风寒+咳嗽+肝肾不足

女，71岁，咳嗽10年，咳痰，夏季轻，秋冬重，痰出爽快，呼气易，吸气难，畏寒，恶寒怕冷，咳频，痰清稀色白量多，喘息，纳呆，寐差易醒，大便2日未行，舌质澹，苔白薄，脉浮数，咳嗽，痰饮，肺气失宣，痰浊壅肺，肺气耗损，外感风寒，寒邪犯肺，肺失宣降，痰饮内停，肺气上逆，阳气不足，寒饮内盛，肺肾两虚，气机不畅，痰阻气道，痰饮壅肺，肺气不宣，肺肾气虚，寒邪外感，痰湿内蕴，肺失清肃，气逆作咳，痰浊壅肺，肺气上逆，寒饮内停，肺肾两虚，气机不畅，痰阻气道

男，63岁，头昏，疲劳乏力，四肢关节酸痛，麻木无力，口干，大便偏干，怕冷，膝关节为甚。舌红苔薄白腻，脉弦小滑。肾劳，肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，痹阻关节。舌偏红有紫气、苔薄白，脉细。舌红苔薄黄腻，脉细。湿热内蕴，脾肾两虚，气血运行失畅。舌红苔根黄，脉小弦。湿毒未清，复感外邪，肺热内蕴。舌红苔薄黄，脉细。脾肾两虚，气阴不足，湿热内蕴。舌黯红苔薄黄，脉细。肾虚未复，湿热未清，血脉运行失畅。舌红苔薄根腻，脉细小弦。肝肾阴血不足，浊毒未清。

患者得寐即汗出淋漓，一夜间换衣数次，呛咳频频，痰不易出，微恶风寒，声音重浊，一身骨节酸痛，转侧不利，舌苔薄白，脉浮细而涩。风邪夹湿。风邪客于肺，扰于营，肺失清肃，营不内守，湿留关节。面色未提及，舌苔薄白，脉浮细而涩。

女，70岁，腰背部疼痛10年余，加重1周。腰曲变直，腰背部棘突及两旁广泛压痛、叩击痛，直腿抬高试验阴性，日轻夜重，弯腰、咳嗽和大便用力疼痛加重。舌质淡，苔薄黄，脉细数。X线检查示腰椎退行性变。中医辨证为肝肾亏虚，风寒湿痹。

患者年龄10岁，男性。主诉发热3天，伴恶寒咳嗽，后出现烦躁哭闹、双目上视、手足拘挛、左侧肢体发麻、走路不稳、左上肢屈伸不利。中医病名小儿偏瘫，证型气血素虚，复感寒邪，侵袭肢节，阻于经络，导致气血瘀阻。形体消瘦，面色苍黄，精神较差，体温37.2℃，口眼轻度右偏，舌象舌尖右偏，苔少，脉细无力。神经反射左侧生理反射减弱，巴宾斯基征、戈登征、凯尔尼格征阳性。

患者女性，36岁。腰背疼痛12年，颈部、腰背活动受限，双手腕、掌指关节、近端指间关节肿痛，不能持物，咳嗽，手臂麻。寒湿闭阻证。强直性嵴柱炎。舌黯苔薄白，脉沉细。舌黯苔腻，脉沉小弦。舌黯苔白，脉沉细。病因病机为寒湿闭阻，肝肾不足，经脉气血不通。

患者年龄28岁，女性。主诉面部痤疮样皮疹半年余，肩背部亦有散发，睡眠差，易惊惕，月经不规律，时有痛经，经量尚可，易于腹泻。舌红苔白稍腻，脉沉滑。辨证为湿热内蕴，瘀阻血络。患者舌红，苔白，脉沉弱。主诉面发粟疮，以下颌为着，月经前提，白带量多色黄，行经有血块，大便不爽。舌红，苔白腻，脉沉滑。辨证为湿热内蕴。

