顿咳

患者年龄1岁半，主诉顿咳逾月，阵发性咳嗽，挛咳呛咳。舌苔薄白，辨证为浊痰内阻，肺失清肃。病程较长，属肺气不宣证型。舌象薄白，脉象未提。病因病机为时行病邪侵肺，肺失清肃，痰浊阻滞。

7岁男童，阵咳频作，连声不止，剧则鼻衄，眼睑水肿，呕吐痰涎和食物，小便短黄。舌苔薄黄，脉滑。辨证为肺气上逆，清肃失职。病因属燥气袭肺，顿咳伤阴，火灼津液而成痰。

三岁男童，顿咳二月，咳痰少，迁延未愈，胃纳减少，形色消瘦，大便调，小溲短少，舌红苔净，脉细弱。肺胃两虚，痰浊不清。舌红苔净，脉细弱。面色苍白，口渴舌洁。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为百日咳，病程逾半月，症状为日夜阵作，甚则呕恶。中医病名为顿咳，证型未明确提及，病因病机为风邪恋肺，肺失清肃。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊见脉濡滑。

患者6岁，顿咳月余，咳剧作恶，痰阻不爽，二目充血，肿大发紫，舌红苔薄腻，纳谷不振。中医病名顿咳，证型肺闭热郁，病因病机疫邪与内伏之痰胶结，阻遏肺气，肺气失宣。望诊见二目充血，舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见咳剧作恶，痰阻不爽，纳谷不振。切诊未提及脉象。

患者咳甚泛吐，苔腻脉滑，病程匝月。中医病名趸咳，证型气滞生痰，病因病机食积郁热上犯于肺。望诊苔腻，闻诊未提及，问诊咳甚泛吐，切诊脉滑。

16岁女性，咳嗽半月，夜半咽喉痒咳，咳痰稠黏少，口唇鼻孔干燥，咽喉疼痛，右牙龈红肿，耳鸣，双目干涩，大便秘结。舌边尖红，苔白略黄，脉细数。证属燥邪上受，肺气受郁。

男9个月，顿咳日数十次，痰阻不活，舌红苔薄。痰热内蕴。痰阻肺闭，郁而化热。舌红苔薄。阵发茎咳，痰稠不畅。脉象未提。

7岁女性患者，主诉顿咳连声15日，现症咳嗽连声，喉中吼鸣，发热恶寒，体温37.8℃，舌质红，微薄白苔，脉浮紧。中医诊断顿咳（百日咳），病因病机为感受风寒，肺失清肃，痰涎聚结，气道受阻。望诊见舌质红，舌苔微薄白；闻诊未见明显异常；问诊提示发热、咳嗽、喉鸣；切诊脉浮紧。

4岁女性，顿咳半月，每日阵咳4～5次，伴呕吐，胃纳不佳。舌象润，脉象缓。风邪恋肺，痰浊内阻。

三岁女性患者，主诉咳嗽频频，成阵而作，咳时面红气粗，甚则鼻腔出血，口干欲饮。舌苔白，脉数。诊断为暑邪内郁，外邪束肺，肺气失宣，证属顿咳。病程中肺为邪郁，郁而化热，有逼迫动血之虞。

15岁男性，干咳阵作月余，咳后有回吼声，阵咳时涕泪俱下，小便亦出，气短乏力，纳呆，眼睑浮肿，面色微黄。舌淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断为脾胃虚弱，肺卫不固之顿咳。

7个月男童，主诉顿咳持续半个月，发作时伴呕吐痰涎或食物。舌质偏红，苔少，脉细弦滑。中医诊断为顿咳，证属痰热交蕴，气火上炎。

7岁女性患者，主诉咳嗽2周，发热加重，夜间咳甚，伴喘促吼鸣、涕泪俱流、弯腰曲背。体温39°C，面红目赤，头额冒汗，咳出稠痰后缓解。舌尖红、苔薄黄。诊断为风热型百日咳（痉咳期）。病因为时邪内伤肺气，肺气上逆，气道阻塞。

3岁女性患者，顿咳频作，咳时变腰曲背，泪涕交流，阵咳后吐出食物和痰涎，晚间症状加重，白日嬉戏如常，哭闹时咳嗽发作，颜面浮肿。指纹浮紫。诊断为百日咳。病因属风寒或风热之邪，阻于肺窍，内壅痰火，肺闭则咳，胃聚则呕，肺胃合邪致阵咳频发。

男，63岁，咳嗽伴喘憋15天，夜间尤甚，咳大量白稀泡沫痰，口黏，动则喘甚有哮鸣音，汗多，纳少，偶有心悸，下肢微浮肿，寐可，大便正常。舌质紫暗边有齿痕，苔白腻，脉律不齐，脉滑涩。冠心病病史10年余。辨证为痰湿蕴肺，病机为脾阳不足，积湿生痰，痰湿壅肺，肺失清肃。

顿咳四月，气不接续，骨瘦如柴，寒热咳嗽，痧点隐约不透，壮热口糜，神情模煳，脉闷郁，舌光红，邪热炽盛，痧点不能透达

患者年龄廿余岁，主诉咳嗽、咽痛、寐汗，病程自去夏延至今春。初因受寒，症状包括咽痒痰红、五心内热、火升颧红、咽痛音喑，诊断为肺病已成，辨证为病虽受寒，中夹火象。复诊时症状有缓解，仍见咽痛音喑、胸闷兼痛，脉转数，苔黄，溲色常黄，顿咳，分析为去冬少雪，寒包火邪。

患者年龄1岁半，主诉顿咳逾月，痉挛咳呛，日夜阵发多次，舌苔薄白。中医病名顿咳，证型浊痰内阻，肺失清肃，病因病机为时行病邪侵肺，肺失清肃，痰浊阻滞。望诊见舌苔薄白，问诊见阵咳次数减少，喘急尚有，痰仍不活，二便正常。切诊未提及脉象。

患者5岁，女性，主诉咳嗽47日。气呛作咳，连绵不已，面赤脖粗，涕泪纵横，回气如水鸡声，咳缓片刻又起，咳剧时有鼻衄痰血，血色鲜艳，大便干结。舌红干燥，脉浮数。诊断为感染时邪病毒，肺为热郁，气逆不降，咳久伤络，腑气不通。病因病机为肺热久踞，痰阻上焦，呛咳伤络。