风寒+气血亏虚

患者女性，28岁。双膝关节疼痛5年，遇寒湿则加剧，屈伸不利，肌肤麻木。舌质淡，苔白腻，脉沉弦。中医辨证为寒湿闭阻经络，气虚血瘀。血沉80mm/h。双膝关节皮色未变，手触发凉，活动尚可，未见肌肉萎缩。

患者28岁，男性，主诉为遍身痛楚，病程1年多，天气变化时加重。舌苔薄白，六脉沉软无力。辨证为风寒之邪由表及里，耗伤气血，正气不足。病因病机为工作生活地处阴寒，汗出当风，病邪乘虚而入，积蓄日久，未及时治疗。中医病名为风湿性关节炎，证型为正虚邪实。

37岁女性，产后身痛，腰痛、双上肢关节痛，病程36天。恶风寒，多汗，面色萎黄，头晕，纳眠可，大小便正常。舌淡苔薄白，脉细弱。产后身痛，气血亏虚兼外感风寒型。

患者女性，54岁。右足跟疼痛3个月，逐日加重，夜间起床时疼痛不能踩地。舌淡黯有齿痕，苔薄白，脉沉。中医诊断为痹证，证属肾虚血瘀。病机为肾精亏虚，气血失调，气滞血瘀，外邪阻滞脉络。

患者女性，40岁。头痛而胀3年，两目胀痛，耳鸣如风，睡眠多梦，腰腿乏力酸痛，口微渴，欲饮水。舌质澹红，苔白，脉弦细。中医病名为头痛，证型为风邪袭络，肝肾亏虚。望诊见舌质澹红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊见头痛、耳鸣、睡眠障碍、腰腿乏力；切诊见脉弦细。

男性，50岁，主诉腰痛伴臀部放射痛，病程8年，3个月前复发，近半月加重，影响活动。舌质澹，苔薄白而腻，脉沉细滑，面色萎黄。证属气血亏虚，寒湿阻络。

戈某，31岁，产后受风寒致关节疼痛，小关节变形，腰痛，肢体活动不利，遇寒加重，汗出心悸，胸闷烦躁，月经周期延长，5个月未至。舌澹红、边尖齿痕，脉细无力。气血两亏，筋脉失荣。

患者男性，48岁。主诉胃脘胀痛、泛酸，病程3年余，加重半月。胃脘胀痛、泛酸、神疲乏力、眠欠佳、纳差。舌澹少苔，脉细弱。中医诊断胃脘痛，证型气虚寒凝证。病因病机为气虚寒凝，阳气亏虚，虚寒凝滞，胃失温养，气机阻滞，肝气不舒，气血亏虚，神失所养。

患者34岁，女性，主诉行经后少腹痛，持续1周左右。辨证为冲任虚寒，瘀血阻滞。现症见畏寒，神疲，舌苔薄白，脉细弦。望诊见舌苔薄白，切诊见脉细弦。病程为1周左右。

患者女性，33岁。主诉颈肩痛，头晕4年，加重15天。颈部疼痛麻木，连及头、肩、上肢，伴有眩晕。舌澹苔薄白，脉沉弦细。颈部僵硬，颈椎压痛，X线示颈椎生理曲度变直，钩椎关节增生。中医诊断项痹病（痰瘀上扰）。病因病机为长期低头工作，年老正虚，外感风寒湿邪，痰瘀上扰。

患者62岁，女性，右头侧面抽痛10年，加剧1个月。主症为右太阳穴、面颊部跳痛，伴失眠、头晕、纳差。舌质红、苔薄黄，脉细数。中医诊断为面痛，证型为寒凝血虚型。病机为风寒侵入少阳之经，郁而化热，阻滞经络，气血亏虚，髓窍失养。病位在面部。

女，37岁，全身多关节肿痛发热6年，双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹，证属气血亏虚，湿瘀闭阻。面色澹暗，舌淡暗，苔薄白，脉弦细弱。全身多关节肿痛，局部热感，乏力、怕冷，午后身热恶风，汗出，纳差，腹胀便溏，满月脸，失眠多梦，心悸，口腻。双手尺偏畸形，多关节肿胀、压痛、活动痛明显，双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。

患者年龄5岁，男性。主要症状为头痛、咳嗽、发烧、不自主抽搐、四肢不协调运动。病程自1995年10月起。中医病名为小舞蹈病，证型为卫阳不固，风寒入络。舌质澹，苔薄白，脉虚浮而缓。体征表现为体质虚弱，发作频繁，头及上肢不协调运动明显。病因病机为感受风寒，卫阳不固，风寒入络，气血亏虚，筋脉失养，内风引动肝风。

女，58岁，胸闷、憋气反复发作6年，加重伴双下肢水肿1周。心悸，心肾阳虚。情志不遂诱发，病程较长。面色少华，舌质淡胖边有齿印，苔白微腻，脉沉无力。心率100次/min，律不齐，血压170/70mmHg。双下肢Ⅱ°水肿，尿量少赤，大便干，纳差、眠差，夜尿频，腰酸痛。

女，53岁，两胁肋疼痛，气短，胸闷，心悸，大便3~4日一行，舌紫暗，苔薄少津，脉沉细微弱，久病，气虚及阳，气血相互为用，气虚无力推动血行可致血脉凝涩，辨证为气虚血瘀，胁为肝经循行之路，久病耗伤，精血亏虚，肝阴不足，血不养肝，脉络失养，拘急而生胁痛，舌暗，苔白，脉沉弱

患者28岁，女性。全身关节酸楚疼痛，遇阴雨加剧，病程1年余。中医病名属痹证，证型为气血亏虚，寒湿内侵。舌质澹胖，边有齿痕，苔白厚腻，脉沉缓无力。肢体关节肿胀，下肢为甚，麻木重着，畏寒怕冷，动则出汗，反复感冒，头痛鼻塞，全身疼痛加重。

患者年龄13岁，男性。主要症状为腹泻、左膝关节肿胀疼痛伴发热，双侧肩、髋、膝关节及腰背疼痛。病程半年，初为腹泻，后出现关节症状。舌澹，苔薄白。脉细小弦。辨证为气血亏虚，风湿阻络，寒热错杂。四诊信息包括舌澹、苔薄白、脉细小弦。患者恶风寒，手心热，咽红，夜间疼痛加重，晨僵。

患者36岁，女性，产后流血八九日，出现衰弱、头晕目眩、气虚心悸、腰腿酸疼、不思饮食。两周后复感风寒，身热、头微痛、眩晕不敢动转。脉象濡弱略数。产后伤血，内外皆虚，内虚未复，兼有瘀滞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括产后虚弱及风寒外感。

患者年龄31岁，女性。主诉产后17天发热半天。病程17天。中医病名产后外感发热。证型气阴血虚、胞宫瘀滞、风寒外感。病因病机产后气血亏虚、外受风寒、气滞血瘀。面色萎黄，舌质淡黯，舌苔中剥带有浮黄。语言低微，声音无力。腹痛拒按，左侧及小腹疼痛明显。脉濡细数。

患者年龄19岁，男性。主诉鼻衄反复发作3日，伴睡眠不佳、疲劳乏力。面色微赤，舌质红，有黄腻苔，脉弦数，大便3日未解。中医诊断为阳明胃热证候。病因病机属胃热炽盛，薰灼阳络，迫血妄行。