76岁女性,近2个月心中烦乱,悲伤欲哭,喜食辛辣,外感后遗留咳嗽,咯黏痰,鼻音重。五脏失和,心脾郁滞,清窍不畅。面色无华,舌暗胖大,脉弦细。外感风寒,内伤七情,肺脾失调,痰浊阻滞,气机不畅。
心烦欲哭五脏失和心脾郁滞清窍不畅
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患者遗泄,病程热至月余。伏邪晚发,湿重热恋,当脐动气震跃。脾胃为肝暗侮,面浮腹满,脐间动气,遗泄。左数右濡脉象。脾运虽虚,湿热留滞而入肌肉,胀病情形。脾滞湿蕴,肝旺生风。面色浮,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括遗泄、腹满、脐动气、头晕而痛、溲少。脉象左数右濡。
遗泄脾虚湿热肝旺生风
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施某,女,68岁。右下腹隐痛不舒,腰酸腹胀,带下不多,舌苔黄薄腻,舌质暗红,脉细弦。中医病名:症瘕。证型:肝郁气滞,湿热痰瘀互结。望诊:舌质暗红,舌苔黄薄腻。闻诊:未提及。问诊:右下腹隐痛,腰酸,带下不多。切诊:脉细弦。
附件炎性包块症瘕肝郁气滞湿热痰瘀互结
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患者67岁,女性。反复低热近3个月,咳嗽4个月,多汗,身痒,面容清瘦。舌紫暗,舌下络脉青紫,苔白厚,脉滑。证属湿阻气机,瘀滞络脉,湿瘀化热。
低热咳嗽多汗身痒
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患者,女,31岁。主诉乳漏半年,肢酸软,形寒,心悸、烦躁、嗜睡,乳部有块如指,疑虑丛生。脉无力。中医病名:乳漏。证型:虚中有滞。病因病机:虚象兼有气滞。望诊:面潮红。闻诊:未提及。问诊:乳漏、心悸、烦躁、嗜睡、乳部有块。切诊:脉无力。
乳漏虚中夹滞心悸嗜睡
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高某,男,26岁。阵发性嗜睡10余年,夜眠较差,易醒,多梦。体态丰腴,舌胖边尖红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型痰湿中阻,上蒙清窍。望诊舌胖,边尖红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊阵发性嗜睡,夜眠差,易醒,多梦;切诊脉沉细。
发作性睡病痰湿中阻清窍蒙蔽夜眠差
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患者主诉全身不适,日久不愈,晨间眼睑浮肿,左腿发凉,怕风怕凉,眼圈发暗,口中发黏,头沉,心烦。舌暗,苔白腻,脉沉。既往史有高血压。证属三焦气机失畅,五脏失和。舌象为舌暗,苔白腻,脉象为脉沉。
高血压三焦气机失畅五脏失和
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女,70岁,咳嗽,周身不适,胃纳不佳,胸闷喘息,动则心慌,寐差。舌胖大有裂纹,少苔,脉沉细。证属四时外感,气机瘀阻,心肺受损。舌红,苔少,脉沉细。舌红有裂纹,苔薄,脉沉。
外感
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女,39岁,主诉头晕目眩,左侧耳鸣耳聋,伴恶心呕吐,房屋旋转,病程二月。中医诊断眩晕,耳鸣耳聋,辨证胆脉络于耳,厥阴之气上扰清窍,气病及血。舌苔薄,脉细弦。
眩晕耳鸣耳聋肝气郁结肾气虚
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患者46岁,男性,左胸闷痛3个月,伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹,证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤,舌红,脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛,病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。
胸痹心痛气阴两虚肝旺阳亢气滞血瘀
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女,81岁,主诉直肠癌伴肺转移1个月。偶有大便带血,色鲜红,大便不成形,夜尿1次,脾气急躁。舌暗红瘀斑中裂,苔白腻,脉弦数。辨证肝郁脾虚,痰瘀内结。脾肾亏虚,湿热下注。
直肠癌肺转移脾肾亏虚痰瘀内结
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患者女性,43岁。主诉乏力多年,心气低,头蒙,健忘,多梦,全身痛。舌澹,苔白,舌下脉络青紫,脉弦。证属肝气不舒,血运不畅,五脏失和。
肝气不舒血运不畅五脏失和
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患者主诉气逆、恐惧感、耳鸣,病程5个月。现症包括善太息、腰下冷、胃脘痛、胁胀、少腹隐痛、脚心进风。舌暗红,苔黄,脉沉细。证属肝郁脾虚,寒阻下焦,气机失畅。舌象暗红,苔黄,脉沉细。
气逆恐惧耳鸣胁胀
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患者女性,42岁。胃脘疼痛4年余,反复发作,痛如针刺,胀满不舒,嗳气频作,纳谷呆顿,大便稀溏,曾有便血。面色晦暗,形体消瘦,肢软乏力。舌质紫暗,苔薄白,脉细弦。中医病名属胃痛,证型为中虚瘀阻,病机为中虚久病,瘀阻胃络,气机失调。
胃溃疡慢性胃炎气虚血瘀
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患者62岁,女性。主诉胃脘胀满刺痛,嗳气频频,纳食少馨。病史包括肝硬化、食管憩室、萎缩性胃炎、重度肠上皮化生。脉象细,舌苔腻。辨证为肝胃不和,湿热中阻。病机涉及肝胃不和、湿热中阻。舌象腻,脉象细。
肝胃不和湿热中阻肝区作胀
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患者56岁,女性。右上腹胀满疼痛,牵掣不舒,口苦。胁痛。肝胆湿热。舌根部薄黄腻,脉细。
胆囊炎胆石症肝胆湿热
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患者患疟疾十余次,伴有口甘不饥。脉数,舌白。不饥不寐便溏,溲黄便溏。脉甚滑数,舌白较甚,溲黄便溏。疟后痰湿未清,得补而滞,蕴湿积痰尚多。
疟疾痰湿未清便溏口甘
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患者,50岁,胃脘胀满不适,嗳气,纳食少馨,便溏次多。萎缩性胃炎伴浅表糜烂,十二指肠球部溃疡伴球炎,幽门螺杆菌(+),病理提示萎缩性胃炎伴急性活动、不典型增生、肠腺上皮化生。肝胃不和,脾运失健。舌象未提及,脉象未提及。
萎缩性胃炎肝胃不和脾运失健
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患者年龄33岁。主诉泌尿系感染反复发作2年余,遇着急生气时心慌。现症尿痛、尿热,心烦。舌尖红,苔薄白,脉沉数。诊断证属心热移于小肠为标,五脏失和为本。
泌尿系感染心热移肠五脏失和心烦
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十余龄,呆病,不言不饥,大便旬日一解,小溲少,行步蹇滞,眼目不灵活,脉缓,舌揹,九窍窒塞,痰湿弥漫,痰由咳出,神志转灵活,脉转起,舌苔化转黄,寅时不寐,头昏肢弱,胃钝大好,鼻渊,头昏少寐,舌黄减,质绛,痰浊已化,木火未靖
呆病痰湿弥漫九窍窒塞木火未靖
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