颈椎骨质增生

患者76岁，女性。阵发性心前区痛、心悸8年，突发性神志模煳后1周。舌质红、粗糙，苔澹黄、薄，脉数、不齐。冠心病心绞痛，高脂血症，颈椎骨质增生。心激荡，心赫依乎扬性刺痛，赫依血运行不足，颈部乎扬。心肌缺血，空腹血糖升高，血脂异常。

50岁男性，颈项强硬，活动受限，肩背疼痛，头重脚轻，步态蹒跚，右臂麻木，浅感觉迟钝，舌边尖有瘀斑，脉迟涩，颈椎骨质增生，肝肾亏虚，气血运行阻滞，外感风寒，阳气不得宣展，脉络受阻，筋脉失养。

55岁男性，左上肢阵发性麻木，右肩酸痛无力，颈项沉，阵发性腰酸痛，病程三四个月。舌质红、苔薄黄，脉沉细。颈椎骨质增生。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌质红、苔薄黄，闻诊未提及，问诊见症状及病程，切诊见脉沉细。

患者52岁，男性。主诉颈部不适，活动不灵活，伴有头晕、头胀，右上肢麻木胀痛，肩关节活动受限，右上肢不能上举。中医诊断颈椎骨质增生偏湿胜型。病因病机为正气不足，感受风寒湿热之邪，致肌肉、关节、经络痹阻。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示症状及病史。切诊未提及。

患者年龄56岁，女性。主诉颈项痛手臂发麻4年。病程较长，症状包括颈项强痛、上肢麻木酸痛，放射至手指，伴有头晕、腰痛、夜尿频、性情急躁。体征见颈椎4~6椎后缘骨质增生，腰骶部有泡状软性物，腰部叩诊呈空音。舌质红，舌苔薄，脉细弱。中医诊断证属肝肾两亏，筋骨失养。

患者年龄52岁，女性。主诉颈椎骨质增生3~4年，伴颈痛、头昏、乏力、右手臂麻木、出汗多、心悸气短、面色苍黄。舌澹红苔薄白，脉沉弦。中医病名为着痹，证型为气血不足，肝肾亏损，筋脉失养。病因病机为痹证迁延，风湿乘虚入经遂，卫虚邪郁，流注筋脉关节，内舍于心，心脉受损，痹塞不通。

女，51岁，左上肢麻木冷痛，活动受限，左手握力减退，持续2周，畏寒，面色白，舌澹苔白，脉沉。颈椎X线示第3~6颈椎前缘唇样增生。中医诊断为颈椎骨质增生偏寒湿兼气虚型。

患者68岁，女性。主诉阵发性头晕、头重脚轻、头痛。病程未明确。中医病名颈椎骨质增生。证型未明确。病因病机未明确。舌质红、左边苔黄，脉弦。症状夜晚加剧，口干。辅助检查显示颈椎骨质增生，颈项活动有响声。

女，42岁，左上肢痛，手指麻胀，不能上抬，病程2个月。颈椎骨质增生，偏寒湿兼气虚型。畏寒，面色皖白，舌苔白，脉沉。

黄某，男，50岁，颈部酸困不适半年，转头伸颈时加重，神疲乏力。舌质暗，苔薄黄，脉稍涩。颈椎第3~5椎体骨质增生。骨质增生因骨刺压迫神经或血管致局部瘀阻不通，经络受阻而痛。

患者男性，48岁。主诉颈脖痛月余，活动受限，右手臂麻痛不能持重。颈椎X线示第3~5颈椎椎体前后缘有唇样骨质增生。右上肢腱反射减退，弹指征(+)。诊断为颈椎骨质增生。

女，62岁，头晕1个月，头重，走路时欲仆，需扶物行走，平卧后减轻。眩晕，肝肾不足，气阴两虚，阴阳失调，痰热夹瘀内蕴。面色萎黄，舌质暗，苔薄黄腻。情绪急躁，活动后气短，自汗盗汗，倦怠乏力，心悸，面部升火，颈项板紧，口干口黏，咽中有痰，咯吐不畅，中脘胀闷，嗳气，手胀，膝软。脉数。

陈某，男，53岁。右臂疼痛，右拇指麻木10天。颜面四肢发胀，全身肿强，心口发胀。颈椎X光片示颈椎骨质增生。风寒湿邪闭阻经络，致气血运行不畅，不通则痛。湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。水湿之邪浸渍肌肤，壅阻不行。脾为湿困，阳气不能舒展。面色晦暗，舌苔白腻。脉沉迟。

患者年龄55岁，男性。项部强痛年余，遇冷加重，伴眩晕，用力仰头时右臂及肩胛骨掣痛。血压16.0/12.0kPa。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦。诊断为风寒袭入经俞，久病迁延。项部强痛，眩晕，右臂及肩胛骨掣痛，脉沉弦，舌澹红苔薄白。病程年余，病因为风寒袭入经俞，病机为久病迁延。

男，54岁。颈项部不适僵硬，劳累时疼痛，连左肩臂至手麻木，持续半年余，受凉或感受风寒时加重。颈椎两侧压痛，左肩胛骨内侧压痛，X线示颈4~6椎体骨质增生，生理曲度变直。舌苔白厚，脉沉紧。肾气不足，劳累后复感风寒，阻滞经络。颈椎骨质增生（寒湿型）。

右上肢疼痛伴麻木如触电感，手指麻木，病程持续不断，夜间疼痛加剧，不能平卧。中医诊断为“漏肩风”旧疾复发。颈椎骨质增生。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊见疼痛麻木持续，右手触物痛甚。脉象未提。

陆某，61岁，男性，主诉颈痛、肩痛、右臂不能抬高、麻木1月余。中医病名肩颈痛，证型肝肾亏损，气血不通。病因湿邪，病机湿邪留滞，阻闭气血，经络失和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见颈痛、肩痛、麻木、活动不力，切诊未提及。

患者年龄48岁，男性。左侧肩部疼痛，活动受限，夜间加重，不能取左侧卧位，肌肉萎缩。面色苍白，精神不振，舌质澹红，苔白，脉细缓。中医诊断为气血瘀阻，络道不利，营卫失和。病因病机为外感寒邪，留滞关节经脉，气血痹阻，营卫运行不利。

患者49岁，女性，左上肢麻木痛，连及肩胛骨，颈项部痛、发凉，病程10年，时轻时重，近月加重。颈椎骨质增生。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。