19岁女性患者突发高热寒战、体痛、剧烈头痛、恶心呕吐、精神萎靡。体温39.8℃,脉搏94次/分,急性病容,结膜充血,舌苔薄白,咽部充血,扁桃体二度增大,皮肤有瘀斑,项强,巴氏征阳性。诊断为流行性脑脊髓膜炎。
项强流行性脑脊髓膜炎高热寒战剧烈头痛
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童某,55岁,头眩且晕,颈项牵强,头痛,眼花,失眠。肾阴不足,肝阳有余。肝体不足,肝用有余,木郁生风,风阳旋扰,阴亏血少。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
项强肾阴不足肝阳有余风阳旋扰
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患者30岁,女性。主诉胃脘痛3年,经前或遇寒加重,手足凉,多唾,纳眠可,大便干。经期色稍黑,量多,经前巅顶作痛。舌淡,脉细滑。辨证冲任虚寒,瘀血内阻。舌胖淡,脉驷滑。舌尖红,舌体胖大,苔白。
胃痛冲任虚寒瘀血内阻气血两虚
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35岁男性,主诉头晕脑胀1个月,伴心烦口干,眠差易醒,血压140/105mmHg。舌红苔白,脉平缓。中医诊断为肝阳上亢眩晕。头晕项强,心烦口干,眠差易醒,舌红苔白,脉平缓。
高血压肝阳上亢头晕心烦
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16岁男性,发热、头痛、呕吐3天,神识模糊2天。急性病容,嗜睡,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+),脑脊液微混,潘氏试验(+),白血球650,多核78%。暑热逗留,经络瘀阻。面色晦暗,舌苔薄,脉小弦。神识深度昏迷,肢体偏瘫,抽搐阵作。暑热久羁,气阴亏耗,经络瘀滞,虚风时动。舌红,苔薄,脉弦。肢体强直,手足攀急,目翳不明。热病气阴亏耗,经络瘀阻。
高热不退神识昏迷抽搐阵作经络瘀阻
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患者年龄55岁,女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年,伴肩部肌肉酸胀,左臂麻木酸困直达环指及小指,夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病,病机为脾肾亏虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示症状及病程,切诊未提及。
颈椎病脾肾亏虚肝肾不足筋骨失养
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患者男性,39岁。主诉高烧一周,服西药效不佳。主要症状为突发寒热,恶寒后转为往来寒热,骨节间冒凉气,两脚如插冰,小便黄。舌质红、苔薄白,脉胀细数而弦。诊断为太少合病,病因病机为外感邪气,少阳与太阳合病,里有郁热。病程一周。
高烧往来寒热气阴双虚脉数
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10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐
流行性乙型脑炎暑热在卫阳明经证热结阳明
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患者壮热神昏抽搐,体温41℃,神志昏迷,颈项强直,四肢抽搐,两目上吊,鼻唇干枯,小便短少,大便未解。舌质干红、苔薄黄,脉细数。中医诊断为暑温,病因为暑热邪气内陷,伤及气阴,引动肝风,致神昏抽搐。
项强暑温气阴两伤心包热
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患者64岁,男性。突发昏倒,呕吐,颈项强直,四肢抽动,眼珠偏向右侧。舌体大,有齿痕,舌苔黄白厚腻,脉弦。头及双眼歪向右侧,失语,右侧肢体瘫痪。平素心胸狭隘,易怒易躁。病因为大怒伤肝,肝阳暴张,肝风内动,血与气并走于上,冲破脑络,瘀阻脑窍。辨证为阴虚阳亢,心肝火旺,肝风挟痰,横窜经路,瘀阻脑窍未除。诊断为脑溢血后遗症。
脑溢血肝阳上亢肝风内动痰浊内阻
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44岁女性,头痛5年,以两颞部为重,颞部跳痛,项强,时有恶心,纳呆,口渴,大便溏,小便时黄。舌质暗红,苔薄白,脉弦细。辨证为风热袭络,瘀血内阻。