男，56岁。腰及下肢疼痛、麻木，行走困难，站立、坐起时疼痛沿左臀部、大腿外侧放射至小腿后侧胀痛，夜间难以入睡。病程2年，症状随天气变化和劳累加重。腰痹，证属肝肾不足，风寒湿痹。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊示疼痛放射，病史长。直腿抬高试验(+)，加强试验(+)。脉象未提及。

女，35岁，咳嗽、流涕伴背痛7天。咳嗽少痰，流清涕，眼眶痛，眵多，背部酸楚疼痛发凉，颈部转侧不灵活。舌暗红，苔薄白，脉弦细。感冒（风寒湿束表）。病因冒雨贪凉，风寒湿困于肌表，腠理不密，营卫失和。风寒上受致咳嗽、流清涕、眼眶痛，寒湿阻遏气机，督脉气机凝滞，清阳不展，故颈项不利，湿滞经络致背痛背凉，湿浊在上则眵多面垢。

患者26岁，女性，病程12年。腰背疼痛，颈部、腰背活动受限，夜间疼痛加重，晨僵30分钟，双手关节肿痛，恶风寒，手心热，咳嗽，手臂麻。舌暗苔薄白，脉沉细。中医诊断为寒湿之邪痹阻于督嵴。病程长，症状以关节肿痛、活动受限、晨僵为主，舌暗苔薄白，脉沉细，病机为寒湿痹阻，肾虚为本。

患者40岁，女性。鼻塞流涕，咽痒，咳嗽3日。现无发热，稍恶寒，咽痒、咽痛，咳嗽，咯少量白黏痰，鼻塞流涕，伴口干、口苦，烦躁，饮食乏味，便干。咽红，舌红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为感冒（风热）。风热犯肺，热蒸肌表，肺窍不利，肺失清肃，风热之邪化火伤阴。

患者10岁，男性。发热、恶寒、咳嗽，病程3天。小儿偏瘫。风寒中于经络，气血痹阻，肝肾不足，气血衰少。形体消瘦，面色苍黄，精神较差，体温37.2℃，口眼轻度右偏，舌质澹嫩，苔少，脉细无力。左侧肢体发麻，走路不稳，左上肢屈伸不利。舌尖右偏，左侧上下肢痿软无力。左侧生理反射减弱，巴宾斯基征、戈登征、凯尔尼格征阳性。

患者20岁，男性。腰骶及嵴背部僵痛4年余，晨僵，畏寒喜暖。舌质黯，苔白腻。脉沉弦滑。诊断为大偻（强直性嵴柱炎），证属肝肾不足，寒湿阻络。病因病机为肾虚督空，寒湿深侵，瘀血阻络，筋骨失养。

女性，52岁，反复咳嗽、气喘1余年，复发2天。咳嗽、咯黄稠痰、喉中痰鸣、胸闷、气喘、不能平卧。舌质红，苔黄腻，脉滑。辨证为痰热阻肺，肺失肃降。二诊时咳喘减轻，痰量减少，痰易咯出，仍为黄痰，舌质红，苔薄黄，脉弦略滑。三诊时咳嗽、咯痰、胸闷、气喘诸症已消，舌质淡红，苔薄，脉细弦。

75岁女性，腰痛4天，劳作后加重，起坐困难，腰部压痛，活动受限，直腿抬高实验阴性。舌质澹，舌苔白，脉沉弦。诊断为腰痛，辨证为气血亏虚，气虚则血虚，不能濡养筋骨，中气不升，腰不能举。X线示腰椎生理前凸存在，椎间隙变窄，椎体前缘增生。

患者女性，术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴（血）俱损，大肠燥热，后转为气阴两虚，肝肾不足，肝阳上亢，湿热内阻，再转为气阴两虚，外感风寒，痰热壅肺。舌质澹白，苔黄腻，脉弦细数，后转为舌质红，苔黄腻，脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L，后稳定在59μmol/L。

患者男性，61岁。反复咳嗽咳痰3年，动辄气急1年余，伴有腰酸、头晕、耳鸣、目煳。舌澹红，苔薄白，脉细弦滑。中医病名为慢性支气管炎，证型为肺气虚弱、肝肾不足，病因病机为外感风寒。