腹胀、小便短少。切诊见脉弦细。

女，70岁，阵发性胸闷、胸痛10年，加重半个月，伴气短、心慌乏力、头晕失眠、纳差乏味、大便稀溏，面色晦黄，舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄腻，脉弦细滑，心电图示心肌缺血、肢导QRS波群低电压，中医诊断为胸痹心痛，证属心脾虚弱，心脉瘀阻型。

患者带下色绿量多气臭1年余，病程1年。主诉带下异常，伴有月经不调、心烦易怒、头痛、口臭、手足心热、胸闷善叹息、面色红赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。中医病名属带下病，证型为肝郁化火，湿热下注。病因病机为肝郁日久化火，脾失健运，湿热内生，下注任带。望诊见面色红赤，舌质红，苔薄黄。闻诊有口臭。问诊见情绪抑郁，经前症状加重。切诊脉弦细数。

患者年龄42岁，女性。主诉三叉神经疼痛有年余。面色红赤，舌红唇紫，夜寐梦多，心烦急躁。中医诊断为木郁化火，肝热生风，络脉瘀滞，血分瘀滞，五志过极，皆为火热，木火上攻。舌红苔黄，舌背络脉粗大紫黑，脉弦数。

患者男性，49岁。主诉腹胀、乏力1年余。烦躁易怒，胸中时堵，饮食纳差，睡眠差，面黄，小便色黄，大便干燥。舌苔黄腻，脉弦、右小于左。中医辨证为气血不足，肝郁痰凝，脾虚气滞。

患者女性，34岁。左耳后下方颈及背部出现硬核，逐渐增大，肿瘤部位及大小明确。舌红、边尖有瘀斑小点，苔薄白。脉沉细弦。诊断为营卫不和，痰湿阻络，瘀血阻滞。面色萎黄，忧思不安，纳呆，消瘦神萎。病程自1966年起，持续多年。