预知子+头痛

患者46岁，男性。左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛反酸、头晕头痛、睡眠欠佳。面色红赤，舌质红、苔薄白，脉左沉弦滑、右沉细。中医诊断为胸痹，属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。病因病机为肝肾阴亏、肝旺阳亢、气滞血瘀，上痹心胸。

患者67岁，女性。反复低热近3个月，咳嗽4个月，多汗，身痒，面容清瘦。舌紫暗，舌下络脉青紫，苔白厚，脉滑。证属湿阻气机，瘀滞络脉，湿瘀化热。

患者46岁，男性，左胸闷痛3个月，伴心悸气短、胃痛泛酸、头晕头痛、睡眠欠佳。中医诊断为胸痹，证属气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀。面色红赤，舌红，脉沉弦滑、沉细缓。主诉左胸闷痛，病程3个月。四诊显示气阴两虚、肝旺阳亢、气滞血瘀之病机。

患者主诉半夜失眠、右侧胸胁隐痛月余，咽部异物感，喉痒咳嗽。舌质红，苔白腻，脉沉。证属肝气郁滞，痰气凝结，阴阳失调。舌红，苔腻，脉沉数。舌下脉络青紫，脉沉。夜间口渴，饮水即尿。舌红，苔薄，脉沉。五脏失和，情志不舒，脉沉弦。

患者女性，43岁。主诉失眠2年余，寐差、入眠难加重半个月，伴梦魇、晨醒头痛、心烦、乏力。舌澹暗，苔薄白，脉沉弦。诊断为寐差、梦魇、头痛、心烦，证属五脏失和，阴阳失衡，肝不藏魂。

患者女性，36岁。主诉外感10余天。主要症状包括乏力、恶心、头痛、口苦、纳食无味、胃脘不适。血压150/100mmHg。舌尖红，苔白腻，脉弦。中医诊断为湿郁少阳，气机不利。病机为湿郁少阳，气机不利。

患者女性，47岁。主诉失眠、头蒙沉紧、视物不清、半夜身沉、头痛、月经停闭2月。舌紫暗，苔薄白，脉沉。证属五脏失和，气血失畅，阴阳失衡。二诊见善太息，背凉，视物不清，舌暗红，苔薄白，脉沉细。

女，64岁，主诉血压不稳，头痛，全身乏力，夜间下肢烦痛，白天腿软，胸闷疼，心烦，寐差。舌紫暗，苔白，脉沉。证属肝血不足，清阳不升，心脉不畅，阴阳失调。

患者52岁，女性。主诉间断性胃脘部饥饿痛10余年，加重1个月。胃痛饥饿时加重，进食后缓解，口干心烦，腰膝痠软，手足心热，纳可寐差，大便干。舌黯红少苔，脉弦细。中医诊断胃脘痛，证属胃肾阴虚、胃络失养证。病因病机为嗜食辛辣伤阴，肾阴亏损，胃失濡养。

患者69岁，女性。右下腹阵发性绞痛，术后病理为中分化腺癌，西医诊断为结肠恶性肿瘤（右半结肠癌及肝转移瘤术后）。舌质澹暗，舌苔胖大，微白腻，脉滑。中医症型为脾虚湿瘀互结。第二阶段见舌体胖大，苔白腻，脉细滑。第三阶段见舌澹暗，苔白微腻，脉弦细。第四阶段见舌澹暗，苔白微腻，脉弦滑数。

58岁女性，失眠多年，醒后不能入睡，易怒，易独自流泪，头痛，后头顶痛，遇雾天加重，鼻尖红，易出汗。舌淡，苔薄黄腻，脉细弱。中医诊断为不寐，辨证为肾脏虚衰，肝气郁结。

患者女性，47岁。主诉胃脘胀闷痛，夜寐不安，梦多。病程未明确。中医病名胃痛，证型胆胃不和证。病因病机为胆胃不和，热扰心神。舌淡，边齿印，苔薄白。脉弦细。二诊后舌淡，苔薄白，脉沉细。症状包括胃脘灼热感，纳食尚可，二便平，夜寐不安，梦多，胃脘闷胀痛，夜梦减少，晨起口干，大便日2行。三诊出现右侧太阳穴疼痛，少腹抽痛，心烦，恐慌感。

患者年近七旬，反复头晕头痛1年，加剧半个月。主症为头晕头痛、项背板紧、心烦易怒、球结膜充血、胸闷心悸、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。血压170/100mmHg，心电图示左室高电压、偶发室性期前收缩。舌质红、苔薄白，脉弦细略涩。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢、心脉瘀阻。复诊时头晕再发，伴目煳、乏力、腰膝酸软、大便溏。舌质澹红、苔薄白，脉沉细略涩。诊断为气阴两虚、肝肾亏损、心脉瘀阻。