项强消失血管神经性头痛风热袭络瘀血内阻
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10岁男性患者,壮热无汗,头项强痛,呕吐腹痛,神昏谵语,手足躁动。舌红苔薄白,脉数疾。诊断为重型“乙脑”。病程3天。病因病机为暑热郁闭,直扰神明。
重型乙脑暑热郁闭神明被扰余热留恋
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患者女性,40岁。发热身痛,风痰上涌,颈项强直,不能转侧,面青神迷,口噤不开,舌不能伸。脉沉细而紧。诊断为太阳经脉为寒邪所滞。舌象异常,脉象沉细而紧。二诊时脉弦紧,舌苔白腻。三诊时脉转缓和,症状明显改善。诊断为太阳气机闭塞,寒湿阻滞。三诊后阳气不足于上,风痰上涌而闭塞脏腑经络气机。四诊时症状基本恢复,诊断为上逆之浊阴未净。
捻颈风太阳经滞风痰上涌寒邪阻滞
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26岁男性,主诉全身关节酸痛、低热6年,四肢乏力、酸痛1年多。舌质澹红,苔薄白,脉略沉数。瘀阻脉络,血瘀之象。双足皮色皮温正常,四肢动脉搏动正常,腹主动脉区可闻及血管杂音。头晕、胸闷、四肢乏力等症状有所减轻。体征变化不明显。
头晕项强多发性大动脉炎瘀血痹证关节酸痛
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16岁男性,主诉发热、微恶风寒、咳嗽,病程2天。发热、头痛如劈、呕吐如喷、四肢发凉,舌质红、苔黄厚,脉浮数。病机为温热病毒蕴于卫分。舌象红、苔黄厚,脉浮数。
冬温卫分郁热表邪未解胸胃疼痛
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患者23岁,男性,主诉腰骶部僵痛2年,双臀交替性疼痛1年。中医诊断大偻,证型肾虚督寒证。舌淡红、苔薄白,脉弦细略沉。体征见腰骶部、脊背、双臀酸痛,畏风寒,喜暖。查体示枕墙距4cm,指地距13cm,胸廓活动度2.5cm,腰椎活动度3cm,脊柱活动度30°。HLA-B27阳性,血沉45mm/h,C反应蛋白2.37mg/L。骶髂关节CT示双侧骶髂关节间隙变窄,边缘模糊,局灶硬化,虫蚀样影,诊断为骶髂关节炎Ⅲ级。
强直性脊柱炎肾虚督寒证寒湿痹阻腰骶部疼痛
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患者年龄22岁,男性。主要症状为恶寒发热、全身酸痛、肠鸣腹痛、腹泻清稀夹黏液、里急后重、手足欠温、口渴不欲饮、小便清长。面色澹白,精神萎靡,眼眶凹陷,舌质澹红,苔薄微黄,脉浮缓。中医诊断为寒湿侵袭、表陷于里之证。病因病机为寒湿侵袭,表邪内陷。
寒湿侵袭表陷于里里急后重脾胃虚弱
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曹某,女,38岁。颈项部酸困4天,加重伴头晕1天。颈项酸困疼痛,头晕,偶感右上肢酸困不适,眠欠佳。颈部僵硬,C3/C4、C5/C6、C6/C7椎间隙及棘突右侧压痛,叩顶试验阳性,旋颈试验阳性,前屈旋颈试验阳性。舌红,苔少,脉弦涩。中医诊断为痹病,证属气虚血瘀。
椎动脉型颈椎病气虚血瘀颈项酸困头晕
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患者52岁,男性,主诉晨起突感头晕,颈部僵硬,不能活动,颈部转侧加重,伴有恶心,步态不稳。体征项强颈斜,屈伸不利,颈椎5~6压痛,位置性眩晕试验阳性,舌质淡,脉细弱。中医辨证为肾阴不足,髓脑空虚。CT示颈曲变直,C5~6间盘后突,钩椎关节增生,椎间孔变小,经颅多普勒提示椎动脉供血不足。
颈椎病椎动脉型肾阴不足髓脑空虚
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患者52岁,女性。主诉头疼头晕十年,情郁不舒、睡眠欠佳或天气炎热时发病。病程三周,主要症状为头疼头晕、颈项强直、二目上吊、角弓反张、右侧肢体无力。中医病名脑梗塞,证型风窜经络、气血瘀阻。病因病机为风窜经络、气血瘀阻,瘀血内阻、脑络瘀滞。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示症状与情志、天气相关,切诊未提及。
脑梗塞肝风内动气血瘀阻髓海失养
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